妊娠中および授乳中のテノホビルゲル
妊娠中および授乳中のテノホビル 1% ゲルの安全性調査の拡大
調査の概要
詳細な説明
殺菌剤は、HIV の感染を防ぐために性交前に適用できる、開発中のゲルやフォームのような物質です。 調査によると、妊娠中の女性は依然として HIV の性的感染のリスクにさらされており、一部の調査では、妊娠中の女性が HIV 感染のリスクが高い可能性があることが示唆されています。 殺菌剤は、HIV の母子感染の防止にも役立つ可能性があります。なぜなら、これらの方法の実施が困難な地域では、経口薬や静脈内薬の実行可能な代替手段になる可能性があるからです。 健康な女性を対象としたテストでは、膣殺菌剤テノホビル 1% ゲルは安全で忍容性が良好でした。 この研究では、健康な妊娠中の女性と健康な授乳中の女性を対象に、テノホビル 1% ゲルの安全性をテストします。
この研究への参加は、約 3 ~ 10 週間続きます。 妊娠中の女性は出産後約 2 週間、授乳中の女性は 3 週間追跡します。 妊娠中の女性には、テノホビル 1% ゲルまたはプラセボ ゲルのいずれかが与えられ、7 日間毎日適用されます。 妊娠中の女性のグループは、登録する妊娠の後期に応じてさらに分割されます。
妊娠中の女性は、登録時、登録後 6 日目、および出産時に研究訪問を受けます。 また、登録後 1、3、および 14 日と配達時の電話評価にも参加します。
授乳中の女性には、テノホビル 1% ゲルが投与され、登録時および登録後 6 日で研究訪問が行われます。 また、登録後 1、3、および 14 日後に電話評価に参加します。
すべての参加者は、血液検査、身体検査、および有害事象の評価を完了します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Alabama
-
Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
- Alabama CRS
-
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Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213-2582
- University of Pittsburgh CRS
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
妊娠コホート、選択基準:
- -スクリーニングされ、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力があり、出産後の乳児の参加を含む
- 適切なロケーター情報を提供する意思と能力がある
- 書面および口頭での英語での意思疎通とコミュニケーション能力
- HIV未感染
- 実行可能でシングルトンの現在の妊娠
以下のガイドラインに一致する妊娠期間:
- -妊娠コホートグループ1の場合、登録訪問時の37 0/7〜39 1/7週(包括的)(0日目)
- -妊娠コホートグループ2の場合、登録訪問時の34 0/7〜36 6/7週(包括的)(0日目)
- -グレード0と一致するパップ結果、またはグレード0以外のパップ結果の満足のいく評価、サイト治験責任医師または記録(IoR)/被指名者の臨床的判断による)、登録前の12暦月
- -処方されていない膣内製品および慣行(ダッチングおよび大人のおもちゃを含む)の使用を控えることをいとわない 研究参加中の他の治験薬または装置
妊娠コホート、除外基準:
- -テノホビル1%ゲルのいずれかの成分に対する副作用の既往
- -登録訪問前の30日以内の他の治験薬またはデバイス試験への登録(0日目)
- 現在授乳中
- -スクリーニングまたは登録前の48時間以内の膣薬の使用(0日目)(参加者は、膣薬の使用から48時間が経過した後に研究手順を完了するために戻ることができます)
-現在の妊娠中に次のいずれかがあることが文書化されています。
- 超音波による重大な胎児先天異常の証拠(IoRまたは被指名者の意見による)
- 羊膜の既知の破裂
- -胎盤の移動に影響を与える可能性のある既知の胎盤/胎児の異常(例:胎盤剥離、前置胎盤、癒着胎盤、子宮内発育制限、2血管索など)
- -胎盤機能に対する予測可能な悪影響を伴う既知の母体疾患(例、高血圧、真性糖尿病、コラーゲン血管疾患)
- -研究プロトコルで指定されているように、スクリーニングで指摘された検査室の異常
- -クラミジア、淋病、および/またはトリコモナス症を含む性感染症(STI)の診断、登録前の過去8週間(0日目)、参加者のレポートまたは医療記録のレビューによって評価される
- -細菌性膣炎(BV)および外陰膣カンジダ症を含む症候性膣炎(BVおよび/または酵母の無症候性証拠は除外されません)登録時(0日目)
- -登録訪問時のグレード2以上の臨床的に明らかな内診所見(研究スタッフによる観察)
- -スクリーニング時または登録から7日以内の抗生物質または抗真菌薬の経口および/または膣製剤の使用(0日目)
- -調査官の意見では、インフォームドコンセントを排除する、調査参加を危険にする、調査結果データの解釈を複雑にする、または調査目的の達成を妨げる社会的または医学的状態
授乳コホート、選択基準:
- -スクリーニングされ、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力がある
- 適切なロケーター情報を提供する意思と能力がある
- 話し言葉と書き言葉で英語で意思疎通できること
- HIV未感染
- 登録時、現在、主に4〜26週(両端を含む)の1人の健康な乳児を母乳で育てています
- -予想される研究参加期間中に母乳で育てるつもり
- -授乳コホートへの登録時(0日目)に効果的な避妊方法を使用し、予定された研究参加期間中に効果的な方法を使用する予定
- -グレード0と一致するパップ結果、またはグレード0以外のパップ結果の満足のいく評価、サイトIoR /被指名者の臨床的判断による、登録前の12暦月(0日目)
- -処方されていない膣内製品および慣行(ダッチングおよび大人のおもちゃを含む)の使用を控えることをいとわない 研究参加中の他の治験薬または装置
授乳コホート、母親の除外基準:
- 妊娠コホートへの参加
- 参加対象外の幼児
- -テノホビル1%ゲルのいずれかの成分に対する副作用の既往
- -登録訪問前の30日以内の治験薬またはデバイス試験への参加(0日目)
- -スクリーニングまたは登録前の48時間以内の膣薬の使用(0日目)(参加者は、膣薬の使用から48時間が経過した後に研究手順を完了するために戻ることができます)
- -スクリーニングまたは登録前の7日以内に、自分の母乳以外の栄養(粉ミルク、固形物など)を使用して1日に2回以上乳児に授乳する(0日目)
- 登録時 (0 日目)、IoR/被指名者の判断による、参加者の報告または不十分な乳汁供給または乳房炎の臨床的証拠
- -IoR /被指名者によって決定された、重要な制御されていないアクティブまたは慢性の心血管、腎臓、肝臓、血液、神経、胃腸、精神、内分泌、呼吸器、または免疫障害または感染症
- 研究プロトコルで指定された特定の検査結果
- -クラミジア、淋病、および/またはトリコモナス症を含むSTIの診断、参加者のレポートまたは医療記録のレビューによって評価された、登録前の8週間(0日目)
- -BVおよび外陰膣カンジダ症を含む症候性膣炎(BVおよび/または酵母の無症候性証拠は除外されません)登録時(0日目)
登録時に以下の所見のいずれか:
- 子宮の不完全な分娩後退縮
- -臨床的に明らかなグレード2以上の内診所見(研究スタッフによる観察)
- -スクリーニング時または登録から7日以内の抗生物質または抗真菌薬の経口および/または膣製剤の使用(0日目)
- -調査官の意見では、インフォームドコンセントを排除する、調査参加を危険にする、調査結果データの解釈を複雑にする、または調査目的の達成を妨げる社会的または医学的状態
授乳コホート、乳児の選択基準:
- 母親は、授乳コホートへの自分と乳児の両方の参加に同意します
- IoR/被指名者の臨床的判断により決定される、一般的に良好な健康状態
- -スクリーニングと登録の両方で4〜26週(両端を含む)の年齢の間
授乳コホート、乳児除外基準:
- 治験責任医師の意見では、治験への参加を危険にさらしたり、治験結果データの解釈を複雑にしたり、治験目的の達成を妨げたりする社会的または医学的状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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PLACEBO_COMPARATOR:妊娠コホート、プラセボ
妊娠中の女性は、プラセボ ジェルを受け取ります。
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7 日間連続して経膣投与されたプラセボ ゲルの 1 つのアプリケーター
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実験的:授乳コホート、テノホビルゲル
授乳中の母親は、テノホビルゲルを受け取ります。
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テノホビル 1% ゲルの 1 つのアプリケーターを 7 日間連続して経膣投与
他の名前:
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実験的:妊娠コホート、テノホビルゲル
妊娠中の女性は、テノホビル ゲルを受け取ります。
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テノホビル 1% ゲルの 1 つのアプリケーターを 7 日間連続して経膣投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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妊婦における安全性と忍容性
時間枠:配達後2週間で測定
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妊婦の安全性と忍容性は、臨床検査値異常、性器/骨盤の徴候/症状、または妊娠合併症における特定のグレード 2 以上の有害事象の数によって評価されます。
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配達後2週間で測定
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24時間以上の集中治療室への入院がなく、敗血症がないことと定義される乳児の安全性と忍容性
時間枠:配達後2週間で測定
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配達後2週間で測定
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臨床検査値異常または性器/骨盤の徴候/症状における特定のグレード 2 以上の有害事象として定義される、授乳中の女性における安全性と忍容性
時間枠:14日目に測定
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授乳中の女性の安全性と忍容性は、実験室の異常または性器/骨盤の徴候/症状における特定のグレード2以上の有害事象の数によって評価されます
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14日目に測定
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授乳中の母親の乳児における安全性と忍容性
時間枠:14日目に測定
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授乳中の母親の乳児における安全性と忍容性は、研究製品に関連すると判断された有害事象(AE)の診断を伴う入院なし(医療記録のレビューで確認)と定義されます
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14日目に測定
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母体の血液または母乳中のテノホビル濃度
時間枠:コホートに応じて、6日目または出産時に測定
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コホートに応じて、6日目または出産時に測定
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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妊娠および授乳コホートの参加者の乳児の血中テノホビルの存在
時間枠:コホートに応じて、6日目または出産時に測定
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コホートに応じて、6日目または出産時に測定
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妊娠コホートの参加者における新生児敗血症に関連する選択された微生物の存在に対するテノホビルゲル曝露の影響 (例: グループ B β 溶血性連鎖球菌、大腸菌)
時間枠:6日目に測定
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6日目に測定
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テノホビル 1% ゲルを 7 日間毎日使用することの順守と、妊娠中および授乳中の女性におけるその受容性
時間枠:6日目に測定
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6日目に測定
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Rohan LC, Moncla BJ, Kunjara Na Ayudhya RP, Cost M, Huang Y, Gai F, Billitto N, Lynam JD, Pryke K, Graebing P, Hopkins N, Rooney JF, Friend D, Dezzutti CS. In vitro and ex vivo testing of tenofovir shows it is effective as an HIV-1 microbicide. PLoS One. 2010 Feb 19;5(2):e9310. doi: 10.1371/journal.pone.0009310.
- Cranage M, Sharpe S, Herrera C, Cope A, Dennis M, Berry N, Ham C, Heeney J, Rezk N, Kashuba A, Anton P, McGowan I, Shattock R. Prevention of SIV rectal transmission and priming of T cell responses in macaques after local pre-exposure application of tenofovir gel. PLoS Med. 2008 Aug 5;5(8):e157; discussion e157. doi: 10.1371/journal.pmed.0050157.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIV感染症の臨床試験
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Duke UniversityGilead Sciences募集HIV予防 | HIV曝露前予防 | HIV予防プログラム | HIV の予防とケア | HIV 曝露前予防の使用アメリカ
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University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public Health募集HIV | HIV検査 | HIV とケアの関係 | HIV治療アメリカ
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Federal University of São PauloGilead Sciences完了
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Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)募集
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University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)募集
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University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Botswana募集
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French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation完了パートナーの HIV 検査 | カップルの HIV カウンセリング | カップルのコミュニケーション | HIV の発生率カメルーン, ドミニカ共和国, グルジア, インド
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University of Minnesota引きこもったHIV感染症 | HIV/エイズ | HIV | AIDS | エイズ・HIV問題 | エイズと感染症アメリカ
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Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)募集
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Instituto Mexicano del Seguro Social募集減量 | HIV | HIV-1 感染症 | 体重変化 | HIV アソシエイト減量 | インテグラーゼ阻害剤、HIV; HIVプロテアーゼ阻害剤メキシコ
プラセボゲルの臨床試験
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Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.完了
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National Taiwan University Hospitalわからない
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Consano Bio募集坐骨神経痛 | 坐骨神経根症 | 腰仙神経根症 | 腰仙神経根症候群 | 腰仙部神経根痛 | 坐骨神経痛オーストラリア
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Palacky University完了