Ramelteon (8mg) 单独和联合多组分行为疗法对慢性失眠患者睡眠和昼夜节律的影响 (CBT)

纳入标准：

• 医疗和睡眠/苏醒史。 在筛选过程中，参与者将接受身体检查、尿液和血液实验室检查，并接受有关他们的医疗和睡眠/觉醒历史的采访，并被问及他们现在和过去习惯性睡眠/觉醒时间表和午睡时间的问题。

  (b) 药物/药物/酒精使用。 参与者必须没有药物或酒精滥用或依赖史，每天饮用不超过 2 种酒精饮料或每周饮用超过 14 种，参与者必须同意不饮用超过 2 种含咖啡因的饮料（含咖啡因的咖啡、茶、可乐）a下午 2 点前一天，下午 2 点后没有。

  (c) 精神病学/心理适应性评估。 参与者必须充分理解研究的要求和要求。

对于纳入/排除筛选，参与者将接受睡眠、医疗、身体和精神病史检查、一晚睡眠实验室暗光褪黑激素发作评估、一晚多导睡眠监测和两周基线睡眠评估。 如果在多导睡眠图评估期间参与者的呼吸障碍指数 (RDI) 为 15 或更高，则参与者将被视为符合阻塞性睡眠呼吸暂停的排除标准。 将向所有参与者发送一封提供通宵多导睡眠图评估反馈的信件。

有精神疾病或精神障碍病史的个人将被排除在外，例如但不限于酒精中毒、药物依赖、情绪障碍；精神分裂症，焦虑症;人格障碍。 最后，不知道特定精神病诊断但有抗抑郁药、抗精神病药物或主要镇静剂治疗史的个人将被排除在研究之外。 然而，有限的先前咨询或心理治疗（例如，针对调整反应）的个人病史并不是排他性的。 在过去六个月内接受过失眠治疗的个人将被排除在外。

排除标准：

• 排除标准包括诊断或治疗其他睡眠障碍，如阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡病、梦游和周期性肢体运动障碍。 在研究前的最后 1 个月内有前 6 个月的夜间工作史或跨经络旅行（跨越 >3 个时区）的参与者将被排除在外。

使用已知会影响睡眠或禁忌与雷美替胺一起使用的精神药物、催眠药物，或含有咖啡因的非处方镇痛药，或草药补充剂，包括含有草药、褪黑激素或圣约翰草的产品。

物质使用将在筛选访问期间通过自我报告和尿液毒理学来确定。 怀孕或计划怀孕的妇女将被排除在研究之外。 女性参与者将在筛选过程中接受妊娠试验。