行为减肥作为肥胖女性偏头痛的治疗

偏头痛是一种非常普遍、使人衰弱且代价高昂的疾病。 18% 的女性和 6% 的男性受到偏头痛的影响；一种神经血管疾病，其特征是严重的反复性头痛发作，包括恶心、畏光、畏声和厌恶身体活动。

越来越多的证据表明肥胖会加剧偏头痛。 肥胖与发作性偏头痛患者更频繁的头痛有关，并且是进展为慢性偏头痛的危险因素。 已经提出了几种可能的机制来解释偏头痛与肥胖之间的联系，包括常见的促炎过程、与这两种疾病共病的心理状况（例如抑郁症）和类似的行为风险因素（例如低体力活动和高脂肪摄入量） .

迄今为止，尚无研究检验标准行为减肥计划对肥胖成人偏头痛的影响。 专注于改善饮食和身体活动的行为减肥计划在 6 个月时持续减重 8-10 公斤，从而降低患糖尿病的风险并改善心血管疾病的危险因素。 减肥还可以改善据称与偏头痛和肥胖有关的每一种生理、心理和行为途径。 因此，行为减肥计划可以作为治疗偏头痛的创新方法。

本研究涉及一项随机对照试验，以检查行为减肥作为治疗偏头痛的疗效。 一百四十名符合偏头痛研究标准的肥胖女性，经研究神经学家确认并完成电子头痛日记，将被分配到每周 16 次的小组会议中：(1) 行为减肥 (BWL) 治疗（n= 70) 或 (2) 缓解偏头痛的健康生活 (HLMR) 教育 (n=70)。 BWL 将提供经过经验验证的饮食和运动处方以及行为改变策略（例如自我监控、目标设定和刺激控制）的组合。 HLMR 将提供有关偏头痛以及药理和行为（例如，压力管理）治疗的教育。 在治疗前、治疗后和 16 周的体重维持期结束期间，两组都将使用智能手机一次记录 4 周的头痛情况。 治疗效果的体重和其他潜在的生理（炎症）、心理（抑郁）和行为（饮食和身体活动）介质将在治疗结束时进行评估，以测试治疗后对偏头痛天数的预期影响。 主要假设是 BWL 参与者将比 HLMR 参与者报告治疗前后偏头痛天数减少更多。