背痛患者的疼痛评估和生活质量：米那普仑的作用

慢性疼痛是一种代价高昂的综合症，会影响患者生活的方方面面。 对睡眠、工作、社会功能和日常活动的严重干扰很常见。 慢性疼痛患者经常报告抑郁、焦虑、易怒、性功能障碍和精力下降。 家庭角色发生了变化，对财务限制和受限生活方式的未来后果的担忧比比皆是。 流行病学研究已经独立证明慢性疼痛是一个巨大的国际问题。 慢性疼痛症状困扰着三分之一的美国人口（超过 8000 万人）。 慢性疼痛占急诊就诊的 21% 和年度误工日的 25%。 当考虑直接和间接成本时，慢性疼痛造成的经济负担比任何其他疾病都大，每年估计高达 1000 亿美元。

在整个 10 周的研究中，患者将在基线时完成大量问卷调查，并进行定量感官测试 (QST)，并完成手持式电子日记 PDA。 患者将由医生进行评估，并获得完整的病史和身体检查。 将咨询放射学研究以确认诊断。 所有同意参与本研究的受试者如果目前正在服用 SSRI、安非他酮或 TCA，将开始服用或转为米那普仑。 这将在 1 到 2 周的时间内逐渐停用抗抑郁药并逐渐增加米那普仑。 在为期 10 周的试验过程中，所有其他辅助药物将保持不变。 将努力招募至少 40% 的未服用阿片类药物止痛的患者 (N= 24)。

在研究结束时，所有患者将重复上面列出的基线问卷，人口统计问卷除外。 他们还将被要求完成治疗帮助问卷。 我们将比较使用或不使用阿片类药物的患者之间的次要结果差异（治疗满意度和帮助）。