- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01221740
Kivun arviointi ja elämänlaatu selkäkipupotilailla: Milnacipranin rooli
- Osoittaakseen, että potilailla, joilla on suurempi kipuherkkyys, oireet (itse ilmoittama kivun voimakkuus, mieliala, uni ja elämänlaatu) paranevat paremmin kuin ne, joiden kipuherkkyys QST:n perusteella on alhaisempi milnasipraanin ottamisen jälkeen.
- Tulosten erojen (kivun voimakkuuden, mielialan, aktiivisuuden häiriöt, uni ja sivuvaikutukset) vertailu niiden potilaiden kanssa, jotka joko käyttävät tai eivät käytä opioideja kipuihinsa 10 viikon kuluttua milnasipraanin määräyksestä.
- Osoittaakseen, että iäkkäät, miespuoliset potilaat, joilla on enemmän lääketieteellisiä sairauksia, suurempi vamma ja pidempi kivun kesto, raportoivat vähemmän parannuksista (kipu, mieliala, uni, terveyteen liittyvä elämänlaatu) ja hoitotyytyväisyydestään milnasipraanin käytön aikana verrattuna muihin, joilla ei ole. tällaisia ominaisuuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen kipu on kallis oireyhtymä, joka vaikuttaa kaikkiin potilaan elämän osa-alueisiin. Huomattava unen, työllisyyden, sosiaalisen toiminnan ja päivittäisten toimintojen häiriintyminen on yleistä. Krooniset kipupotilaat raportoivat usein masennuksesta, ahdistuksesta, ärtyneisyydestä, seksuaalisesta toimintahäiriöstä ja energian vähenemisestä. Perheen roolit muuttuvat, ja taloudellisista rajoituksista ja rajoitetun elämäntavan tulevista seurauksista on paljon huolta. Epidemiologiset tutkimukset ovat itsenäisesti dokumentoineet, että krooninen kipu on valtava kansainvälinen ongelma. Kroonisia kipuoireita vaivaa kolmasosa Yhdysvaltain väestöstä (yli 80 miljoonaa ihmistä). Krooninen kipu on 21 % ensiapukäynneistä ja 25 % vuotuisista poissaolevista työpäivistä. Kun otetaan huomioon suorat ja välilliset kustannukset, krooninen kipu aiheuttaa suuremman taloudellisen taakan kuin mikään muu sairaus, ja vuosittaiset arviot ovat jopa 100 miljardia dollaria.
Potilaat täyttävät useita kyselylomakkeita lähtötilanteessa ja käyvät läpi kvantitatiivisen sensorisen testauksen (QST) sekä täyttävät kädessä pidettävän elektronisen päiväkirjan PDA:n koko tutkimuksen 10 viikon ajan. Lääkäri arvioi potilaat, ja he saavat täydellisen historian ja fyysisen tutkimuksen. Diagnoosin vahvistamiseksi kuullaan radiologisia tutkimuksia. Kaikille koehenkilöille, jotka suostuvat osallistumaan tähän tutkimukseen, aloitetaan milnasipraanihoito tai muunnetaan siihen, jos he käyttävät parhaillaan SSRI:tä, buproprionia tai TCA:ta. Tämä tehdään 1–2 viikon aikana, jolloin masennuslääke vieroitettuna vähitellen ja milnasipraanin käyttö lisääntyy. Kaikki muut adjuvanttilääkkeet pysyvät vakioina 10 viikon kokeen ajan. Vähintään 40 % potilaista (N=24), jotka eivät käytä opioideja kivun vuoksi, pyritään saamaan mukaan.
Tutkimuksen lopussa kaikki potilaat toistavat edellä luetellut lähtötason kyselylomakkeet demografista kyselyä lukuun ottamatta. Heitä pyydetään myös täyttämään hoidon hyödyllisyyskysely. Vertailemme toissijaisten tulosten eroja (tyytyväisyys hoitoon ja auttavaisuus) potilaiden välillä joko opioideja käyttävien tai niiden ulkopuolella.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Yhdysvallat, 02467
- Brigham and Women's Hospital Pain Trials Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta tai vanhempi
- Selkäkipujen ensisijainen diagnoosi vähintään 6 kuukauden ajan
- Keskimääräinen kivun voimakkuuspistemäärä on 4 tai suurempi
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen syövän tai pahanlaatuisen sairauden diagnoosi
- Akuutti luusairaus
- DSM-IV-psykoottisen häiriön historia
- Raskaus
- Mikä tahansa sairaus, jonka PI arvioi häiritsevän hoitoa
- Mikä tahansa leikkausta vaativa akuutti tila
- Käytän parhaillaan SNRI:tä tai MAOI:ta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Milnasipraani
Potilaat titrataan ylläpitoannokseen 50 mg kahdesti vuorokaudessa 7 päivän aikana. 12,5 mg QD päivänä 1 12,5 mg kahdesti vuorokaudessa päivinä 2 ja 3 25 mg kahdesti päivässä päivinä 4, 5, 6 ja 7 50 mg kahdesti päivässä päivästä 8 alkaen |
Potilaat titrataan ylläpitoannokseen 50 mg kahdesti vuorokaudessa 7 päivän aikana, ja he saavat lääkitystä 10 viikon ajan. 12,5 mg QD päivänä 1 12,5 mg kahdesti vuorokaudessa päivinä 2 ja 3 25 mg kahdesti päivässä päivinä 4, 5, 6 ja 7 50 mg kahdesti päivässä päivästä 8 alkaen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vähentynyt selkäkipu
Aikaikkuna: 10 viikon aikana
|
Vähentynyt selkäkipu lyhyen kipukartoituksen asteikolla.
|
10 viikon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- ikä
- nukkua
- kivun intensiteetti
- mieliala
- sivuvaikutukset
- QST
- sukupuoli
- toiminta
- milnasipraani
- häiriötä
- Osoittaa, että potilaat, joilla on suurempi kipuherkkyys
- oireet paranevat enemmän
- (itse ilmoittama kivun voimakkuus, mieliala, uni ja
- elämänlaatua) kuin niillä, joilla on pienempi kipu
- herkkyys QST:n perusteella milnasipraanin ottamisen jälkeen.
- Tulosten erojen vertailu
- (kivun voimakkuus, mieliala, toiminnan häiriöt,
- uni ja sivuvaikutukset) näiden potilaiden kanssa
- jotka joko käyttävät tai eivät käytä opioideja
- heidän kipunsa 10 viikkoa milnasipraanin määräyksen jälkeen.
- Osoittaa, että potilaat, jotka ovat vanhempia, miehiä,
- joilla on enemmän lääketieteellisiä sairauksia, suurempi vamma,
- ja pidempi kivun kesto merkitsee vähemmän paranemista
- (kipu, mieliala, uni, terveyteen liittyvä elämänlaatu)
- ja hoitotyytyväisyys milnasipraanin käytön aikana
- verrattuna muihin, joilla ei ole tällaisia ominaisuuksia.
- tunnistaa potilaiden selkä- tai niskakipuja
- yli 6 kuukautta
- 10 viikkoa
- lääketieteelliset liitännäissairaudet
- kivun diagnoosi
- kivun kesto
- työkyvyttömyystila
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Selkäkipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Milnasipraani
- Levomilnasipraani
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2010-P-00977/1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .