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高剂量率直肠内近距离放射治疗(HDRBT)治疗局部晚期低位直肠癌的研究 (HDRBT)

高剂量率直肠内近距离放射治疗 (HDRBT) 治疗局部晚期低位直肠癌的 II 期研究

正在进行这项研究,以了解高剂量率直肠内近距离放射治疗 (HDRBT) 在治疗肠道最低部位(直肠)癌症方面的有效性。 在这项研究中,我们想尝试通过使用高剂量率直肠内近距离放射治疗 (HDRBT) 来减少副作用并缩短直肠癌患者的放射治疗过程。 这是一种与通常给予的辐射 (CRT) 不同的辐射形式。 对于 HDRBT,辐射是通过放置在肿瘤旁边的肠道中的涂药器进行的。 辐射针对肿瘤及其周围的一小块区域。

研究概览

详细说明

本研究是一项面向临床分期为 T2N1 或 T3N0-1 可切除直肠癌患者的初步研究。 正在评估的研究工具是高剂量直肠内近距离放射治疗 (HDRBT),它是 FDA 批准的用于对低位直肠癌进行腔内放射的方法。 本研究假设对 HDRBT 的病理反应率与历史对照(常规新辅助化放疗)相似。 所有患者都将接受基于标准 5-氟尿嘧啶 (FU) 的术后化疗(由内科肿瘤学家决定)。 临床反应将通过内窥镜/超声、盆腔 MRI 和氟脱氧葡萄糖 (FDG)-正电子发射断层扫描 (PET)/CT 进行评估。 此外,将收集组织和血清以评估治疗反应的生物学预测因子。 本研究的终点包括不良事件(胃肠道毒性)、通过生活质量问卷 (QLQ)-C30 衡量的生活质量以及肿瘤消退/反应。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21231
        • Johns Hopkins Medical Institutions

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 100年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的直肠腺癌患者
  • 能够通过 MRI 和/或超声内镜 (EUS) 对直肠肿瘤进行局部分期,证明 T2N1 或 T3N0-1 肿瘤
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1
  • 参与者愿意在约翰霍普金斯医疗机构接受初始治疗,如果需要,则在切除前接受后续治疗
  • 以英语为主要语言以完成生活质量问卷

排除标准:

  • 肿瘤距肛缘 >12 cm 的患者。
  • 靠近阻塞或体积大的肿瘤,不允许应用直肠内探针
  • 远处转移患者
  • 直肠系膜(髂或腹股沟)外的任何盆腔淋巴结
  • 骨盆放射治疗史
  • 既往直肠癌化疗史
  • 活动性结缔组织病,如硬皮病或克罗恩病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:HDRBT(高剂量直肠近距离放射治疗)
辐射:高剂量直肠内近距离放射治疗 正在评估的研究工具是高剂量直肠内近距离放射治疗 (HDRBT),这是 FDA 批准的用于低位直肠癌腔内放射的方法。 连续四天每日剂量为 6.5 Gy
正在评估的研究工具是高剂量直肠内近距离放射治疗 (HDRBT),它是 FDA 批准的用于对低位直肠癌进行腔内放射的方法。
其他名称:
  • 高动态范围

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
病理完全反应的参与者人数
大体时间:8周

那些手术病理学表明他们的参与者通过recist衡量了完全反应。

根据实体瘤的响应评估标准(Recistv1.0)。 完全反应(CR)表明没有肿瘤,部分(PR)反应至少表明肿瘤直径(PR)降低了30%,进行性疾病(PD)表明肿瘤直径增加了20%或更高,稳定疾病(SD)表明肿瘤并未显着缩小局部反应,并没有大量缩小反应,并且没有足够的疾病而被认为是疾病的疾病。

8周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
由 EORTC QLQ-C30 评分评估的患者报告的生活质量 (QOL)
大体时间:HDRBT 前、HDRBT 期间、HDRBT 后第 1 周、第 2 周、第 3-6 周、术后 3-6 周,2 年内每 4 个月一次,第 3 年和第 4 年每 6 个月一次
欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC) 生活质量问卷 (QLQ)-C30 表格是由患者完成的自我评估,用于检查当前的症状和功能。 总分范围从 0 到 100,分数越高代表生活质量越高(“更好”)。
HDRBT 前、HDRBT 期间、HDRBT 后第 1 周、第 2 周、第 3-6 周、术后 3-6 周,2 年内每 4 个月一次,第 3 年和第 4 年每 6 个月一次
欧洲癌症研究和治疗组织生活质量调查问卷 (EORTC QLQ-CR38) 评分评估的患者报告的生活质量
大体时间:HDRBT 前、HDRBT 期间、HDRBT 后第 1 周、第 2 周、第 3-6 周、术后 3-6 周,2 年内每 4 个月一次,第 3 年和第 4 年每 6 个月一次
欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC) 生活质量问卷 QLQ-CR38 表格是由患者完成的自我评估,用于检查当前的症状和功能。 每个项目的评分从 1 到 4。总分范围是 38-152。 分数越高代表生活质量越好。
HDRBT 前、HDRBT 期间、HDRBT 后第 1 周、第 2 周、第 3-6 周、术后 3-6 周,2 年内每 4 个月一次,第 3 年和第 4 年每 6 个月一次
欧洲癌症研究与治疗组织评估的患者报告的生活质量,生活质量问卷 (EORTC QLQ-CR29) 评分
大体时间:HDRBT 前、HDRBT 期间、HDRBT 后第 1 周、第 2 周、第 3-6 周、术后 3-6 周,2 年内每 4 个月一次,第 3 年和第 4 年每 6 个月一次
欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷 (EORTC QLQ-CR29) 表格是由患者完成并检查当前症状和功能的自我评估。 每个项目从 1 到 4 打分。总分从 29 到 116。 分数越高代表生活质量越好。
HDRBT 前、HDRBT 期间、HDRBT 后第 1 周、第 2 周、第 3-6 周、术后 3-6 周,2 年内每 4 个月一次,第 3 年和第 4 年每 6 个月一次
CTCAE v4.0 评估的与高剂量率直肠内近距离放射治疗 (HDRBT) 相关的急性胃肠道毒性参与者人数
大体时间:3-6周
将使用不良事件通用术语标准 4.0 版 (CTCAE v4.0) 评估急性胃肠道毒性。 将评估和报告 CTCAE v4.0 评级为 3 或 4(严重性为 17%)的不良事件。
3-6周
高剂量速率内毛术(HDRBT)近距离放射治疗的临床反应的参与者人数
大体时间:治疗后3至6周

骨盆MRI和荧光脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT成像的放射学测量将用于使用标准固定标准将患者或非反应者分类为HDRBT。

Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECISTv1.0) is defined as follows: Complete response (CR) indicating no tumors, a partial (PR) response indicating at least a 30% decrease in tumor diameter (PR), progressive disease (PD) indicating 20% or greater increase in tumor diameter, and stable disease (SD) indicating that the tumor did not shrink significantly to be considered a partial response and did not grow significantly enough to被认为是进行性疾病。

治疗后3至6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Amol K Narang, M.D.、Johns Hopkins Department of Radiation Oncology

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年10月26日

初级完成 (实际的)

2016年9月23日

研究完成 (实际的)

2018年7月31日

研究注册日期

首次提交

2010年9月21日

首先提交符合 QC 标准的

2010年10月20日

首次发布 (估计的)

2010年10月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月14日

最后验证

2025年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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