异丙酚镇静在口腔颌面外科手术中的安全性和有效性

拔除第三磨牙是北美常见的手术。 许多外科医生选择使用程序镇静来完成手术。 实现程序镇静最常用的药物组合包括咪达唑仑、芬太尼和异丙酚。 由于其可预测的药代动力学和有利的遗忘特性，异丙酚作为镇静剂越来越受到关注。 与苯二氮卓类药物相比，这些特性使丙泊酚成为一种有吸引力的镇静剂，苯二氮卓类药物已知起效较慢且偏移时间长得多，导致镇静效果延长，远远超过完成手术所需的时间。 几项研究比较了异丙酚与其他镇静剂的联合使用与不同的对照组。 这些研究可靠地证实了异丙酚的安全性和有效性。 一些研究推测，患者报告的恶心和呕吐的差异继发于组间芬太尼用量的差异。 其他人得出的结论是，在持续时间短的程序中间歇使用异丙酚时，芬太尼没有任何优势。 最近的研究发现，仅使用丙泊酚来实现程序镇静效果良好。 在回顾有关该主题的口腔颌面外科文献时，发现缺乏内部和外部验证的研究。 口腔颌面外科手术在手术持续时间和局部麻醉的使用方面是独一无二的，因此很难概括从其他专业获得的数据。

所有符合条件的患者将被分配到一个组。 他们将被要求填写一份调查表，以确定他们在手术前的焦虑程度。 然后，参与者将与非研究患者一样，去看护士进行术前评估。 看到护士后，患者将看到外科医生进行手术。 大部分数据（血压、心率、呼吸率等）是在手术过程中收集的。 在程序镇静期间，照常进行监测，但研究患者将在标准护理中加入二氧化碳测定法。 二氧化碳测定法是一种检查呼吸的方法。 它是测量您通过鼻子呼出的空气中的二氧化碳。 手术完成后，患者将被送往康复中心，在那里他们必须至少停留 30 分钟才能出院。 康复护士将在您住院期间持续监测您的康复情况。 护士还将每 5 分钟对您的恢复情况应用一个标准恢复评分，以跟踪您的进展情况。 一旦您从程序镇静中恢复过来，您将被要求完成一份关于您的程序镇静体验的简短问卷。 出院后，患者将在 24 至 48 小时后通过电话联系以查看最终问卷。