使用皮下注射和超声分散将头孢唑啉直接抗生素递送到软组织感染中 (DAD)
2018年10月21日 更新者:Sonescence, Inc.
本研究重点关注用于治疗软组织感染的新型药物输送系统(直接抗生素输送)。 在这项研究中,头孢唑啉通过皮下注射抗生素溶液直接递送至靶组织,然后使用高频外部超声分散。 使用该系统,可以获得比传统治疗方法高得多的抗生素浓度。
与传统的给药方式不同,抗生素直接给药不依赖于血液供应,对患有糖尿病或接受过放射治疗且血液供应有限的受试者有益。
研究概览
详细说明
在这项研究中,递送的头孢唑林的剂量是 FDA 已批准用于肌内 (IM) 给药的剂量的一小部分。 然而,目标区域的浓度远高于通过静脉内 (IV) 给药所能达到的浓度,同时仍远低于批准用于 IM 给药的浓度。
在这项研究之前,头孢唑啉被认为对治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 无效,因为它仅在传统方法可达到的浓度下进行了测试。 通过我们在康涅狄格州哈福德医院进行的研究和实验室测试,我们已经证实,如果获得足够高的浓度,头孢唑啉甚至可以有效对抗最具耐药性的 MRSA 菌株。
根据这项研究,治疗仅适用于已经接受标准治疗但无法解决感染的受试者。
研究类型
扩展访问
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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California
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Sebastopol、California、美国、95472
- Sonoma West Medical Center
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 经病理证实存在严重或立即危及生命的软组织感染、蜂窝组织炎或由细菌引起的开放性伤口的受试者,该浓度的头孢唑林可能具有抑制细菌的活性,例如葡萄球菌属或链球菌属,大肠杆菌, 奇异变形杆菌。
- 伤口必须证明存在皮肤和皮肤结构感染,这可以通过以下一项或多项来证明:如上所述的培养结果、组织肿胀、变色、开放性伤口和/或引流,这可能是也可能不是与疼痛和/或压痛有关。
- 确认存在由头孢唑林可能具有抑制细菌活性的细菌引起的软组织蜂窝织炎将通过在治疗前不超过十 (10) 天进行的微生物培养来证明。
- 受试者必须之前由合格的执业医师使用传统的手术和/或药物治疗进行过治疗,其中可能包括静脉注射抗生素疗程,但受试者无法通过传统的手术和/或药物治疗解决其因软组织蜂窝织炎引起的感染头孢唑啉可能具有抑制细菌的活性,最大浓度为每 100 毫升生理盐水 1 克,表现为硬结、发红、开放性伤口和/或软组织肿胀。
- 受试者必须由他或她的主治医师转诊至研究医院的伤口护理中心。
- 研究医院的伤口护理中心已确认标准疗法未能治愈受试者的感染并且感染仍然存在。
- 由于这些药物未能治疗受试者的感染,受试者未同时服用抗菌药物。
- 受试者可以是男性或女性,并且必须年满 18 岁。
- 受试者必须签署机构审查委员会 (IRB) 批准的知情同意书。
排除标准:
- 未接受传统手术和/或药物治疗的受试者。
- 对头孢唑林过敏的受试者。
- 对青霉素有严重过敏的受试者。
- 感染涉及体腔的受试者。
- 指定为易受伤害的受试者,即孕妇、18 岁以下的受试者以及需要获得合法授权代表 (LAR) 同意的受试者。
- 不能或不愿遵守方案的受试者。
- 受试者有临床显着或不受控制的心脏病史,包括充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞、心律失常,包括纽约心脏协会 (NYHA) 功能分级 3 级。
- 患有任何其他危及生命的疾病或器官系统功能障碍的受试者,研究者认为这会危及受试者安全或干扰对试验药物安全性的评估。
- 听不懂英语的科目。
- 根据本研究接受过治疗的受试者自最后一次治疗之日起三十 (30) 天内没有资格再次入院。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Barry N Silberg, MD、Sonoma West Medical Center, Santa Rosa Memorial Hospital, Sutter Health
- 研究主任:James K Gude, MD、Sonoma West Medical Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Lavery LA, Armstrong DG, Murdoch DP, Peters EJ, Lipsky BA. Validation of the Infectious Diseases Society of America's diabetic foot infection classification system. Clin Infect Dis. 2007 Feb 15;44(4):562-5. doi: 10.1086/511036. Epub 2007 Jan 17.
- Weninger KR, Camara CG, Putterman SJ. Observation of bubble dynamics within luminescent cavitation clouds: Sonoluminescence at the nano-scale. Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys. 2001 Jan;63(1 Pt 2):016310. doi: 10.1103/PhysRevE.63.016310. Epub 2000 Dec 27.
- Frisoli Junior A, de Paula AP, Feldman D, Nasri F. Subcutaneous hydration by hypodermoclysis. A practical and low cost treatment for elderly patients. Drugs Aging. 2000 Apr;16(4):313-9. doi: 10.2165/00002512-200016040-00007.
- Champoux N, Du Souich P, Ravaoarinoro M, Phaneuf D, Latour J, Cusson JR. Single-dose pharmacokinetics of ampicillin and tobramycin administered by hypodermoclysis in young and older healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1996 Sep;42(3):325-31. doi: 10.1046/j.1365-2125.1996.03967.x.
有用的网址
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究注册日期
首次提交
2010年11月8日
首先提交符合 QC 标准的
2010年11月8日
首次发布 (估计)
2010年11月10日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年10月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年10月21日
最后验证
2018年10月1日
更多信息
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