- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01238276
Directe toediening van antibiotica van cefazoline aan weke delen infecties met behulp van subcutane injectie en ultrasone dispersie (DAD)
Deze studie richt zich op een nieuw medicijnafgiftesysteem (Direct Antibiotic Delivery) om infecties van zacht weefsel te behandelen. In deze studie wordt cefazoline rechtstreeks aan de doelweefsels toegediend met behulp van subcutane injectie van een antibioticumoplossing en vervolgens gedispergeerd met behulp van hoogfrequente externe echografie. Met dit systeem kan een veel hogere concentratie antibiotica worden bereikt dan met traditionele behandelmethoden.
In tegenstelling tot traditionele toedieningsmethoden is directe toediening van antibiotica niet afhankelijk van de bloedtoevoer en is gunstig voor personen met diabetes of personen die bestralingstherapie hebben ondergaan en de bloedtoevoer beperkt is.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In deze studie is de DOSERING van cefazoline die wordt afgeleverd een fractie van wat al door de FDA is goedgekeurd voor intramusculaire (IM) toediening. De CONCENTRATIE in het doelgebied is echter veel hoger dan wat kan worden bereikt door intraveneuze (IV) toediening, terwijl het nog steeds veel minder is dan wat is goedgekeurd voor IM-toediening.
Voorafgaand aan deze studie werd cefazoline als ondoeltreffend beschouwd bij de behandeling van methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), aangezien het alleen was getest bij de concentraties die haalbaar waren met traditionele methoden. Door middel van onze studie en laboratoriumtests uitgevoerd in het Harford Hospital, Connecticut, hebben we bevestigd dat cefazoline effectief kan zijn tegen zelfs de meest resistente MRSA-stammen als een voldoende hoge concentratie wordt verkregen.
Volgens deze studie is behandeling alleen beschikbaar voor proefpersonen die al een standaardtherapie hebben ondergaan, maar de infectie niet hebben kunnen oplossen.
Studietype
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Sebastopol, California, Verenigde Staten, 95472
- Sonoma West Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen met pathologisch bevestigde aanwezigheid van ernstige of onmiddellijk levensbedreigende infectie van zacht weefsel, cellulitis of open wond veroorzaakt door bacteriën waarvoor cefazoline in deze concentratie waarschijnlijk activiteit heeft om de bacteriën te remmen, bijvoorbeeld Staphylococcus-soorten of Streptococcus-soorten, Escherichia coli , Proteus mirabilis.
- Wonden moeten de aanwezigheid van huid- en huidstructuurinfectie aantonen, wat kan worden aangetoond door een of meer van de volgende: kweekresultaten zoals hierboven vermeld, zwelling van de weefsels, verkleuring, open wonden en/of drainage, al dan niet geassocieerd met pijn en/of gevoeligheid.
- Bevestigde aanwezigheid van weke delen cellulitis veroorzaakt door bacteriën waarvoor cefazoline waarschijnlijk de activiteit heeft om de bacteriën te remmen, zal worden aangetoond door microbiologische kweken die niet langer dan tien (10) dagen voorafgaand aan de behandeling zijn genomen.
- Proefpersoon moet eerder zijn behandeld door een gekwalificeerde gediplomeerde arts met behulp van traditionele chirurgische en/of medische behandelingen, waaronder kuren met IV-antibiotica, maar waarbij de proefpersoon zijn infectie niet kon oplossen met traditionele chirurgische en/of medische behandelingen voor veroorzaakte cellulitis van de weke delen door bacteriën waarvoor cefazoline waarschijnlijk activiteit heeft om de bacteriën te remmen bij een maximale concentratie van 1 gram per 100 ml zoutoplossing, zoals aangetoond door de aanwezigheid van verharding, roodheid, open wonden en/of zwelling van zacht weefsel.
- De patiënt moet door zijn of haar behandelend arts worden doorverwezen naar het wondzorgcentrum van het onderzoeksziekenhuis.
- Het Wondzorgcentrum van het onderzoeksziekenhuis heeft bevestigd dat standaardtherapieën de infectie van de proefpersoon niet hebben kunnen genezen en dat de infectie nog steeds aanwezig is.
- Proefpersonen gebruiken geen gelijktijdige antibacteriële geneesmiddelen, aangezien deze geneesmiddelen de infectie van de proefpersoon niet hebben kunnen behandelen.
- Het onderwerp kan mannelijk of vrouwelijk zijn en moet minstens 18 jaar oud zijn.
- Proefpersoon moet geïnformeerde toestemming ondertekenen zoals goedgekeurd door de Institutional Review Board (IRB).
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die geen behandeling hebben ondergaan met traditionele chirurgische en/of medische therapieën.
- Onderwerpen die allergisch zijn voor cefazoline.
- Proefpersonen die een ernstige allergie hebben voor penicilline.
- Proefpersonen met infecties waarbij lichaamsholten betrokken zijn.
- Proefpersonen die als kwetsbaar zijn aangemerkt, d.w.z. zwangere vrouwen, proefpersonen onder de 18 jaar en proefpersonen die toestemming nodig hebben van een wettelijk geautoriseerde vertegenwoordiger (LAR).
- Proefpersonen die zich niet aan het protocol kunnen of willen houden.
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van klinisch significante of ongecontroleerde hartaandoeningen, waaronder congestief hartfalen, angina, myocardinfarct, aritmie, inclusief functionele classificatie van de New York Heart Association (NYHA) van 3.
- Proefpersonen die een andere levensbedreigende ziekte of disfunctie van het orgaansysteem hebben, die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zou kunnen brengen of de beoordeling van de veiligheid van het testgeneesmiddel zou verstoren.
- Onderwerpen die geen Engels kunnen verstaan.
- Proefpersonen die in het kader van deze studie een behandeling hebben ondergaan, komen niet in aanmerking voor heropname gedurende dertig (30) dagen vanaf de datum van hun laatste behandeling.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Barry N Silberg, MD, Sonoma West Medical Center, Santa Rosa Memorial Hospital, Sutter Health
- Studie directeur: James K Gude, MD, Sonoma West Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lavery LA, Armstrong DG, Murdoch DP, Peters EJ, Lipsky BA. Validation of the Infectious Diseases Society of America's diabetic foot infection classification system. Clin Infect Dis. 2007 Feb 15;44(4):562-5. doi: 10.1086/511036. Epub 2007 Jan 17.
- Weninger KR, Camara CG, Putterman SJ. Observation of bubble dynamics within luminescent cavitation clouds: Sonoluminescence at the nano-scale. Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys. 2001 Jan;63(1 Pt 2):016310. doi: 10.1103/PhysRevE.63.016310. Epub 2000 Dec 27.
- Frisoli Junior A, de Paula AP, Feldman D, Nasri F. Subcutaneous hydration by hypodermoclysis. A practical and low cost treatment for elderly patients. Drugs Aging. 2000 Apr;16(4):313-9. doi: 10.2165/00002512-200016040-00007.
- Champoux N, Du Souich P, Ravaoarinoro M, Phaneuf D, Latour J, Cusson JR. Single-dose pharmacokinetics of ampicillin and tobramycin administered by hypodermoclysis in young and older healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1996 Sep;42(3):325-31. doi: 10.1046/j.1365-2125.1996.03967.x.
Nuttige links
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Huidziektes
- Ontsteking
- Endocriene systeemziekten
- Ziekte attributen
- Diabetische angiopathieën
- Beenzweer
- Huidzweer
- Diabetes complicaties
- Suikerziekte
- Diabetische neuropathieën
- Voet ziekten
- Bindweefselziekten
- Huidziekten, besmettelijk
- Ettering
- Diabetische voet
- Voetzweer
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Cellulitis
- Weke delen infecties
- Wond infectie
- Anti-infectieuze middelen
- Antibacteriële middelen
- Cefazoline
Andere studie-ID-nummers
- IND 75,736
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .