Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přímé podávání antibiotik cefazolinu do infekcí měkkých tkání pomocí subkutánní injekce a ultrazvukové disperze (DAD)

21. října 2018 aktualizováno: Sonescence, Inc.

Tato studie se zaměřuje na nový systém podávání léků (Direct Antibiotic Delivery) k léčbě infekcí měkkých tkání. V této studii je cefazolin podáván přímo do cílových tkání pomocí subkutánní injekce antibiotického roztoku a poté dispergován pomocí vysokofrekvenčního externího ultrazvuku. Pomocí tohoto systému lze dosáhnout mnohem vyšší koncentrace antibiotika než tradičními léčebnými metodami.

Na rozdíl od tradičních metod podávání se přímé podávání antibiotika nespoléhá na krevní zásobení a je výhodné pro subjekty s diabetem nebo subjekty, které podstoupily radiační terapii a krevní zásoba je omezená.

Přehled studie

Detailní popis

V této studii je dávkovaná dávka cefazolinu zlomkem té, která je již schválena FDA pro intramuskulární (IM) podávání. KONCENTRACE v cílové oblasti je však mnohem vyšší, než čeho lze dosáhnout intravenózním (IV) podáním, a přitom je stále mnohem nižší, než jaká je schválena pro IM podání.

Před touto studií byl cefazolin považován za neúčinný při léčbě methicilin-rezistentního Staphylococcus aureus (MRSA), protože byl testován pouze v koncentracích, které byly dosažitelné tradičními metodami. Prostřednictvím naší studie a laboratorních testů provedených v Harfordské nemocnici v Connecticutu jsme potvrdili, že cefazolin může být účinný i proti těm nejodolnějším kmenům MRSA, pokud je získána dostatečně vysoká koncentrace.

V rámci této studie je léčba dostupná pouze subjektům, které již prošly standardní terapií, ale nepodařilo se jim infekci vyléčit.

Typ studie

Rozšířený přístup

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Sebastopol, California, Spojené státy, 95472
        • Sonoma West Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jedinci s patologicky potvrzenou přítomností vážné nebo bezprostředně život ohrožující infekce měkkých tkání, celulitida nebo otevřená rána způsobená bakteriemi, u kterých je pravděpodobné, že cefazolin v této koncentraci inhibuje bakterie, například druhy Staphylococcus nebo Streptococcus, Escherichia coli , Proteus mirabilis.
  • Rány musí prokázat přítomnost infekce kůže a kožní struktury, což může být prokázáno jedním nebo více z následujících: Výsledky kultivace, jak je uvedeno výše, otok tkání, změna barvy, otevřené rány a/nebo drenáž, která může nebo nemusí být spojené s bolestí a/nebo citlivostí.
  • Potvrzená přítomnost celulitidy měkkých tkání způsobená bakteriemi, u kterých je pravděpodobné, že cefazolin má aktivitu inhibovat bakterie, bude prokázána mikrobiologickými kulturami odebranými ne více než deset (10) dní před léčbou.
  • Subjekt musel být dříve léčen kvalifikovaným licencovaným lékařem za použití tradičních chirurgických a/nebo lékařských postupů, které mohou zahrnovat cykly IV antibiotik, ale kde subjekt nebyl schopen vyléčit svou infekci tradiční chirurgickou a/nebo lékařskou léčbou způsobenou celulitidou měkkých tkání. bakteriemi, u kterých je pravděpodobné, že cefazolin má aktivitu inhibovat bakterie v maximální koncentraci 1 gram na 100 ml fyziologického roztoku, jak je prokázáno přítomností zatvrdnutí, zarudnutí, otevřených ran a/nebo otoků měkkých tkání.
  • Subjekt musí být odeslán svým ošetřujícím lékařem do Centra péče o rány ve zkoumané nemocnici.
  • Centrum péče o rány výzkumné nemocnice potvrdilo, že standardní terapie nedokázaly vyléčit infekci subjektu a infekce je stále přítomná.
  • Subjekty neužívají současně antibakteriální léky, protože tyto léky selhaly při léčbě infekce subjektu.
  • Subjekt může být muž nebo žena a musí mu být alespoň 18 let.
  • Subjekt musí podepsat informovaný souhlas schválený Institutional Review Board (IRB).

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty, které nebyly léčeny tradičními chirurgickými a/nebo lékařskými terapiemi.
  • Subjekty, které jsou alergické na cefazolin.
  • Subjekty, které mají závažnou alergii na penicilin.
  • Subjekty s infekcemi, které zahrnují tělesné dutiny.
  • Subjekty označené jako zranitelné, tj. těhotné ženy, subjekty mladší 18 let a subjekty, které potřebují souhlas od zákonného zástupce (LAR).
  • Subjekty, které nejsou schopny nebo ochotny protokol dodržovat.
  • Jedinci, kteří mají v anamnéze klinicky významné nebo nekontrolované srdeční onemocnění, včetně městnavého srdečního selhání, anginy pectoris, infarktu myokardu, arytmie, včetně funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA) 3.
  • Subjekty, které mají jakékoli jiné život ohrožující onemocnění nebo dysfunkci orgánového systému, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila bezpečnost subjektu nebo narušila hodnocení bezpečnosti testovaného léku.
  • Subjekty, které nerozumí angličtině.
  • Subjekty, které podstoupily léčbu v rámci této studie, nejsou způsobilé pro opětovné přijetí po dobu třiceti (30) dnů od data jejich poslední léčby.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Barry N Silberg, MD, Sonoma West Medical Center, Santa Rosa Memorial Hospital, Sutter Health
  • Ředitel studie: James K Gude, MD, Sonoma West Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. listopadu 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. listopadu 2010

První zveřejněno (Odhad)

10. listopadu 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. října 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit