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Somministrazione diretta di antibiotici di cefazolina nelle infezioni dei tessuti molli mediante iniezione sottocutanea e dispersione ultrasonica (DAD)

21 ottobre 2018 aggiornato da: Sonescence, Inc.

Questo studio si concentra su un nuovo sistema di somministrazione di farmaci (consegna diretta di antibiotici) per il trattamento delle infezioni dei tessuti molli. In questo studio, la cefazolina viene erogata direttamente ai tessuti bersaglio mediante iniezione sottocutanea di soluzione antibiotica e quindi dispersa mediante ultrasuoni esterni ad alta frequenza. Utilizzando questo sistema, è possibile ottenere una concentrazione di antibiotico molto più elevata rispetto ai metodi di trattamento tradizionali.

A differenza dei metodi di somministrazione tradizionali, la somministrazione diretta di antibiotici non si basa sull'afflusso di sangue ed è vantaggiosa per i soggetti con diabete o soggetti che hanno ricevuto radioterapia e l'afflusso di sangue è limitato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio, il DOSAGGIO di cefazolina somministrato è una frazione di quello già approvato dalla FDA per la somministrazione intramuscolare (IM). Tuttavia, la CONCENTRAZIONE nell'area bersaglio è molto più alta di quella che può essere raggiunta attraverso la somministrazione endovenosa (IV), pur essendo molto inferiore a quella approvata per la somministrazione IM.

Prima di questo studio, la cefazolina era considerata inefficace nel trattamento dello Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA) poiché era stata testata solo alle concentrazioni raggiungibili con i metodi tradizionali. Attraverso i nostri studi e test di laboratorio condotti presso l'Harford Hospital, nel Connecticut, abbiamo confermato che la cefazolina può essere efficace anche contro i ceppi più resistenti di MRSA se si ottiene una concentrazione sufficientemente elevata.

Nell'ambito di questo studio, il trattamento è disponibile solo per i soggetti che sono già stati sottoposti a terapia standard, ma non sono stati in grado di risolvere l'infezione.

Tipo di studio

Accesso esteso

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Sebastopol, California, Stati Uniti, 95472
        • Sonoma West Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti con presenza patologicamente confermata di infezione dei tessuti molli grave o immediatamente pericolosa per la vita, cellulite o ferita aperta causata da batteri per i quali è probabile che cefazolina a questa concentrazione abbia attività di inibizione dei batteri, ad esempio specie Staphylococcus o Streptococcus, Escherichia coli , Proteus mirabilis.
  • Le ferite devono dimostrare la presenza di infezione della pelle e della struttura cutanea, che può essere dimostrata da uno o più dei seguenti: Risultati colturali come sopra, rigonfiamento dei tessuti, scolorimento, ferite aperte e/o drenaggio, che possono essere o meno associato a dolore e/o dolorabilità.
  • La presenza confermata di cellulite dei tessuti molli causata da batteri per i quali è probabile che la cefazolina abbia attività di inibizione dei batteri sarà evidenziata da colture microbiologiche prelevate non più di dieci (10) giorni prima del trattamento.
  • Il soggetto deve essere stato precedentemente curato da un medico autorizzato qualificato utilizzando trattamenti chirurgici e/o medici tradizionali, che possono includere cicli di antibiotici EV, ma dove il soggetto non è stato in grado di risolvere l'infezione attraverso trattamenti chirurgici e/o medici tradizionali per la cellulite dei tessuti molli causata da batteri per i quali è probabile che la cefazolina abbia attività di inibizione dei batteri a una concentrazione massima di 1 grammo per 100 ml di soluzione fisiologica, come dimostrato dalla presenza di indurimento, arrossamento, ferite aperte e/o gonfiore dei tessuti molli.
  • Il soggetto deve essere indirizzato dal proprio medico curante al Wound Care Center dell'ospedale sperimentale.
  • Il Wound Care Center dell'ospedale sperimentale ha confermato che le terapie standard non sono riuscite a curare l'infezione del soggetto e che l'infezione è ancora presente.
  • I soggetti non assumono farmaci antibatterici concomitanti poiché questi farmaci non sono riusciti a trattare l'infezione del soggetto.
  • Il soggetto può essere maschio o femmina e deve avere almeno 18 anni di età.
  • Il soggetto deve firmare il consenso informato come approvato dall'Institutional Review Board (IRB).

Criteri di esclusione:

  • Soggetti che non hanno ricevuto cure con terapie chirurgiche e/o mediche tradizionali.
  • Soggetti allergici alla cefazolina.
  • Soggetti che hanno una grave allergia alla penicillina.
  • Soggetti con infezioni che coinvolgono cavità corporee.
  • Soggetti designati come vulnerabili, ovvero donne in stato di gravidanza, soggetti di età inferiore ai 18 anni e soggetti che necessitano del consenso fornito da un Rappresentante Legalmente Autorizzato (LAR).
  • Soggetti che non possono o non vogliono rispettare il protocollo.
  • Soggetti che hanno una storia di malattia cardiaca clinicamente significativa o non controllata, tra cui insufficienza cardiaca congestizia, angina, infarto miocardico, aritmia, inclusa la classificazione funzionale 3 della New York Heart Association (NYHA).
  • - Soggetti che hanno qualsiasi altra malattia potenzialmente letale o disfunzione del sistema di organi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbe la sicurezza del soggetto o interferirebbe con la valutazione della sicurezza del farmaco in esame.
  • Soggetti che non comprendono l'inglese.
  • I soggetti che hanno ricevuto un trattamento nell'ambito di questo studio non possono essere riammessi per trenta (30) giorni dalla data del loro ultimo trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Barry N Silberg, MD, Sonoma West Medical Center, Santa Rosa Memorial Hospital, Sutter Health
  • Direttore dello studio: James K Gude, MD, Sonoma West Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2010

Primo Inserito (Stima)

10 novembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cefazolin

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