- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01238276
Bezpośrednie dostarczanie antybiotyku cefazoliny do infekcji tkanek miękkich za pomocą iniekcji podskórnej i dyspersji ultradźwiękowej (DAD)
Niniejsze badanie koncentruje się na nowym systemie dostarczania leków (bezpośrednie dostarczanie antybiotyków) do leczenia infekcji tkanek miękkich. W tym badaniu cefazolina jest dostarczana bezpośrednio do tkanek docelowych za pomocą podskórnego wstrzyknięcia roztworu antybiotyku, a następnie rozpraszana za pomocą zewnętrznych ultradźwięków o wysokiej częstotliwości. Stosując ten system można uzyskać znacznie wyższe stężenie antybiotyku niż tradycyjnymi metodami leczenia.
W przeciwieństwie do tradycyjnych metod dostarczania, bezpośrednie dostarczanie antybiotyków nie opiera się na dopływie krwi i jest korzystne dla pacjentów z cukrzycą lub pacjentów, którzy otrzymali radioterapię i ukrwienie jest ograniczone.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu DAWKA dostarczanej cefazoliny stanowi ułamek dawki, która została już zatwierdzona przez FDA do podawania domięśniowego (im.). Jednak STĘŻENIE w obszarze docelowym jest znacznie wyższe niż to, które można osiągnąć poprzez podanie dożylne (IV), a jednocześnie jest znacznie mniejsze niż to, które jest zatwierdzone do podawania IM.
Przed tym badaniem cefazolinę uważano za nieskuteczną w leczeniu gronkowca złocistego opornego na metycylinę (MRSA), ponieważ testowano ją tylko w stężeniach osiągalnych tradycyjnymi metodami. Dzięki naszym badaniom i testom laboratoryjnym przeprowadzonym w Harford Hospital w Connecticut potwierdziliśmy, że cefazolina może być skuteczna przeciwko nawet najbardziej opornym szczepom MRSA, jeśli uzyska się wystarczająco wysokie stężenie.
W ramach tego badania leczenie jest dostępne tylko dla pacjentów, którzy przeszli już standardową terapię, ale nie byli w stanie wyleczyć infekcji.
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sebastopol, California, Stany Zjednoczone, 95472
- Sonoma West Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby z patologicznie potwierdzoną obecnością poważnego lub bezpośrednio zagrażającego życiu zakażenia tkanek miękkich, zapalenia tkanki łącznej lub otwartej rany spowodowanej przez bakterie, w przypadku których cefazolina w tym stężeniu prawdopodobnie hamuje rozwój bakterii, na przykład gatunków Staphylococcus lub gatunków Streptococcus, Escherichia coli , Proteus mirabilis.
- Rany muszą wykazywać obecność infekcji skóry i struktury skóry, co może być potwierdzone przez co najmniej jeden z następujących objawów: Wyniki posiewu, jak wyżej, obrzęk tkanek, przebarwienia, otwarte rany i/lub sączenie, które mogą, ale nie muszą być związane z bólem i/lub tkliwością.
- Potwierdzona obecność zapalenia tkanki łącznej tkanek miękkich wywołanego przez bakterie, w stosunku do których cefazolina prawdopodobnie hamuje rozwój bakterii, zostanie potwierdzona przez posiewy mikrobiologiczne pobrane nie wcześniej niż dziesięć (10) dni przed rozpoczęciem leczenia.
- Uczestnik musiał być wcześniej leczony przez wykwalifikowanego, licencjonowanego lekarza przy użyciu tradycyjnych zabiegów chirurgicznych i/lub medycznych, które mogą obejmować kursy antybiotyków dożylnych, ale Uczestnik nie był w stanie wyleczyć infekcji za pomocą tradycyjnych zabiegów chirurgicznych i/lub medycznych w przypadku zapalenia tkanki miękkiej spowodowanego przez bakterie, dla których cefazolina prawdopodobnie hamuje wzrost bakterii w maksymalnym stężeniu 1 grama na 100 ml soli fizjologicznej, co objawia się obecnością stwardnienia, zaczerwienienia, otwartych ran i/lub obrzęku tkanek miękkich.
- Pacjent musi zostać skierowany przez swojego lekarza prowadzącego do Centrum Leczenia Ran szpitala badawczego.
- Centrum Leczenia Ran szpitala badawczego potwierdziło, że standardowe terapie nie wyleczyły infekcji u pacjenta, a infekcja jest nadal obecna.
- Pacjenci nie przyjmują jednocześnie leków przeciwbakteryjnych, ponieważ leki te zawiodły w leczeniu infekcji osobnika.
- Uczestnik może być mężczyzną lub kobietą i musi mieć ukończone 18 lat.
- Uczestnik musi podpisać świadomą zgodę zatwierdzoną przez Institutional Review Board (IRB).
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które nie otrzymały tradycyjnego leczenia chirurgicznego i/lub medycznego.
- Osoby uczulone na cefazolinę.
- Osoby z poważną alergią na penicylinę.
- Osoby z infekcjami obejmującymi jamy ciała.
- Osoby oznaczone jako wrażliwe, tj. kobiety w ciąży, osoby poniżej 18 roku życia oraz osoby, które muszą mieć zgodę udzieloną przez prawnie upoważnionego przedstawiciela (LAR).
- Osoby, które nie są w stanie lub nie chcą zastosować się do protokołu.
- Osoby z klinicznie istotną lub niekontrolowaną chorobą serca w wywiadzie, w tym zastoinową niewydolnością serca, dusznicą bolesną, zawałem mięśnia sercowego, arytmią, w tym klasyfikacją czynnościową 3 według New York Heart Association (NYHA).
- Osoby z jakąkolwiek inną chorobą zagrażającą życiu lub dysfunkcją układu narządów, która w opinii badacza zagrażałaby bezpieczeństwu osoby badanej lub przeszkadzała w ocenie bezpieczeństwa badanego leku.
- Przedmioty, które nie rozumieją języka angielskiego.
- Pacjenci, którzy otrzymali leczenie w ramach tego badania, nie kwalifikują się do ponownego przyjęcia przez trzydzieści (30) dni od daty ostatniego leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Barry N Silberg, MD, Sonoma West Medical Center, Santa Rosa Memorial Hospital, Sutter Health
- Dyrektor Studium: James K Gude, MD, Sonoma West Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lavery LA, Armstrong DG, Murdoch DP, Peters EJ, Lipsky BA. Validation of the Infectious Diseases Society of America's diabetic foot infection classification system. Clin Infect Dis. 2007 Feb 15;44(4):562-5. doi: 10.1086/511036. Epub 2007 Jan 17.
- Weninger KR, Camara CG, Putterman SJ. Observation of bubble dynamics within luminescent cavitation clouds: Sonoluminescence at the nano-scale. Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys. 2001 Jan;63(1 Pt 2):016310. doi: 10.1103/PhysRevE.63.016310. Epub 2000 Dec 27.
- Frisoli Junior A, de Paula AP, Feldman D, Nasri F. Subcutaneous hydration by hypodermoclysis. A practical and low cost treatment for elderly patients. Drugs Aging. 2000 Apr;16(4):313-9. doi: 10.2165/00002512-200016040-00007.
- Champoux N, Du Souich P, Ravaoarinoro M, Phaneuf D, Latour J, Cusson JR. Single-dose pharmacokinetics of ampicillin and tobramycin administered by hypodermoclysis in young and older healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1996 Sep;42(3):325-31. doi: 10.1046/j.1365-2125.1996.03967.x.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby skórne
- Zapalenie
- Choroby układu hormonalnego
- Atrybuty choroby
- Angiopatie cukrzycowe
- Owrzodzenie nogi
- Owrzodzenie skóry
- Powikłania cukrzycy
- Cukrzyca
- Neuropatie cukrzycowe
- Choroby stóp
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby skóry, zakaźne
- Gnicie
- Stopa cukrzycowa
- Owrzodzenie stopy
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Cellulit
- Infekcje tkanek miękkich
- Infekcja rany
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwbakteryjne
- Cefazolina
Inne numery identyfikacyjne badania
- IND 75,736
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .