术后冷冻疗法对 PGE2 的温度敏感释放和滑膜组织能量需求减少 - 膝关节镜检查后的前瞻性随机研究

抽象的

背景：

术后区域的局部外部冷却是一种旨在促进关节手术后恢复的治疗范例。 它应该可以减轻疼痛并改善活动能力，从而实现当天手术。

假设：

膝关节镜检查后系统的术后冷却和加压将减轻疼痛，并且还反映在滑膜中代谢和炎症变量局部水平的变化上。

学习规划：

前瞻性随机研究；证据等级 1。

方法：

该研究包括 44 名其他方面健康的患者，并在膝关节镜检查后随机分配至系统降温加压组或无降温加压组。 术后进行滑膜微透析，测量 PGE2、葡萄糖、乳酸、甘油、谷氨酸和血流量（乙醇交换率）。 监测局部温度以及术后疼痛（VAS 和 NRS）。

结果：

膝关节镜检查后应用冷却和加压装置导致手术膝关节（皮肤、关节囊和关节内）的温度显着降低。

冷却和压缩减少了滑膜组织的能量需求，并显示了对炎症 (PGE2) 的 3 温度敏感影响。 未检测到对术后疼痛的影响。

结论：

膝关节镜术后局部冷冻和加压显着降低术后膝关节局部温度。 显示了与滑膜 PGE 2 和温度的相关性。

由于 PGE2 是一种疼痛和炎症标志物，这意味着术后局部冷却和加压会产生积极的抗炎作用。 低温被认为对缺血组织具有保护作用。 这可能是由于代谢率降低，因此能量需求减少，如乳酸水平稳定所示，尽管乙醇比例增加表明血流量较低。