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轮椅使用者肩部退化的症状 (Sodisow)

2010年12月28日更新者：Hannover Medical School

Längsschnittstudie Zur Belastungsinduzierten Anpassung, Schädigung Oder Degeneration Der Schulter Bei Rollstuhlathleten/-Innen

该研究的目的是评估使用轮椅的运动员过头运动的退化。据推测，与非残疾运动员相比，轮椅使用者确实有更多的肩痛症状。

研究概览

地位

未知

条件

详细说明

使用轮椅的残障人士的肩关节受力很大。轮椅使用者的慢性肩痛患病率高达 50-80%。尤其是成年后出现的截瘫更容易出现肩痛。原因在于组织的适应时间短。肩关节肌肉失衡会导致慢性疼痛。由于缺乏恢复时间，轮椅使用者患慢性肩痛的风险正在上升。锻炼后，轮椅使用者依靠他们的肩膀来管理他们的日常生活。本研究的要求是确定肩部病变的决定因素。 MRI 扫描、肌肉失衡、临床测试和/或超声扫描的病理变化的早熟发现导致某些结论。结果应用于为运动型轮椅使用者提供长期无障碍的情况。

科学背景：国际刊物结果比较统一。高架运动中的截瘫患者和非残疾的高性能运动员在 MRI 扫描中显示出累积的病理发现。 MRI 结果与临床症状之间只有很小的相关性。目前尚不清楚 MRI 结果对轮椅使用者长期肩部疾病的影响有多大。等速动力测量是对截瘫患者评估肩部功能的充分检查。

在非残疾高水平运动员中的发现：40% 的高架运动无症状高水平运动员在 MRI 中显示优势臂的肩袖病变（非优势臂为 0%）（Connor 等人，2003 年）。 10 名无症状的大学棒球运动员接受了临床和 MRI 检查（Halbrecht 等人，1999 年）。 10例中有7例显示优势侧肩袖的病理结果。 MRI 中的发现与症状和不稳定程度均无关。

52 名长距离皮划艇运动员中的 30 名无症状运动员接受了肩部 MRI 检查（Hagemann 等人，2004 年）。 13 名无症状的皮划艇运动员在 MRI 中显示出病理发现。作者得出结论，客观的 MRI 检查结果和主观的不适感并不高度相关。

30 名高水平手球运动员显示 MRI 结果与临床症状之间的相关性较低 (Jost et al. 2005)。 93% 确实有病理 MRI 检查结果，但只有 37% 有症状。

这些研究消除了运动员职业生涯中出现的临床症状和主观印象无法通过 MRI 得到很好的诊断。无法做出关于肩袖撕裂的长期影响的陈述。凯利等人。提供了 12 名非运动人士 MRI 中肩袖撕裂的证据。其中6人有症状，6人无症状。有症状的受试者在 EMG 诊断中表现出肩胛上肌的较低激活和斜方肌、冈上肌和冈下肌的较高激活。尽管 MRI 结果具有可比性，但与有症状的受试者相比，无症状受试者的肩袖神经支配模式不同。这可能导致无症状患者出现肌肉失衡或长期缺陷。 14 名肩部没有肩伤的棒球运动员接受了核磁共振扫描 (Miniaci et al. 2002)。 28 个检查的肩部中有 22 个在盂唇处有病理发现。其中 10 名运动员没有症状。这是感觉不适和 MRI 检查结果存在显着差异的另一个例子。该声明并不关注长期疾病。

截瘫患者的 MRI 检查：Escobedo 等。做了一项研究，他们检查了 26 名有症状的截瘫患者，并在他们的肩膀上进行了 MRI 扫描。将 MRI 结果与 17 名非残疾受试者进行了比较，这些受试者也有肩部症状（Escobedo 等人，1997 年）。 73% 的症状性截瘫患者（59% 的非残疾患者）在 MRI 扫描中显示出肩袖撕裂或继发障碍。 38% 的受伤者患有多种疾病。

博宁格等。将轮椅上的力输入与平均 33 岁的 14 名截瘫患者的 MRI 检查结果进行了比较。受试者没有症状并且以前没有肩伤（Boninger et al. 2003）。每隔 2 年进行一次 MRI 扫描。受试者平均在脊柱受伤后 10 年参与研究。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

德国
- Lower Saxony
  - Hannover、Lower Saxony、德国、30625
    - 招聘中
    - Institute of Sportsmedicine
    - 接触：
      
      Hauke Horstmann
      
      电话号码：0049 - 511 - 532 - 5499
    - 首席研究员：
      
      Hauke Horstmann
    - 副研究员：
      
      Thomas Weitzel

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年至 60年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

轮椅使用者、运动人士

描述

纳入标准：

运动能力

排除标准：

无法进行运动

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

团体/队列数

队列和干预

团体/队列
运动型轮椅使用者
运动非残疾人
非运动型轮椅使用者

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量	大体时间
等速功率测量中测得的最大强度大体时间：2小时	2小时

次要结果测量

结果测量	大体时间
问卷：轮椅使用者疼痛指数和常量评分大体时间：15分钟	15分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Hannover Medical School

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年11月1日

研究注册日期

首次提交

2010年12月17日

首先提交符合 QC 标准的