此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

Metreleptin 对 1 型糖尿病的影响

2019年7月17日 更新者:Abhimanyu Garg、University of Texas Southwestern Medical Center

开放标签单中心试点研究,研究 Metreleptin 给药对 1 型糖尿病 (T1DM) 患者的影响。

这项研究将瘦素疗法添加到目前 1 型糖尿病患者的胰岛素疗法中,目的是降低总胰岛素需求并抑制通常与 1 型糖尿病相关的急剧波动。

研究概览

地位

终止

干预/治疗

详细说明

脂肪细胞激素瘦素已被证明可以恢复濒死、缺乏胰岛素的糖尿病啮齿动物的健康和血糖调节。 这使得瘦素成为自 1922 年发现胰岛素以来唯一具有这种能力的激素。 瘦素使糖尿病的高胰高血糖素血症正常化并减少脂肪生成和胆固醇生成。 用瘦素和胰岛素的组合治疗糖尿病啮齿动物,导致稳定的葡萄糖控制模式和减少的胰岛素需求,这与单独使用超生理剂量的胰岛素治疗 1 型糖尿病的高葡萄糖变异性相反。 因此,我们将启动一项试验性临床试验,以测试瘦素和胰岛素联合疗法对 1 型糖尿病的疗效。 15 名患有未控制糖尿病(HbA1c 7.0 至 10.0%)的瘦素敏感患者(体重指数 <27 kg/m²)将接受略微超生理剂量的重组人瘦素(Amylin Pharmaceuticals)治疗。 受试者将在瘦素治疗前后与自己进行比较。 端点变量包括 HbA1c、每日胰岛素剂量的变化、住院患者血糖监测和血糖仪下载的血糖平均值和标准差。 我们还将通过 3 天的食物记录和 DEXA 的体重和脂肪评估瘦素治疗对能量摄入的影响。 将在美曲普汀治疗 3 个月之前和之后通过 1H-MRS 评估肌细胞内和肝内脂质浓度。 将采用饱腹感分析。 此外,将在本研究过程中检测血浆激素和炎症生物标志物。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

8

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75390
        • UT Southwestern Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

要将个体纳入研究,必须满足以下所有标准。 符合条件的个人:

  1. 是男性还是女性,年龄在 18 至 50 岁之间
  2. 已被诊断患有 T1DM 至少 1 年。 T1DM 的诊断将基于临床标准,包括:发病后 6 个月内的胰岛素依赖、既往酮症酸中毒发作史、先前血清胰岛细胞自身抗体阳性或血清 C 肽水平低或检测不到的记录。
  3. HbA1c 为 7.0 至 10.0%,含
  4. 目前使用胰岛素泵或联合基础(长效胰岛素制剂)和餐前(短效胰岛素制剂)胰岛素治疗
  5. 是男性,或者如果是有生育能力的女性,是非哺乳期的,并且无论绝经状态如何(如果是女性和具有生育潜力的女性[包括月经期在一年内的围绝经期妇女],必须练习并愿意继续练习适当的避孕措施[定义为导致低失败率的方法,即低于 1%每年,如果在整个研究期间持续和正确使用,例如植入物、注射剂、口服避孕药、一些宫内节育器、性禁欲、输卵管结扎术或输精管结扎术]。)
  6. BMI < 27 公斤/平方米
  7. 临床实验室测试值(临床化学、血液学和尿液分析)被研究者在筛选时判断为无临床意义(访视 1)
  8. 根据研究者的判断,进行身体检查和心电图 (ECG),没有临床上显着的异常

排除标准:

  1. 筛选时空腹血清甘油三酯浓度>400 mg/dL
  2. 有无意识低血糖症(由于低血糖症导致意识丧失而无先兆症状或近期血糖 <50 mg/dl 无症状史)
  3. 目前滥用药物或酒精,或有研究者认为可能导致个体不遵守研究程序的滥用史,或在筛选时滥用药物的尿液筛查呈阳性(访视 1)
  4. 患有慢性肾功能不全且血清肌酐 > 2 mg/dL
  5. 在过去 3 个月内有体重减轻 (>3%) 的历史
  6. 目前已参加或计划参加节食、减肥或锻炼计划
  7. 筛选时坐位血压 >160/95 mmHg(收缩压或舒张压)(访问 1)
  8. 具有临床意义的病史或存在以下任何一种情况:

    • 活动性心脑血管疾病
    • 活动性肺部疾病
    • 肝脏疾病定义如下:

      • 筛选时(访问 1),丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST) 或碱性磷酸酶 > 正常上限的三倍(升高的肝功能测试值提示与肥胖相关的非酒精性脂肪肝疾病可能不是排他性的) )
    • 存在研究者认为会干扰受试者遵守研究程序的任何其他合并症
    • 筛选后 5 年内有临床意义的恶性肿瘤(访问 1)
    • 慢性感染(例如 HIV [人类免疫缺陷病毒] 或肺结核)
  9. 在筛选前 30 天内或在相当于该药物五个半衰期的时间内(以较长者为准)接受过任何研究药物(访视 1)
  10. 在筛选前 2 个月内进行过大手术或输血(访问 1)或血细胞比容 < 30%
  11. 已知对研究治疗的任何成分过敏(例如已知对大肠杆菌来源的蛋白质过敏)
  12. 是与研究地点的研究直接相关的人员的直系亲属(配偶、父母、子女或兄弟姐妹;亲生或合法收养的),或者个人直接与研究地点的研究相关
  13. 受雇于 Amylin Pharmaceuticals, Inc.(即雇员、临时合同工或负责开展研究的指定人员)
  14. 以前接受过重组瘦素(metreleptin 或 Fc leptin)的治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:活性开放标签瘦素
用于 1 型糖尿病的活性开放标签瘦素
基于体重的瘦素皮下注射,每天两次
其他名称:
  • 美曲普汀

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
糖化血红蛋白
大体时间:基线和 12 周
与基线值相比,瘦素治疗 12 周后 Hba1c 的变化
基线和 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
重量
大体时间:基线至 12 周
瘦素治疗 12 周后体重与基线值相比的变化
基线至 12 周
胰岛素剂量
大体时间:基线至 12 周
与基线值相比,瘦素治疗 12 周后胰岛素剂量的变化
基线至 12 周
瘦素治疗第 20 周时 HbA1c 从基线到第 20 周的变化
大体时间:第 20 周的基线(瘦素)
与基线值相比,瘦素治疗 20 周后 Hba1c 的变化。 随着持续的美曲普汀治疗,伴随的基础胰岛素剂量在第 12 周后主动减少了 50%。
第 20 周的基线(瘦素)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Abhimanyu Garg, M.D.、UT Southwestern Medical Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年9月1日

初级完成 (实际的)

2013年1月1日

研究完成 (实际的)

2014年8月1日

研究注册日期

首次提交

2010年12月29日

首先提交符合 QC 标准的

2010年12月30日

首次发布 (估计)

2010年12月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年7月17日

最后验证

2019年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • FBA937
  • CTRC # 953 (其他赠款/资助编号:JDRF and Amylin)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅