- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01268644
A metreleptin hatása az 1-es típusú cukorbetegségben
2019. július 17. frissítette: Abhimanyu Garg, University of Texas Southwestern Medical Center
Nyílt egyközpontú kísérleti tanulmány a metreleptin adagolásának hatásainak tanulmányozására 1-es típusú cukorbetegségben (T1DM) szenvedő betegeknél.
Ez a tanulmány az 1-es típusú cukorbetegek jelenlegi inzulinterápiáját kiegészíti a leptin terápiával azzal a céllal, hogy csökkentse a teljes inzulinszükségletet, és elnyomja az 1-es típusú cukorbetegséggel jellemző meredek ingadozásokat.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A zsírsejtek hormonjáról, a leptinről kimutatták, hogy helyreállítja a halálközeli, inzulinhiányos cukorbeteg rágcsálók egészségét és glükoregulációját.
Emiatt az inzulin 1922-es felfedezése óta a leptin az egyetlen hormon, amely ezzel a képességgel rendelkezik.
A leptin normalizálja a cukorbetegség hiperglükagonémiáját és csökkenti a lipogenezist és a koleszterinogenezist.
A cukorbeteg rágcsálók leptin és inzulin kombinációjával történő kezelése a glükózkontroll stabil mintázatához vezet, csökkent inzulinigény mellett, szemben azzal a nagy glükóz variabilitással, amely az 1-es típusú diabétesz kezelését jellemzi szuprafiziológiás inzulin adagokkal.
Ennek megfelelően kísérleti klinikai vizsgálatot indítunk a leptin és inzulinterápia kombinációjának tesztelésére 1-es típusú cukorbetegségben.
Tizenöt leptinre érzékeny beteget (testtömegindexe <27 kg/m²), akiknek kontrollálatlan cukorbetegsége van (HbA1c 7,0-10,0%), enyhén szuprafiziológiás dózisú rekombináns humán leptinnel (Amylin Pharmaceuticals) kezelnek.
Az alanyokat összehasonlítják önmagukkal a leptinkezelés előtt és után.
A végpontváltozók közé tartozik a HbA1c, a napi inzulinadag változása, a vércukorszint átlagos és standard eltérése a fekvőbeteg glükózmonitorozástól és a glükózmérő letöltése.
Ezenkívül értékelni fogjuk a leptinterápia energiabevitelre gyakorolt hatását is, amelyet a DEXA 3 napos étkezési nyilvántartása, valamint testsúlya és zsírtartalma alapján értékel.
Az intramyocelluláris és intrahepatikus lipidkoncentrációt 1H-MRS-sel értékeljük 3 hónapos metreleptin-terápia előtt és után.
A jóllakottság elemzését alkalmazzuk.
Ezenkívül a plazmahormonokat és a gyulladásos biomarkereket is megvizsgálják a vizsgálat során.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
8
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alábbi kritériumok mindegyikének teljesülnie kell ahhoz, hogy egy személyt bevonhassunk a vizsgálatba. Egy jogosult személy:
- Férfi vagy nő, 18 és 50 év közötti
- Legalább 1 éve diagnosztizálták a T1DM-et. A T1DM diagnózisa olyan klinikai kritériumokon alapul, mint az inzulinfüggőség a kezdettől számított 6 hónapon belül, a kórelőzményben szereplő ketoacidózis epizód, a pozitív szérum szigetsejt-autoantitestek korábbi dokumentálása vagy alacsony vagy nem kimutatható szérum C-peptid szint.
- HbA1c-értéke 7,0–10,0 %, beleértve
- Jelenleg inzulinpumpán vagy a bazális (hosszan ható inzulinkészítmény) és az étkezés előtti (rövid hatású inzulinkészítmény) kombinált inzulinkezelésen.
- Férfi, vagy fogamzóképes nő, nem szoptató, és negatív terhességi teszt (humán koriongonadotropin, béta alegység [βhCG]) eredménye van a szűréskor (1. vizit) és a 2. vizit, függetlenül a menopauza állapotától (ha nő és fogamzóképes korú nőknek [beleértve azokat a perimenopauzás nőket, akiknek egy éven belül menstruációja volt], gyakorolniuk kell, és hajlandónak kell lenniük folytatni a megfelelő fogamzásgátlást [olyan módszerként határozzák meg, amely alacsony, azaz 1%-nál kevesebb sikertelenséget eredményez. évente, következetes és helyes használat esetén, például implantátumok, injekciók, orális fogamzásgátlók, egyes méhen belüli fogamzásgátló eszközök, szexuális absztinencia, petevezeték lekötés vagy vazektomizált partner] a vizsgálat teljes időtartama alatt.)
- BMI-je <27 kg/m2
- Klinikai laboratóriumi vizsgálati értékeit (klinikai kémia, hematológia és vizeletvizsgálat) a vizsgáló a szűréskor (1. látogatás) klinikailag nem szignifikánsnak ítélte
- Fizikai vizsgálata és elektrokardiogramja (EKG) van, a vizsgáló megítélése szerint klinikailag jelentős eltérések nélkül
Kizárási kritériumok:
- Az éhomi szérum triglicerid koncentrációja >400 mg/dl a szűréskor
- Nem tud hipoglikémiáról (Eszméletvesztés a hipoglikémia miatt, előzetes tünetek nélkül, vagy a közelmúltban <50 mg/dl vércukorszint tünet nélkül)
- Jelenleg kábítószerrel vagy alkohollal visszaél, vagy olyan abúzusban szenved, amely a vizsgáló véleménye szerint azt eredményezheti, hogy az egyén nem felel meg a vizsgálati eljárásoknak, vagy a szűrés során pozitív vizeletszűrés mutatható ki a kábítószerrel való visszaélésre (1. látogatás)
- Krónikus veseelégtelenségben szenved, szérum kreatininszintje > 2 mg/dl
- Az elmúlt 3 hónapban fogyott (>3%)
- Jelenleg beiratkozott, vagy azt tervezi, hogy beiratkozik egy diéta-, fogyókúrás- vagy edzésprogramba
- 160/95 Hgmm feletti ülő vérnyomása van (akár szisztolés, akár diasztolés) a szűréskor (1. látogatás)
Klinikailag jelentős anamnézisében vagy jelenléte van az alábbi állapotok bármelyikében:
- Aktív szív- vagy agyi érrendszeri betegség
- Aktív tüdőbetegség
A májbetegség meghatározása a következő:
- Szűréskor (1. vizit) az alanin-transzamináz (ALT), az aszpartát-transzamináz (AST) vagy az alkalikus foszfatáz több mint háromszorosa a normálérték felső határának (az elhízással összefüggő nem alkoholos zsírmájbetegségre utaló emelkedett májfunkciós tesztértékek nem feltétlenül kizáróak )
- Bármilyen más társbetegség jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozná az alany vizsgálati eljárásoknak való megfelelését
- Klinikailag jelentős rosszindulatú daganatok a szűrést követő 5 éven belül (1. vizit)
- Krónikus fertőzések (például HIV [humán immunhiány vírus] vagy tuberkulózis)
- A szűrés előtt 30 napon belül vagy az adott gyógyszer öt felezési idejének megfelelő időtartamon belül kapott bármilyen vizsgálati gyógyszert, attól függően, hogy melyik a nagyobb (1. látogatás)
- Nagy műtéten vagy vérátömlesztésen esett át a szűrést megelőző 2 hónapon belül (1. látogatás), vagy ha a hematokrit értéke <30%
- Ismert túlérzékenysége van a vizsgálati kezelés bármely összetevőjével szemben (pl. ismert túlérzékenysége az E. coli eredetű fehérjékkel szemben
- A vizsgálat helyszínén a vizsgálattal közvetlenül kapcsolatban álló személyzet közvetlen családtagja (házastárs, szülő, gyermek vagy testvér; biológiai vagy törvényesen örökbefogadott), vagy személyesen közvetlenül kapcsolódik a vizsgálathoz a vizsgálat helyszínén
- Az Amylin Pharmaceuticals, Inc. alkalmazásában áll (azaz alkalmazott, ideiglenes szerződéses munkavállaló vagy a vizsgálat elvégzéséért felelős megbízott)
- Korábban rekombináns leptinnel (metreleptin vagy Fc leptin) részesült
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: aktív nyílt címkés Leptin
Aktív nyitott leptin 1-es típusú cukorbetegség kezelésére
|
súly alapú szubkután Leptin injekció naponta kétszer
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
HbA1c
Időkeret: Alapállapot és 12 hét
|
A Hba1c változása 12 hét Leptin terápia után az alapértékhez képest
|
Alapállapot és 12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súly
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
A testtömeg változása 12 hét Leptin terápia után az alapértékhez képest
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
Inzulin adag
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
Az inzulin dózisának változása 12 hét Leptin terápia után az alapértékhez képest
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
A HbA1c változása a kiindulási értékről a 20. hétre a Leptin-terápia során
Időkeret: Kiindulási állapot a 20. hétig (a leptinről)
|
A Hba1c változása 20 hét Leptin terápia után az alapértékhez képest.
Folyamatos metreleptin-terápia mellett a 12. hét után az egyidejűleg alkalmazott bazális inzulin adagja aktívan, 50%-kal csökkent.
|
Kiindulási állapot a 20. hétig (a leptinről)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Abhimanyu Garg, M.D., UT Southwestern Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2013. január 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2014. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. december 29.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. december 30.
Első közzététel (Becslés)
2010. december 31.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. augusztus 28.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. július 17.
Utolsó ellenőrzés
2019. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FBA937
- CTRC # 953 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: JDRF and Amylin)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 1-es típusú cukorbetegség
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
Ain Shams Maternity HospitalToborzásRossz válasz az ovulációs indukcióra Poseidon Type IVEgyiptom
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
Merz Pharmaceuticals GmbHLLC Merz Pharma, RussiaBefejezveNői mintás hajhullás | Androgenetikus alopecia (AGA) | Ludwig 1. típus | Ludwig Type 2Orosz Föderáció
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
AmgenBefejezvePikkelysömör | Plaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Kanada
-
Capillary Biomedical, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1Ausztrália
-
PfizerBefejezveA plakkos típusú pikkelysömör kezelésére szolgáló kenőcs biztonságossági vizsgálata (AN2728-PSR-104)Plaque-type PsoriasisAusztrália
-
TetraLogic PharmaceuticalsBefejezve