使用单一的 PolyPill 预防中老年伊朗人的心血管疾病 (PolyIran)

心血管疾病（心肌梗塞和中风）是伊朗最常见的死亡和残疾原因，占伊朗人全因死亡率的近一半。 因此，预防心血管疾病是伊朗等卫生系统预算有限的国家的重中之重。

87% 到 100% 死于冠心病 (CHD) 的患者至少有一种心血管疾病的危险因素。 因此，中老年人的风险因素调整可能会预防死亡，并且是一个主要优先事项。 联合药物治疗已被提议作为一种具有成本效益的措施，以减少老年人心血管疾病的可改变危险因素。 已经表明，联合药物治疗可以潜在地将缺血性心脏病和中风分别减少 88% 和 80%。

本研究的目的是确定 PolyPill 片剂（两种抗高血压药物阿托伐他汀和阿司匹林的固定剂量组合）对 50 岁以上伊朗成年人心血管疾病一级和二级预防的影响。

这是一项针对 50 岁以上参加 Golestan 队列研究的受试者的研究。 该研究被设计为一项实用的整群随机试验。 该研究包括以下三个分支：

1. 4234 名随机选择的参与者每天服用一次 PolyPill 药片和最低限度的护理（包括直接教育和关于降低心血管风险的小册子、一年两次的随访和血压测量）。
2. 4177 名随机选择的参与者仅接受上述最低限度的护理。
3. 包括剩余的 24000 名 Golestan 队列农村参与者，年龄在 50 岁及以上，他们接受当地医生和社区卫生工作者为 Golestan 队列研究的所有参与者提供的基本初级卫生保健，符合当前的伊朗卫生保健系统指南。 来自该常规护理组的 4395 名受试者的随机样本是从该组中选出的，作为研究的第三组，将对该样本进行结果确定，并将用于二次比较。

第 1 组和第 2 组通过 2 臂开放标记集群随机对照试验进行比较。 还对第 3 臂和其他 2 个臂进行了比较。

终点包括主要心血管事件（死亡和住院）