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ErbB2 阳性 I-III 期乳腺癌患者术前每周紫杉醇和卡铂联合拉帕替尼 (Tykerb®) 的研究

2014年10月13日 更新者:National University Hospital, Singapore

ErbB2 阳性 I-III 期乳腺癌患者术前每周紫杉醇和卡铂联合拉帕替尼 (Tykerb®) 的 II 期开放标签研究

本研究的目的是评估每周紫杉醇和卡铂联合拉帕替尼在非转移性 erbB2 阳性乳腺癌新辅助治疗中的疗效和安全性。

次要目标包括:

  • 确定每周紫杉醇和卡铂联合拉帕替尼在亚洲人群中的安全性和耐受性
  • 确定新辅助紫杉醇/卡铂/拉帕替尼后的保乳率
  • 确定接受新辅助紫杉醇/卡铂/拉帕替尼治疗的患者的临床反应率和无复发生存期
  • 确定病理完全反应的预测性肿瘤生物标志物

研究人员假设,与 HER2 阳性早期乳腺癌的单独标准化疗相比,卡铂/紫杉醇/拉帕替尼新辅助治疗方案的病理完全缓解率将从 15% 提高到 35%。

研究概览

详细说明

  • 新辅助化疗后的病理完全反应已被证明是可手术乳腺癌患者无病生存和总生存的独立、强有力的预测指标
  • 在化疗中加入新辅助曲妥珠单抗可使可手术 ErbB2 阳性乳腺癌的 pCR 率提高 2-3 倍
  • 在可手术 ErbB2 阳性乳腺癌的大型临床试验中,正在探索拉帕替尼作为​​曲妥珠单抗的替代品
  • 在随机 III 期辅助试验 BCIRG 006 中,非蒽环类化疗(多西紫杉醇和卡铂)已被证明与常规序贯含蒽环类化疗和多西紫杉醇联合曲妥珠单抗一样有效,但心脏安全性得到改善
  • 一项随机 III 期研究表明,每周一次紫杉醇是紫杉烷类药物的最佳辅助治疗方案
  • 每周一次的紫杉醇和卡铂联合拉帕替尼在转移性乳腺癌和卵巢癌的 I/II 期临床研究中证明了安全性和有效性
  • 研究人员旨在评估不含蒽环类药物的方案、每周紫杉醇和卡铂联合拉帕替尼在 ErbB2 阳性非转移性乳腺癌新辅助治疗中诱导 pCR 的疗效。 研究人员假设这种组合将实现至少 35% 的 pCR 率

研究类型

介入性

注册 (预期的)

34

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Singapore、新加坡、119228
        • National University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • • 女性,年龄≥ 18 岁

    • 乳腺癌的组织学或细胞学诊断
    • T1-4 乳腺癌伴可测量的原发性乳腺肿瘤,定义为通过卡尺测量的最大直径为 2.0 厘米或更大的可触及肿瘤
    • 肿瘤通过 IHC (3+) 或 FISH 扩增(扩增比 >2.2)呈 HER2 阳性
    • 患者之前不得接受过用于治疗乳腺癌的化学疗法或激素疗法
    • 70 或更高的 Karnofsky 性能状态
    • 预计寿命至少 12 周
    • 足够的器官功能包括:

骨髓:

  • 绝对中性粒细胞(分段和条带)计数 (ANC) >= 1.5 x 109/L
  • 血小板 >= 100 x 109/L

肝脏:

  • 胆红素 <= 1.5 x 正常上限 (ULN),
  • ALT 或 AST <= 2.5x ULN

肾脏:

o 计算的肌酐清除率 >30 毫升/分钟

  • 通过 2D 回波或 MUGA 测量的左心室射血分数 >=50%
  • 患者或法定代表人签署的知情同意书
  • 具有生殖潜力的患者必须在适当的情况下使用经批准的避孕方法(例如 宫内节育器、避孕药或屏障装置)在研究期间和研究后的三个月内。 具有生育潜力的女性必须在研究登记前 7 天内进行阴性血清妊娠试验

排除标准:

  • • 既往接受过局部晚期或转移性乳腺癌治疗

    • 在过去 30 天内接受过任何研究药物的治疗
    • 同时进行任何其他肿瘤治疗,包括细胞毒性化疗、激素治疗和免疫治疗
    • 服用研究药物后 28 天内进行过大手术
    • 研究者认为会损害患者耐受治疗能力的活动性感染
    • 母乳喂养
    • 严重的心脏病或医疗状况,包括但不限于:

      • 充血性心力衰竭或收缩功能障碍(LVEF <50%)的病史
      • 高风险的不受控制的心律失常(室性心动过速、高级房室传导阻滞、室上性心律失常,这些心律失常没有得到充分的心率控制)
      • 严重缺血性心脏病史
      • 有临床意义的瓣膜性心脏病
      • 高血压控制不佳(例如 收缩压 > 180mmHg 或舒张压 >100mmHg)
    • 糖尿病控制不佳。
    • 在考虑参加研究时临床可检测到的第二原发性恶性肿瘤。
    • 严重的神经或精神障碍史,包括癫痫发作或痴呆症。
    • 当前患有活动性肝病或胆道疾病的受试者(根据研究者评估,患有吉尔伯特综合征、无症状胆结石或稳定的慢性肝病的患者除外)
    • 同时使用 CYP3A4 抑制剂

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:术前治疗
新辅助紫杉醇/卡铂/拉帕替尼 x 12 周

新辅助方案的药物剂量:

  • 紫杉醇 80mg/m2,21 天周期的第 1、8、15 天
  • 卡铂 AUC 为 2,第 1 天,21 天周期的第 8 天
  • 拉帕替尼 750mg 每日连续

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
病理完全缓解率
大体时间:12周
12周

次要结果测量

结果测量
大体时间
治疗相关毒性
大体时间:12周
12周
保乳率
大体时间:16周
16周
临床反应率
大体时间:1年
1年
无复发生存期 (RFS)
大体时间:2年
2年
鉴定预测病理完全反应的肿瘤生物标志物
大体时间:16周
16周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年4月1日

初级完成 (预期的)

2014年12月1日

研究完成 (预期的)

2015年12月1日

研究注册日期

首次提交

2011年3月3日

首先提交符合 QC 标准的

2011年3月4日

首次发布 (估计)

2011年3月7日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年10月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年10月13日

最后验证

2014年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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