- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01309607
Badanie przedoperacyjnego cotygodniowego podawania paklitakselu i karboplatyny z lapatynibem (Tykerb®) u pacjentów z ErbB2-dodatnim rakiem piersi w stadium I-III
Otwarte badanie fazy II dotyczące stosowania cotygodniowego przedoperacyjnego paklitakselu i karboplatyny z lapatynibem (Tykerb®) u pacjentów z ErbB2-dodatnim rakiem piersi w stadium I-III
Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa cotygodniowego podawania paklitakselu i karboplatyny w skojarzeniu z lapatynibem w leczeniu neoadiuwantowym raka piersi bez przerzutów erbB2-dodatniego.
Cele drugorzędne obejmują:
- Określenie bezpieczeństwa i tolerancji cotygodniowego podawania paklitakselu i karboplatyny w skojarzeniu z lapatynibem w populacji azjatyckiej
- Określenie wskaźników ochrony piersi po neoadiuwantowym paklitakselu/karboplatynie/lapatynibie
- Określenie wskaźników odpowiedzi klinicznej i przeżycia wolnego od nawrotów u pacjentów leczonych neoadiuwantowo paklitakselem/karboplatyną/lapatynibem
- Identyfikacja predykcyjnych biomarkerów nowotworu dla całkowitej odpowiedzi patologicznej
Badacze wysuwają hipotezę, że odsetek całkowitych odpowiedzi patologicznych ulegnie poprawie z 15% do 35% w przypadku neoadiuwantowego schematu karboplatyny/paklitakselu/lapatynibu w porównaniu ze standardową chemioterapią we wczesnych stadiach raka piersi HER2-dodatniego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Wykazano, że całkowita odpowiedź patologiczna po chemioterapii neoadiuwantowej jest niezależnym, silnym predyktorem przeżycia wolnego od choroby i przeżycia całkowitego w operacyjnym raku piersi
- Dodanie neoadiuwantowego trastuzumabu do chemioterapii powoduje 2-3-krotny wzrost odsetka pCR w operacyjnym raku piersi ErbB2-dodatnim
- Lapatinib jest badany jako alternatywa dla trastuzumabu w dużych badaniach klinicznych w operacyjnym raku piersi ErbB2-dodatnim
- W randomizowanym badaniu III fazy z adjuwantem, BCIRG 006, wykazano, że chemioterapia nieantracyklinowa (docetaksel i karboplatyna) jest tak samo skuteczna jak konwencjonalna sekwencyjna chemioterapia zawierająca antracykliny i docetaksel w połączeniu z trastuzumabem, ale z lepszym bezpieczeństwem kardiologicznym
- W randomizowanym badaniu III fazy wykazano, że paklitaksel co tydzień jest optymalnym schematem leczenia uzupełniającego taksanami
- Cotygodniowe paklitaksel i karboplatyna w skojarzeniu z lapatynibem wykazały bezpieczeństwo i skuteczność w badaniach klinicznych fazy I/II nad rakiem piersi i jajnika z przerzutami
- Celem badaczy jest ocena skuteczności schematu niezawierającego antracyklin, cotygodniowego podawania paklitakselu i karboplatyny w skojarzeniu z lapatynibem w indukowaniu pCR w leczeniu neoadiuwantowym ErbB2-dodatniego raka piersi bez przerzutów. Badacze wysuwają hipotezę, że ta kombinacja pozwoli osiągnąć wskaźniki pCR na poziomie co najmniej 35%.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Kobieta, Wiek ≥ 18 lat
- Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne raka piersi
- Rak piersi T1-4 z mierzalnym pierwotnym guzem piersi, definiowanym jako wyczuwalny guz o największej średnicy mierzącej 2,0 cm lub więcej za pomocą suwmiarki
- Guz jest HER2-dodatni na podstawie amplifikacji IHC (3+) lub FISH (współczynnik amplifikacji >2,2)
- Pacjentki nie mogą otrzymywać wcześniej chemioterapii ani terapii hormonalnej w leczeniu raka piersi
- Status wydajności Karnofsky'ego 70 lub wyższy
- Szacunkowa długość życia co najmniej 12 tygodni
- Odpowiednia funkcja narządów, w tym:
Szpik kostny:
- Bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych (podzielonych na segmenty i prążki) (ANC) >= 1,5 x 109/l
- Płytki >= 100 x 109/l
Wątrobiany:
- Bilirubina <= 1,5 x górna granica normy (GGN),
- AlAT lub AspAT <= 2,5x GGN
Nerkowy:
o Obliczony klirens kreatyniny >30 ml/minutę
- Frakcja wyrzutowa lewej komory >=50% mierzona za pomocą echa 2D lub MUGA
- Podpisana świadoma zgoda pacjenta lub przedstawiciela prawnego
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą w razie potrzeby stosować zatwierdzoną metodę antykoncepcji (np. wkładka wewnątrzmaciczna, pigułki antykoncepcyjne lub urządzenie barierowe) w trakcie badania i przez trzy miesiące po jego zakończeniu. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 7 dni przed włączeniem do badania
Kryteria wyłączenia:
• Wcześniejsze leczenie miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi
- Leczenie w ciągu ostatnich 30 dni jakimkolwiek badanym lekiem
- Jednoczesne podawanie jakiejkolwiek innej terapii przeciwnowotworowej, w tym chemioterapii cytotoksycznej, terapii hormonalnej i immunoterapii
- Poważna operacja w ciągu 28 dni od podania badanego leku
- Aktywna infekcja, która w opinii badacza mogłaby zagrozić zdolności pacjenta do tolerowania terapii
- Karmienie piersią
Poważna choroba serca lub schorzenia, w tym między innymi:
- Historia udokumentowanej zastoinowej niewydolności serca lub dysfunkcji skurczowej (LVEF <50%)
- Niekontrolowane zaburzenia rytmu wysokiego ryzyka (częstoskurcz komorowy, blok przedsionkowo-komorowy wysokiego stopnia, nadkomorowe zaburzenia rytmu, które nie są odpowiednio kontrolowane)
- Historia istotnej choroby niedokrwiennej serca
- Klinicznie istotna wada zastawkowa serca
- Źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze (np. ciśnienie skurczowe > 180 mmHg lub rozkurczowe >100 mmHg)
- Źle kontrolowana cukrzyca.
- Drugi pierwotny nowotwór, który jest klinicznie wykrywalny w momencie rozważania włączenia do badania.
- Historia poważnych zaburzeń neurologicznych lub psychicznych, w tym drgawek lub demencji.
- Pacjenci, u których obecnie występuje czynna choroba wątroby lub dróg żółciowych (z wyjątkiem pacjentów z zespołem Gilberta, bezobjawowymi kamieniami żółciowymi lub stabilną przewlekłą chorobą wątroby według oceny badacza)
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia przedoperacyjna
Neoadiuwantowy paklitaksel/karboplatyna/lapatynib x 12 tygodni
|
Dawki leków w schemacie neoadjuwantowym:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi patologicznej
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Toksyczność związana z leczeniem
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
12 tygodni
|
|
Wskaźniki zachowania piersi
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
|
Wskaźniki odpowiedzi klinicznych
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Przeżycie bez nawrotów (RFS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Identyfikacja biomarkerów nowotworowych, które przewidują całkowitą odpowiedź patologiczną
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Geyer CE, Forster J, Lindquist D, Chan S, Romieu CG, Pienkowski T, Jagiello-Gruszfeld A, Crown J, Chan A, Kaufman B, Skarlos D, Campone M, Davidson N, Berger M, Oliva C, Rubin SD, Stein S, Cameron D. Lapatinib plus capecitabine for HER2-positive advanced breast cancer. N Engl J Med. 2006 Dec 28;355(26):2733-43. doi: 10.1056/NEJMoa064320. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Apr 5;356(14):1487.
- Fisher B, Bryant J, Wolmark N, Mamounas E, Brown A, Fisher ER, Wickerham DL, Begovic M, DeCillis A, Robidoux A, Margolese RG, Cruz AB Jr, Hoehn JL, Lees AW, Dimitrov NV, Bear HD. Effect of preoperative chemotherapy on the outcome of women with operable breast cancer. J Clin Oncol. 1998 Aug;16(8):2672-85. doi: 10.1200/JCO.1998.16.8.2672.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Lapatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- BR07/29/10
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ErbB2-dodatni rak piersi w stadium I-III
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupZakończonyNawracający rak trzonu macicy | Gruczolakorak endometrium | Rak trzonu macicy stopnia III AJCC v7 | Rak trzonu macicy w stadium IV AJCC v7 | Amplifikacja genu ERBB2Stany Zjednoczone
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyCzerniak skóry | Czerniak skóry, stadium III | Czerniak skóry, stadium IV | Czerniak skóry wg AJCC V7 StageStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
CanariaBio Inc.Korean Cancer Study GroupAktywny, nie rekrutującyIV stadium raka jajnika | III stadium raka jajnika | Rak jajnika wg FIGO StageKorea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyMiędzybłoniak dwufazowy | Międzybłoniak nabłonkowy | Stage I Opłucnowy Rozlany Złośliwy Międzybłoniak AJCC v7 | Międzybłoniak opłucnej złośliwy rozsiany w stadium IA według AJCC v7 | Stage IB Pleural Diffuse Malignant Mesothelioma AJCC v7 | Międzybłoniak złośliwy opłucnej w stadium II AJCC v7 | Międzybłoniak...Stany Zjednoczone
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | STAPOWA IV Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPII III Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | Stage I głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPI II Rak płaskonabłonkowy i szyi rak płaskonabłonkowy AJCC V8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak jelita grubego | Nawracający rak odbytnicy | Gruczolakorak odbytnicy | Gruczolakorak okrężnicy | Amplifikacja genu ERBB2 | Rak okrężnicy w stadium III AJCC v7 | Rak odbytnicy stopnia III AJCC v7 | Rak okrężnicy w stadium IIIA AJCC v7 | Stadium IIIA Rak odbytnicy AJCC v7 | Rak okrężnicy w stadium... i inne warunkiStany Zjednoczone, Portoryko
Badania kliniczne na paklitaksel/karboplatyna/lapatynib
-
Cook Research IncorporatedRekrutacyjnyChoroba tętnic obwodowych | Choroba naczyń obwodowychStany Zjednoczone
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRak głowy i szyi Rak płaskonabłonkowyChiny
-
Shanghai Henlius BiotechJeszcze nie rekrutacja
-
Zhijie WangPeking University Cancer Hospital & Institute; Hebei Medical University Fourth...Jeszcze nie rekrutacjaMiejscowo zaawansowany lub przerzutowy niedrobnokomórkowy rak płuca | Guz z niedoborem SMARCA4Chiny
-
BioNTech SEBristol-Myers SquibbRekrutacyjnyNowotwory piersiStany Zjednoczone, Australia, Chiny, Japonia, Włochy, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Polska, Gruzja, Korea Południowa, Czechy, Niemcy
-
RenJi HospitalRekrutacyjnyPotrójnie negatywny rak piersiChiny
-
Rede Optimus Hospitalar SAiVascular S.L.U.Jeszcze nie rekrutacjaZwężenie głównej lewej tętnicy wieńcowej | Zwężenie rozwidlenia tętnicy wieńcowej | Złożona zwężenie lewej głównej bifurkacji
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKline; AbbVie; Breast Cancer Research Foundation of AlabamaZakończonyPotrójnie ujemny rak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
RenJi HospitalRekrutacyjnyHR-positive/HER2-negative Breast CancerChiny
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaRak kolczystokomórkowyStany Zjednoczone