瘦型和肥胖型哮喘患者的抗氧化治疗 (ALOA)

哮喘和肥胖症都是日益严重的公共卫生危机，对于许多患者而言，它们也可能密切相关。 肥胖会增加成人和儿童患哮喘的风险，而肥胖会增加现有哮喘的严重程度。 肥胖导致全身氧化应激增加，但对气道内与肥胖相关的氧化应激知之甚少。 由于氧化应激有助于哮喘的发病机制，肥胖可能通过这种机制影响哮喘的风险和严重程度。 哮喘患者的血清抗氧化活性较低。 关于补充抗氧化剂是否能降低哮喘的严重程度，存在相互矛盾的证据。 这可能与哮喘的异质性有关。 抗氧化剂补充剂可能对特定的具有较大氧化应激的亚群有效，例如有职业暴露的哮喘患者或肥胖症患者。 事实上，支持在哮喘中补充抗氧化剂的证据涉及具有氧化剂相关触发因素的受试者。 我们假设与肥胖相关的氧化应激使哮喘患者面临气道氧化应激增加和哮喘严重程度增加的风险。 我们假设补充普通抗氧化剂会显着减少气道炎症和氧化应激，并改善肺功能和日常哮喘控制。 本试点研究被设计为一项随机、双盲、安慰剂对照、平行干预试验，涉及瘦和肥胖的青少年和患有哮喘的年轻人。 在 2 周的磨合期后，所有受试者都将接受基线测试（见图 1）。 在随机分组时，他们将接受为期 42 天的安慰剂或多种维生素抗氧化剂。 在 42 天的干预结束时，所有受试者都将接受最终测试。 主要假设：在年轻的哮喘患者中，补充抗氧化剂可增加血浆和气道抗氧化剂水平，从而改善肺功能和哮喘控制。 次要假设：1) 肥胖相关的全身氧化应激与气道内氧化应激增加有关。 2) 与瘦（不是体重过轻）的哮喘患者相比，抗氧化剂补充剂将导致肥胖患者的哮喘控制有更大改善。 3) 与瘦哮喘患者相比，抗氧化剂补充剂将导致肥胖患者的气道炎症和氧化应激标志物有更大改善。 我们将评估治疗前后的哮喘控制和肺功能。