Antioksidantterapi hos magre og overvektige astmatikere (ALOA)

Astma og fedme er begge voksende folkehelsekriser som også kan ha en kritisk sammenheng for mange pasienter. Overvekt øker risikoen for astma hos både voksne og barn, og overvekt øker alvorlighetsgraden av eksisterende astma. Fedme fører til økt systemisk oksidativt stress, men lite er kjent om fedmerelatert oksidativt stress i luftveiene. Siden oksidativt stress bidrar til patogenesen av astma, kan fedme påvirke astmarisiko og alvorlighetsgrad gjennom denne mekanismen. Astmatikere har lav antioksidantaktivitet i serum. Det er motstridende bevis om hvorvidt antioksidanttilskudd reduserer alvorlighetsgraden av astma. Dette kan ha sammenheng med astmas heterogene natur. Antioksidanttilskudd kan være effektivt i utvalgte undergrupper som har større oksidativt stress, for eksempel astmatikere med yrkeseksponering eller fedme. Faktisk involverte bevisene som støtter antioksidanttilskudd ved astma personer med oksidantrelaterte triggere. Vi antar at fedme-relatert oksidant-stress setter astmatikere i fare for økt oksidativt stress i luftveiene og større alvorlighetsgrad av astma. Vi antar at tilskudd med vanlige antioksidanter vil redusere luftveisbetennelse og oksidativt stress betydelig, og føre til forbedret lungefunksjon og daglig astmakontroll. Denne pilotstudien er designet som en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, parallell intervensjonsforsøk som involverer magre og overvektige ungdommer og unge voksne med astma. Etter den 2 uker lange innkjøringsperioden vil alle forsøkspersoner gjennomgå baseline-testing (se figur 1). Ved randomisering vil de motta enten placebo eller en multivitaminantioksidant i 42 dager. På slutten av den 42 dager lange intervensjonen vil alle forsøkspersonene gjennomgå slutttesting. Primær hypotese: Hos unge astmatikere øker tilskudd av antioksidanter plasma- og luftveisantioksidantnivåer som fører til forbedret lungefunksjon og astmakontroll. Sekundære hypoteser: 1) Overvektrelatert systemisk oksidant stress er assosiert med økt oksidativt stress i luftveiene. 2) Antioksidanttilskudd vil føre til større forbedringer i astmakontroll blant overvektige sammenlignet med magre (ikke undervektige) astmatikere. 3) Antioksidanttilskudd vil føre til større forbedringer i luftveismarkører for betennelse og oksidativt stress blant overvektige sammenlignet med magre astmatikere. Vi vil vurdere astmakontroll og lungefunksjon før og etter behandling.