やせ型および肥満型喘息患者における抗酸化療法 (ALOA)

喘息と肥満はどちらも公衆衛生上の危機を増大させており、多くの患者にとって重大な相互関係がある可能性もあります。 肥満は成人と子供の両方で喘息のリスクを高め、肥満は既存の喘息の重症度を高めます。 肥満は全身の酸化ストレスの増加につながりますが、肥満に関連した気道内の酸化ストレスについてはほとんどわかっていません。 酸化ストレスは喘息の病因に寄与するため、肥満はこのメカニズムを通じて喘息のリスクと重症度に影響を与える可能性があります。 喘息患者は血清抗酸化活性が低い。 抗酸化物質の補給が喘息の重症度を軽減するかどうかについては、相反する証拠があります. これは、喘息の異質性に関連している可能性があります。 抗酸化物質の補給は、職業上の曝露や肥満を伴う喘息患者など、より大きな酸化ストレスを有する特定のサブグループに効果的である可能性があります. 実際、喘息における抗酸化物質の補給を支持する証拠には、酸化剤関連の引き金を持つ被験者が含まれていました. 肥満に関連する酸化ストレスは、喘息患者を気道の酸化ストレスの増加と喘息の重症度の増加のリスクにさらすと仮定しています。 私たちは、一般的な抗酸化物質の補給が気道の炎症と酸化ストレスを大幅に軽減し、肺機能の改善と毎日の喘息のコントロールにつながると仮定しています. このパイロット研究は、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行介入試験として設計されており、やせた青年と肥満の青年、および喘息の若年成人を対象としています。 2週間の慣らし期間の後、すべての被験者はベースラインテストを受けます（図1を参照）。 無作為化で、プラセボまたはマルチビタミン抗酸化剤のいずれかを 42 日間受け取ります。 42日間の介入の終わりに、すべての被験者は最終テストを受けます。 一次仮説: 若い喘息患者では、抗酸化物質の補給により、血漿と気道の抗酸化物質のレベルが上昇し、肺機能と喘息のコントロールが改善されます。 二次仮説: 1) 肥満に関連する全身酸化ストレスは、気道内の酸化ストレスの増加と関連しています。 2) 抗酸化物質の補給は、やせた (低体重ではない) 喘息患者と比較して、肥満患者の喘息コントロールを大幅に改善します。 3) 抗酸化物質の補給は、やせた喘息患者と比較して、肥満患者の炎症および酸化ストレスの気道マーカーの大幅な改善につながります。 治療前後の喘息コントロールと肺機能を評価します。