标准心肺复苏 (CPR)、使用吸气阻抗装置的主动按压减压 CPR 和使用胸腔内压力调节器的标准 CPR 在院外心脏骤停期间的血流动力学效应

每年有超过 300,000 名美国人经历院外心脏骤停，总体存活率平均不到 5%。 低存活率持续存在，部分原因是手动胸外按压和通气，称为标准心肺复苏 (S-CPR)，本质上是一个低效的过程，为心脏和大脑提供的正常血流量不到 25%。 不良的 S-CPR 技术通常会进一步影响血液动力学，尤其是胸部按压不充分和胸部回缩不完全。 主动按压减压 CPR (ACD-CPR) 是通过连接到患者胸部的手持设备进行的，该设备还包括一个包含节拍器和测力计的手柄，以指导正确的按压速率、深度和完整的胸壁回弹。 阻抗阈值装置 (ITD) 设计用于快速连接气道辅助设备（例如 面罩或气管插管）并允许正压通气，同时也阻碍胸壁减压过程中的被动吸气气体交换。 先前的研究表明，ACD-CPR + ITD 的组合通过在 CPR 减压阶段增加胸腔内负压来增强每次按压后心脏的再充盈，从而改善心脏和大脑灌注。 胸腔内压力调节器 (ITPR​​) 是下一代吸气阻抗疗法。 ITPR 使用调节的外部真空源来降低胸腔内负压，因此对 CPR 质量的依赖性较低（例如，胸壁反冲的完整性）。 ITPR 产生一个预设的连续和受控的呼气相胸内负压，只有在需要正压通气以维持氧合作用和提供气体交换时才会中断。

该研究的目的是比较 S-CPR、ACD-CPR + ITD 和 S-CPR + ITPR 对院外心脏骤停患者的早期安全性和血流动力学影响。