急性冠状动脉综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 患者的持续气道正压通气 (CPAP) (ISAACC)

方法：

研究设计：多中心、开放标签、平行、前瞻性、随机、对照试验。

患者：我们将包括在参与的冠心病监护室中评估的 ACS 诊断的连续患者。

研究地点：IRB Lleida (Lleida)、Hospital Son Dureta (Palma de Mallorca)、Hospital Clínic (巴塞罗那)、Hospital Germans Tries i Pujol (巴塞罗那)、Hospital de Bellvitge (巴塞罗那)、Hospital Sant Pau (巴塞罗那)、Hospital Txagorritxu (维多利亚）、克鲁塞斯医院（毕尔巴鄂）、圣佩德罗德阿尔坎塔拉医院（卡塞雷斯）、陶利公园医院（巴塞罗那）和瓜达拉哈拉医院（瓜达拉哈拉）、瓦莱卡斯医院（马德里）、亚格医院（布尔戈斯）、雷克纳医院（瓦伦西亚）、圣胡安医院（阿利坎特）、阿斯图里亚斯中央医院（奥维耶多）。

学习期限：3年。 方法：在住院期间，我们将评估在冠心病监护室接受治疗并诊断为 ACS 的患者的日间嗜睡程度（Epworth 量表）。 该评估的结果将确定患者是否纳入研究。

ESS 评分≤ 10 的患者将被纳入研究，并将接受心肺多描记法。 AHI ≥ 15 h-1 的患者将随机接受 CPAP 治疗或保守治疗。 AHÍ < 15 h-1 的患者将按照心血管协议进行标准管理，并将作为参考组进行评估。 因此，该研究将分为三组，共有 1,864 名患者，具体如下： AHI ≥ 15 h-1 的患者将被随机分配到 CPAP 治疗（第 1 组）（n=632）或保守治疗（第 2 组） (n=632)。 AHI < 15 h-1 的患者将作为参考组（第 3 组）进行随访 (n=600)。

ESS 评分高于 10 的患者将被排除在研究之外，并转诊至每个参与中心的睡眠单元进行评估。

研究中包括的患者将被监测和随访至少一年，最多三年。 患者将在纳入时 (T0)、一个月后 (T1)、三个月 (T2)、六个月 (T3)、12 个月 (T4) 以及此后每六个月（如果适用）在后续期间接受检查涨期。 评估将包括； i) 新发 ACS、中风、TIA、心力衰竭、因心血管原因住院和心血管死亡，ii) 涉及心血管并发症的生物风险标志物，iii) ACS 患者诊断和 CPAP 治疗的成本效益评估谁有阻塞性睡眠呼吸暂停。