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在德克萨斯州埃尔帕索的成人中使用 Pyklear 根除幽门螺杆菌:一项试点研究

在德克萨斯州埃尔帕索的无症状感染成人中使用铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌:一项试点研究。

拟议的开放标签单臂前后临床试验将评估为期 14 天的四联疗法的疗效,该疗法包含 420 毫克次柠檬酸铋钾、375 毫克甲硝唑、375 毫克四环素盐酸盐(来自 Axcan Pharma 的 Pylera® 包装)和 20 毫克奥美拉唑在德克萨斯州埃尔帕索根除 50 名无症状成年人的幽门螺杆菌感染。 作为研究的一部分,我们将在参考实验室获得幽门螺杆菌培养标本。

研究概览

详细说明

这项研究将评估这种 FDA 批准的为期 14 天的治疗在根除幽门螺杆菌感染方面是否至少有 85% 的有效性。

研究参与者将是

  • 18-65岁的成年人
  • 能够和谁提供书面知情同意书
  • 谁符合纳入和纳入标准

有生育能力的女性

如果女性受试者在进行这项研究时怀孕,将立即停用研究药物并跟踪受试者直到知道怀孕结果。 如果发生怀孕,将被报告为意外 AE。

过早终止受试者

由于以下医疗或行政原因,受试者可能会中止研究:

  • AE 的发生,根据研究者的判断,这表明受试者存在不可接受的风险(研究者将跟踪受试者,直到 AE 得到满意解决或 AE 被确定为稳定。);
  • 任何符合排除标准之一的条件的研究发展;
  • 怀孕;和/或
  • 主题请求。

研究者可以随时终止个别受试者的研究。

将鼓励受试者完成研究;但是他们可以随时自愿退出。 研究者必须在适当的研究表格中提供中断原因的书面文件。 无论退出的原因或来源如何,所有受试者都将被要求接受治疗结束评估和完成研究药物治疗后 45+ 天。 此外,因任何原因停止研究药物但未满足上述任何标准的受试者可以继续研究。 这些受试者在最后一次研究药物剂量后将不会进行进一步的疗效评估,但将在 10 天的随访期间继续进行所有安全性评估。 根据本协议,退出或被退出的受试者将不会被替换。

手续:

  • 筛查幽门螺杆菌感染

研究人员将使用一种新的抗体免疫分析测试来检测尿液样本中的幽门螺杆菌抗体。 将用于 RAPIRUN H. pylori 抗体测试的尿液样本 (0.5 mL) 转移到样本稀释剂管中,并借助一次性移液管进行混合。 将大约 0.2 mL 的这种混合物滴到测试设备上。 如果在测试和控制窗口中都看到彩色线条,则测试将被视为阳性。

  • 确认幽门螺杆菌感染状况

对于 UBT,呼吸样本将在根除治疗结束后 45 岁以上的访视时收集,收集在带有单向阀的一次性袋子中,该袋子设计用于 UBit 300(Meretek Diagnostics,LaFayette,CO)。 在采访开始时将收集基线呼气样本,然后为受试者提供 150 毫升含有柠檬酸和 75 毫克 13C-尿素的饮料。 20 分钟后,将收集第二个呼吸袋。

  • 幽门螺杆菌培养

Baylor brush cutoffs 将置于 1 ml 含有 20% 甘油的半胱氨酸转运培养基中,并储存在 -70°C,直到在 co-I Graham 博士的实验室进行处理,在那里将在由马血琼脂(HBA)组成的培养基中培养) 板(非选择性培养基)或含有 10 μg/ml 萘啶酸、5 μg/ml 甲氧苄氨嘧啶、3 μg/ml 万古霉素和 2 μg/ml 两性霉素 B(选择性培养基)的 HBA 板。 克拉霉素、替硝唑和阿莫西林的 MIC 测试将使用琼脂稀释法进行。

  • 资格筛选、妊娠试验和身体评估

将邀请筛查尿液测试呈阳性并随后进行尿素呼气测试的受试者进行访问,在此将重新审视目标、程序、风险、益处以及保密和受试者权利问题,并签署同意书给他们带回家复习。 在医学主任进行临床评估之前,将向受试者询问是否符合资格的问题,并将询问受试者当前的医疗状况、消化不良症状(如果目前怀孕)、个人医疗史和家族史,以及他们的体重、身高、3' 静息将测量并记录血压、心跳和体温,采集血样以筛查肾脏和肝脏状况。 如果研究助理认为这些人有资格并愿意参加,她/他将安排与 Salazar 博士会面的约会并带上签署的同意书。 受试者将被要求禁食至少八小时。 一旦获得肾功能和肝功能的结果,Salazar 博士将对受试者进行检查,以评估纳入和排除标准。 那时,当受试者禁食至少 3 小时时,Salazar 博士将使用 Baylor 口胃刷从胃粘膜采集样本进行培养,方法如下:局部口腔麻醉后,吞下刷子组件,将刷子放在在胃中来回伸展 3-4 厘米,3-4 次,然后缩回到保护套中并从患者身上撤出(麻醉后总时间 ~ 1 分钟)。 将刷子轻轻地接触玻璃载玻片以进行革兰氏染色,然后剪下刷子的尖端并将刷子在含有约 1 mL 半胱氨酸转运介质和 20% 甘油的小瓶中摇动。

  • 研究药物、剂量和分配

患者将接受为期 14 天的四联[奥美拉唑(20 毫克,每天两次)+(420 毫克次柠檬酸铋钾,每天四次)+甲硝唑(375 毫克,每天四次)+盐酸四环素(375 毫克,每天四次) ) 14 天。

每个受试者将获得 14 个每日剂量包,每个包包含 12 个 PYLERA™ 胶囊和 2 个奥美拉唑片剂以及口头和书面说明。 将要求受试者重复说明。

  • 后续评估

第 7 天将进行电话或家访。将询问受试者“自从您开始服用研究药物后,您有任何新症状吗?” 封闭式问题还将询问征求的不良事件。 同样在此评估期间,将要求研究对象向我们提供任何未使用的药物以计算剩余的药片和胶囊的数量并以适当的形式记录。 按照相同的协议,将在第 14 天安排另一次访问。

  • 45 天以上评估 3 在第 45 天以上的第 6 次访问期间,目的是提出相同的问题(“自从您开始服用研究药物后,您有任何新症状吗?”),收集样本进行第二次尿素呼气测试,并完成退出调查,以评估受试者对研究经验的满意度,并获得他们对分配给他们的手臂的猜测。 经过验证的消化不良问卷将再次进行,以评估症状的变化。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

50

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • El Paso、Texas、美国、79902
        • 招聘中
        • Victor M. Cardenas
        • 副研究员:
          • Cesar O Salazar, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 61年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 机构审查委员会 (IRB) 批准的知情同意书在任何与研究相关的活动之前签署并注明日期。
  • 对象是男性或女性。

如果受试者是女性,她将有资格进入,如果她是: 非生育潜力(即生理上不能怀孕,包括任何接受过绝育手术 [子宫切除术或双侧输卵管结扎术] 或绝经后的女性。 出于本研究的目的,绝经后定义为 1 年没有月经。 有生育能力的女性在筛查时尿妊娠试验应该呈阴性,如果是异性恋,应该同意使用医学上认可的避孕方法。 医学上批准的节育方法包括:

  • 双屏障避孕方法,具体来说,在研究药物给药前 1 周、整个 14 天治疗和 7 天随访期间使用避孕套和杀精子剂。
  • 在研究药物给药前、整个研究期间和完成研究后的 1 个月周期,批准的激素避孕药至少给药 2 个月周期。 由合格临床医生在研究药物给药前至少 1 个月、整个研究期间和研究完成后 1 个月放置的宫内节育器 (IUD)。
  • 伴侣接受了输精管结扎术并且对象处于一夫一妻制关系中。
  • 在研究药物给药前至少 2 周和整个 14 天的治疗期间完全禁欲性交。 研究者负责确定受试者是否有足够的避孕措施来参与研究。

    • 受试者年满 18 岁且不超过 65 岁。
    • 根据尿液抗体测试的结果,受试者感染了幽门螺杆菌,随后通过尿素呼气测试确认。
    • 受试者在其他方面身体健康,没有肝肾疾病(根据病史确定并通过基线时的肝肾检查确认)。
    • 受试者之前未接受过任何幽门螺杆菌根除治疗,在之前 30 天内未接受过抗生素治疗,或在参加研究前 30 天每周使用铋化合物超过 3 次或其他抗酸剂。
    • 受试者有能力并愿意遵守所有研究程序。

排除标准:

  • 自行使用抗生素,或最近(少于 3 个月)为根除幽门螺杆菌而进行的医学处方抗生素治疗。
  • 受试者在研究期间服用大环内酯、阿莫西林、甲硝唑或任何其他咪唑。
  • 受试者在入组后 7 天内服用另一种质子泵抑制剂,除非有医疗处方。
  • 受试者对青霉素、大环内酯类或硝咪唑类药物过敏或过敏。
  • 受试者在入组后 1 年内已知或怀疑酗酒或使用非法药物。
  • 受试者在随机分组前 30 天内参加过药物或器械研究。
  • 受试者患有可能干扰研究的伴随疾病或病症,或对其进行治疗可能会干扰研究的进行,或者研究者认为可能会增加受试者参与研究的 AE 风险,例如患有神经病或被医学诊断为癫痫。
  • 受试者出于任何其他原因不愿意或不能遵守研究方案。
  • 根据 CAGE 调查问卷,受试者是一名酒鬼。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根除幽门螺杆菌
大体时间:治疗后 45 天以上
<2.4 per mil delta over baseline on a urea preath test
治疗后 45 天以上

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年3月1日

初级完成 (预期的)

2011年6月1日

研究完成 (预期的)

2011年8月1日

研究注册日期

首次提交

2011年4月12日

首先提交符合 QC 标准的

2011年4月13日

首次发布 (估计)

2011年4月14日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2011年4月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2011年4月13日

最后验证

2011年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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