达到运动目标：膝骨性关节炎患者运动方式的比较

骨关节炎是美国最常见的关节疾病，影响了大约 2690 万 25 岁以上的成年人。 这种疾病可能会使人非常虚弱：超过 40% 的医生诊断为关节炎的成年人报告说，关节症状导致他们改变活动。 与骨关节炎相关的残疾风险（定义为需要帮助行走或爬楼梯）被认为等同于心血管疾病，并且高于老年患者的任何其他身体状况 [13]。 与骨关节炎相关的残障人士的健康相关生活质量要差得多，这在很大程度上是由于他们无法锻炼。

运动已被证明有助于维持膝骨关节炎患者的功能 [5]。 有氧步行和股四头肌强化锻炼 ([18];[7]) 和阻力训练 [15] 已经证明，锻炼可以潜在地改善膝骨关节炎患者的疼痛和功能。 同样，一项关于水上运动的 Cochrane 综述提供了黄金级别的证据，证明水上运动可能会在 3 个月内减轻疼痛并增强功能；但是，它明确指出，需要更多的研究来了解哪种类型的水上运动、多长时间以及多长时间可能有益 [2]。 美国运动医学会 (ACSM) 对健康成年人的建议是每周 5 天至少 30 分钟的中等强度有氧运动（耐力）身体活动或至少 20 分钟的高强度有氧运动，3在 18 至 65 岁的所有健康成年人中每周服用几天，以促进和维持健康 [9]。 膝骨关节炎患者达到当前 ACSM 目标的最佳方法尚不清楚，因为与冲击相关的运动肯定需要健康的关节，而许多膝骨关节炎患者不能耐受这种运动形式。

在咨询膝骨关节炎患者时，问题仍然存在：如何最好地锻炼以达到 ACSM 锻炼目标。 本研究将比较水基和陆基跑步机运动以及直立自行车运动在满足 ACSM 运动目标方面的适度运动。

感兴趣的受试者将接受膝关节 X 光片检查，以确认膝骨关节炎的存在和程度。 然后，符合条件的参与者将被随机分配到三个运动队列中的一个。 在每节课中，参与者将完成 10 到 45 分钟的锻炼，目标是完成 30 分钟的适度有氧运动。 在研究方案之外的 8 周研究期间，所有受试者将仅参加常规活动（无力量训练、有氧训练等）。 健康状况测量问卷（WOMAC、KOOS 和 SF12）将在随机化时和每周锻炼结束时完成，共 9 次。