At nå træningsmål: Sammenligning af træningsmidler hos patienter med knæartrose

Slidgigt er den mest almindelige ledlidelse i USA, der påvirker cirka 26,9 millioner voksne over 25 år. Denne lidelse kan være meget invaliderende: mere end 40 % af voksne med lægediagnosticeret gigt har rapporteret, at ledsymptomer får dem til at ændre deres aktiviteter. Risiko for handicap (defineret som behov for hjælp til at gå eller gå op ad trapper) forbundet med slidgigt anses for at svare til hjertekarsygdomme og er større end nogen anden medicinsk tilstand hos ældre patienter [13]. Personer med handicap i forbindelse med slidgigt har en væsentligt dårligere helbredsrelateret livskvalitet, hovedsagelig på grund af deres manglende evne til at dyrke motion.

Motion har vist sig at hjælpe med at opretholde funktion ved knæartrose [5]. Aerobe gang- og quadriceps-styrkende øvelser ([18];[7]) og modstandstræning [15] har vist, at træning potentielt kan forbedre smerte og funktion hos personer med knæartrose. Ligeledes gav en Cochrane-gennemgang om akvatisk træning guldniveau bevis for, at akvatisk træning sandsynligvis reducerer smerter og øger funktionen over 3 måneder; men det erklærede klart, at der var behov for mere forskning for at forstå, hvilken type akvatisk træning, hvor ofte og hvor længe der kunne være gavnligt [2]. American College of Sports Medicine (ACSM) anbefalinger til raske voksne anbefaler moderat intensitet aerob træning (udholdenhed) fysisk aktivitet i minimum 30 minutter, 5 dage om ugen eller kraftig intensitet aerob fysisk aktivitet i minimum 20 minutter, 3 dage om ugen hos alle raske voksne i alderen 18 til 65 år for at fremme og vedligeholde sundhed [9]. Den bedste metode til at nå aktuelle ACSM-mål hos patienter med knæartrose kendes ikke, da påvirkningsrelateret træning bestemt kræver sunde led, og mange patienter med knæartrose tåler ikke denne form for træning.

Ved rådgivning af patienter med slidgigt i knæet er spørgsmålet tilbage: hvordan træner man bedst for at nå ACSM-målene for træning. Denne undersøgelse vil sammenligne vandbaseret og landbaseret løbebåndsøvelse og opretstående cykling for at opfylde ACSM træningsmål for moderat træning.

Interesserede forsøgspersoner vil gennemgå knæ røntgenbilleder for at bekræfte tilstedeværelsen og graden af ​​knæartrose. Støtteberettigede deltagere vil derefter blive randomiseret i en af ​​de tre øvelseskohorter. Under hver session vil deltagerne gennemføre mellem 10 til 45 minutters træning med et mål om at opnå 30 minutters moderat aerob træning. Alle forsøgspersoner vil kun deltage i rutineaktiviteter i den 8 ugers undersøgelsesperiode uden for undersøgelsesprotokollen (ingen styrketræning, konditionstræning osv.). Spørgeskemaer til måling af helbredsstatus (WOMAC, KOOS og SF12) vil blive udfyldt på tidspunktet for randomisering og ved afslutningen af ​​hver uges træning i i alt 9 gange.