强迫症强化认知行为疗法

本研究将描述强迫症 (OCD) 症状背后的重要脑回路中的神经化学异常以及认知行为疗法 (CBT) 的影响。 鉴定此类代谢物生物标志物将为转化临床研究提供重要基础，以最大限度地发挥 CBT 减轻症状的能力，并设计针对疾病核心特征的药物，这对于那些对疾病没有反应或无法获得的人尤为重要到，CBT。

强迫症是一种经常致残的慢性精神疾病，影响着世界上大约 2% 的人口。 大多数患者对目前的治疗反应不完全，许多患者根本没有反应。 CBT 是一种心理疗法，是治疗强迫症最有效的方法之一，但其作用机制尚不完全清楚。 本研究的目的是使用神经影像学来了解神经回路中的神经代谢物异常如何与强迫症症状相关，以及这些症状如何受到 CBT 的影响。 在强迫症中，扣带回的几个子区域被怀疑存在功能障碍，扣带回是一个涉及相关神经回路的大脑区域。 这项研究将使用磁共振波谱成像 (MRSI) 来测量扣带回中大脑代谢物的浓度，包括谷氨酸 (Glu)。 Glu 是一种重要的兴奋性神经递质，被怀疑在强迫症中受到干扰。 在这项研究中，将在 4 周的每日 CBT 前后对 25 名成年 OCD 患者进行 MRSI 扫描。 他们将与间隔 4 周扫描的 25 个未治疗的健康对照进行比较。 第三组 25 名强迫症患者将在等待名单上的 4 周前后接受扫描，然后将接受 4 周的 CBT，并在完成时进行第三次扫描。 本研究的具体目的是：1) 确定扣带回“情绪”和“认知”子区域的 Glu 水平在强迫症患者和对照组之间是否不同； 2) 确定 Glu 在强迫症患者的 CBT 或候补名单后是否发生变化，以及他们是否在简单的时间流逝后在对照组中发生变化； 3) 确定 CBT 前后 Glu 与 OCD 的临床和神经认知症状之间是否存在关系。