心力衰竭的睾酮治疗

关于睾酮对心力衰竭 (HF) 人群有益的最新证据已经开始出现。 首先，睾酮通过引起周围血管的血管舒张直接增加血管阻力，这可以减少后负荷并改善心输出量。 此外，睾酮会导致冠状动脉血管舒张，并根据主观和客观指标提高心肌缺血阈值。 在临床上，一些研究指出了 HF 患者可以从睾酮治疗中获得潜在益处。 心肺功能测试、六分钟步行测试、递增穿梭步行测试和压力反射敏感性的测量，所有这些都对 HF 患者具有预后意义，在传统医疗管理的基础上增加睾酮治疗显示出改善。 除了这些客观测量值之外，情绪、NYHA 功能等级和肌肉力量都可以通过补充睾酮治疗得到改善。 虽然过去的研究使用功能和预后指标作为结果，但 HF 患者常见的其他问题，如性功能障碍和重复住院，有可能通过睾酮治疗得到改善

过去进行的大多数研究都使用睾酮的肌内或透皮贴剂递送系统作为补充手段。 这些方法作为一种治疗手段存在固有问题，因为患者通常没有接受肌肉注射的手段，而且贴片具有高度的皮肤反应，难以依从。 睾酮凝胶的局部给药可能被证明是一种更有效的睾酮补充方法，具有较低的副作用和充分的吸收。 它已被公众成功用于治疗性腺功能减退症状，但尚未在 HF 人群中进行研究。 随着研究的出现显示补充睾酮对 HF 人群有希望的益处，该人群局部给药的便利性将为数百万 HF 患者带来益处。

研究人员的研究旨在发现外用睾酮对 HF 患者症状和功能的益处，及其对再住院率和生活质量的影响。