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腹腔镜胆囊切除术的镇痛

2016年7月5日 更新者:Argyro Fassoulaki、University of Athens

腹腔镜胆囊切除术围手术期罗哌卡因伤口输液。随机对照双盲试验

研究人员的假设是,在接受腹腔镜胆囊切除术的患者围手术期输注 0.75 毫升罗哌卡因可能会改变术后疼痛的强度或前 24 小时内镇痛药的用量。

研究概览

详细说明

计划进行腹腔镜胆囊切除术的患者被随机分配接受通过皮下导管每小时 2 毫升 0.75 罗哌卡因或相同体积的生理盐水。 导管在全身麻醉诱导后和手术开始前插入,并在术后 24 小时内持续插入。 溶液通过弹性体泵给药。 麻醉诱导前静脉给予甲氧氯普胺10 mg、雷尼替丁50 mg、氟哌利多0.75 mg。 在手术室进行常规监测。 使用硫喷妥钠 5-6 mg/kg、芬太尼 2 μg/kg 和罗库溴铵 0.6 mg/kg 诱导麻醉,并在一氧化二氮/氧气混合物中使用七氟醚 1-1.5 最小肺泡浓度 (MAC) 维持麻醉。 麻醉诱导后 30 分钟内给予双氯芬酸 75 mg I.V。 在伤口闭合之前,每个孔用 2 ml 罗哌卡因 0.75 或生理盐水浸润。 在手术结束时,用 sugammadex 2 mg/kg 逆转神经肌肉阻滞,患者被拔管并转移到麻醉后监护室 (PACU)。

术中每5分钟记录一次腹内压、吹入二氧化碳的速度和吹入的二氧化碳总量。

除了在手术部位输注罗哌卡因外,如果视觉模拟量表 (VAS) 评分高于 40 mm,则在 PACU 中使用扑热息痛 1 克和曲马多 100 毫克确保术后镇痛。在病房内给予 Lonarid 片剂。

VAS 值和镇痛剂消耗量记录在 PACU 中,以及手术后 2、4、8、24 和 48 小时。

导管在手术后 24 小时被移除。 手术后 1 个月和 3 个月,通过电话询问患者是否存在手术引起的疼痛。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

110

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Athens、希腊、11528
        • Aretaieio Hospital
      • Athens、希腊、11522
        • Department of Anesthesia, St Savas Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

30年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 30-70 岁的患者美国麻醉学会 (ASA) 身体状况 I-III
  • 预定腹腔镜胆囊切除术

排除标准:

  • 上个月患有慢性疼痛和/或服用止痛药的患者,
  • 患有中枢神经、肾脏和肝脏疾病或对局部麻醉剂过敏的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:罗哌卡因 0.75
持续输注罗哌卡因 7.5 mg/ml,2 ml/h,持续 24 小时
其他名称:
  • 那洛平
安慰剂比较:生理盐水
连续输注生理盐水2ml/h,持续24小时
其他名称:
  • 0.9% 生理盐水

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后 24 小时 VAS 评分变化(咳嗽)
大体时间:24小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
24小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
术后护理室 (PACU) 休息时的疼痛评分
大体时间:在 PACU
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
在 PACU
术后 2 小时休息时的疼痛评分
大体时间:术后2小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
术后2小时
术后 4 小时休息时的疼痛评分
大体时间:4小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
4小时
术后 8 小时休息时的疼痛评分
大体时间:8小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
8小时
术后 24 小时休息时的疼痛评分
大体时间:24小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
24小时
术后 48 小时休息时的疼痛评分
大体时间:48小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
48小时
PACU 咳嗽期间的疼痛评分
大体时间:麻醉监护室
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
麻醉监护室
术后 2 小时咳嗽期间的疼痛评分
大体时间:2小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
2小时
术后 4 小时咳嗽期间的疼痛评分
大体时间:4小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
4小时
术后 8 小时咳嗽期间的疼痛评分
大体时间:8小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
8小时
术后 48 小时咳嗽期间的疼痛评分
大体时间:48小时
视觉模拟量表 (VAS) 测量疼痛强度 (mm),总范围为 0-100,0 代表没有疼痛,100 代表可能最严重的疼痛。
48小时
慢性疼痛
大体时间:术后一个月
术后1个月持续性疼痛(烧灼痛、感觉丧失)患者人数及发生率
术后一个月
慢性疼痛
大体时间:三个月
术后三个月持续疼痛(烧灼痛、感觉丧失)患者的数量和发生率
三个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Emilia Vassi、St Savvas Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年5月1日

初级完成 (实际的)

2014年1月1日

研究完成 (实际的)

2014年1月1日

研究注册日期

首次提交

2011年6月29日

首先提交符合 QC 标准的

2011年7月6日

首次发布 (估计)

2011年7月7日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年7月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年7月5日

最后验证

2016年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

没有共享数据的计划。 该研究已发表

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