创伤后应激障碍 (PTSD) 情绪障碍的新疗法

我们将首先筛选 18 至 60 岁的参与者，根据主观报告确定是否有 PTSD 症状。 我们还将筛选健康对照参与者参与研究的比较评估阶段。 在满足预筛选标准后，将执行更广泛的筛选以确定每个受试者的资格。 随后将进行脑电图检查。 脑电图系统测量事件相关电位 (ERP)，它根据从头皮表面记录的电变化的幅度和时间变化来解释某些认知过程。 我们将使用包含战斗威胁刺激的 ERP 任务作为新颖的古怪探针来评估 P300 反应。 P300 的振幅（刺激开始后 300 毫秒记录的正振幅）用于区分低唤醒、正常唤醒和过度唤醒。 识别那些对 ERP 上的 P300 反应过度兴奋的人可以识别具有过度兴奋的主观和客观测量的 PTSD 患者。 然后将安排参与者进行神经影像学会议。 在神经影像学期间，参与者将获得结构和功能性大脑扫描，包括使用相同的威胁/非威胁刺激的功能性 MRI 扫描，从而提供另一种客观的过度唤醒测量。

然后，参与者将对右额叶进行主动或虚假的 1 Hz 重复经颅磁刺激 (rTMS) 以及每周一次的认知加工疗法 (CPT)，持续十二周（总共 12 次 rTMS-CPT 疗程）。 研究表明，在前额背外侧区域的外部应用 rTMS 将安全、可逆且无痛地向下调制应用它的头部一侧的额叶。 我们的初步研究表明，额叶 rTMS 的应用可以暂时降低对威胁刺激的反应，这可以优化 CPT 的有效性。 在 12 节 rTMS-CPT 之后，将重复脑电图和神经影像学以测试大脑功能的变化。

总之，该研究涉及大约 19 次就诊。 治疗每周一次，持续 12 周，随后进行 1 个月、3 个月和 6 个月的随访预约。

• 前 2-3 次访问涉及知情同意、基线评估、脑电图和神经影像学。
• 访问 4-15 是 rTMS/CPT 会话。
• 第 16 次访问是 1 个月的随访、治疗后评估和脑电图。
• 第 17 次访问是治疗后神经影像学访问。
• 第 18 次访问是 3 个月的跟进评估。
• 第 19 次访问是 6 个月的后续评估。