硒在心脏手术中的前瞻性、非随机观察试验 (SICS)

心肺机上的心脏手术尤其涉及通过局部缺血和再灌注释放活性氧自由基和氮氧化物 (NO)，它们在与过氧亚硝酸盐和脂质/内皮膜蛋白反应后会破坏 DNA。 亚硒酸钠的摄入和随后硒蛋白 P 的形成可以减少过氧亚硝酸盐的形成和消耗。由于硒没有储存，但硒依赖性酶的合成受硒吸收调节，补充硒是一种可能对接受心脏手术的患者有用。

麻醉诱导后和连接心肺机之前，患者静脉注射 2000μg 亚硒酸钠（Selenase® T pro 注射剂）（作为推注输注超过 30 分钟）。

此外，他们在每个 ICU 治疗日（也大约 30 分钟）输注 1000μg 亚硒酸钠。 此外，每天记录常规血液样本中的各种血液值（包括硒水平）。 由于无论如何都需要收集这些参数，因此不会对患者造成额外的负担。 在转移到普通病房前不久，将进行最后的临床检查。

如果硒含量为每升 170 微克全血，实验室员工立即通过传真通知调查员并要求提供新的血液样本以进行控制（根据产品信息，全血中硒的参考值为 100-144 微克/升）。 只要第二份样本的硒含量不高于每升全血 230 微克硒，根据制造商的建议，就无需采取进一步的预防措施。 如果硒含量超过 230μg /l，将立即通过传真通知研究者，并立即中断研究产品的捐赠。 如果患者表现出硒中毒的临床症状（大蒜样呼吸气味、疲劳、恶心、腹泻、腹痛），则会立即终止硒剂量，启动对症对抗措施并进一步控制样品。

所有血样均由血管导管采集，这些导管已经设置好用于手术或重症监护治疗，与观察性研究无关。