AVI-4658 在选定的 Duchenne 肌营养不良症患者中诱导抗肌萎缩蛋白表达的功效研究
2020年3月26日 更新者:Sarepta Therapeutics, Inc.
AVI-4658(Eteplirsen)治疗杜氏肌营养不良症患者的随机、双盲、安慰剂对照、多剂量疗效、安全性、耐受性和药代动力学研究
本研究旨在评估 AVI-4658 (eteplirsen) 在诊断为杜氏肌营养不良症 (DMD) 的受试者中以 50.0 mg/kg 和 30.0 mg/kg 剂量给药超过 24 周的疗效、安全性、耐受性和药代动力学 (PK) ).
研究概览
详细说明
有关滚动扩展研究 4658-us-202 的详细信息,请参阅 NCT01540409。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
12
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43205
- Nationwide Children's Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
7年 至 13年 (孩子)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
主要纳入和排除标准:
纳入标准:
受试者必须满足以下所有标准才有资格参加这项研究。
- 是一名患有 DMD 的男性,并且有一个框架外缺失,可以通过跳过外显子 51 [例如,外显子 45-50、47-50、48-50、49-50、50、52 的缺失] , 52-63],正如临床实验室改进法案认可的实验室所证实的那样,任何经过同行评审和发表的评估所有外显子的方法(包括但不限于多重连接依赖性探针、比较基因组杂交和单一条件扩增/内部引物分析)。
- 年龄在 7 到 13 岁之间,包括在内。
- 具有稳定的心脏功能和稳定的肺功能(用力肺活量 [FVC] ≥ 预测值的 50%,不需要补充氧气),研究者认为,在研究期间不太可能失代偿。
- 正在接受口服皮质类固醇治疗,并且在进入研究前至少 24 周保持稳定剂量。 可以允许受试者服用其他(非 RNA 反义或基因治疗)药物(包括血管紧张素转换酶 [ACE] 抑制剂、β 受体阻滞剂、氯沙坦钾和辅酶 Q),只要他们服用稳定剂量的筛选访视(访视 1)前 24 周的药物治疗,并且在整个研究期间剂量将保持不变。
- 拥有完整的左右二头肌肌肉或替代的上臂肌肉群。
- 达到200m和400m以内的平均距离±10%(即 180m 和 440m 以内)独立行走超过 6 分钟。
- 根据筛选访视(访视 1)时获得的 ECHO,左心室射血分数 (LVEF) > 40%。 具有异常 ECHO 结果但 LVEF >40% 的受试者可由研究者酌情决定参加研究;但是,受试者必须在进入研究前至少 24 周内接受稳定剂量的 ACE 抑制剂或 β 受体阻滞剂。
- 有能够理解并遵守所有学习程序要求的父母或法定监护人。
- 愿意提供知情同意并有父母或法定监护人愿意为受试者提供书面知情同意以参与研究。
排除标准:
符合以下任何标准的受试者将被排除在本研究之外。
- 在进入研究前 12 周内使用除皮质类固醇外可能对肌肉力量或功能有影响的任何药物治疗(例如,生长激素、合成代谢类固醇)。
- 先前使用实验药物 eteplirsen、BMN-195 或 PRO051 进行过治疗。
- 在进入本研究前 12 周内曾接受过任何其他实验药物治疗或参加过任何其他 DMD 介入临床研究;包括使用冲击训练系统或“STS”,或在本研究期间计划使用。
- 入组前 3 个月内手术或计划在本研究期间的任何时间进行手术。
- 在进入研究时存在其他具有临床意义的疾病,包括显着的肾功能障碍(通过尿胱抑素 C、KIM-1 或尿总蛋白测量),或筛选期间动态心电图监测的平均心率超过 110 bpm(除非随后进行治疗并确认使用 β 受体阻滞剂控制和稳定)或 QTc >450 ms。
- 在筛选访视(访视 1)前 12 周内使用过任何氨基糖苷类抗生素或在研究期间需要使用氨基糖苷类抗生素(除非与首席研究员和医疗监督员讨论并同意)。
- 研究者认为可能对受试者的安全产生不利影响或使治疗或随访过程不太可能完成或可能损害研究结果评估的先前或正在进行的医疗状况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:AVI-4658 (Eteplirsen)
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治疗组 1(n=4):每周一次 50.0 mg/kg eteplirsen x 24 周,通过 60 分钟静脉注射
输注 治疗组 2 (n=4):每周一次 30.0 mg/kg eteplirsen x 24 周,通过 60 分钟静脉注射
输注治疗组 3 (n=4):匹配安慰剂,每周一次 x 24 周,通过 60 分钟静脉注射。
输液;治疗组 3a 将匹配两名安慰剂受试者至 50.0 mg/kg eteplirsen;治疗组 3b 将匹配两名安慰剂受试者接受 30.0 mg/kg eteplirsen
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂/延迟治疗
3a.安慰剂 50 mg/kg 磷酸盐缓冲盐溶液外观与 eteplirsen 相同,持续 24 周,随后 50 mg/kg eteplirsen 持续 4 周。 3b.安慰剂 30 mg/kg 磷酸盐缓冲盐溶液外观与 eteplirsen 相同,持续 24 周,随后 30 mg/kg eteplirsen 持续 4 周。 |
无菌、等渗、透明、无色的 eteplirsen 磷酸盐缓冲盐水溶液,浓度为 100 mg/mL,一次性使用小瓶,标称体积为 1.0 mL,不含防腐剂。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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抗肌萎缩蛋白阳性纤维数量 (%) 的变化
大体时间:12 周后,4 名接受 50 mg/kg 的患者和 2 名接受安慰剂的患者。 4 名接受 30 mg/kg 剂量的患者和 2 名接受安慰剂的患者在 24 周后。
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主要疗效终点将基于免疫组织化学 (IHC) 肌肉活检组织中抗肌萎缩蛋白阳性纤维数量(%)的治疗前和治疗后变化。
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12 周后,4 名接受 50 mg/kg 的患者和 2 名接受安慰剂的患者。 4 名接受 30 mg/kg 剂量的患者和 2 名接受安慰剂的患者在 24 周后。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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相对于基线的变化:6 分钟步行测试 (6MWT) - 意向治疗人群 (ITT)
大体时间:24周
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一个关键的次要疗效终点将基于治疗前和治疗后相对于基线的变化:6 分钟步行试验 (6MWT) - 意向治疗人群 (ITT)
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24周
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相对于基线的变化:6 分钟步行测试 (6MWT) - 修改后的意向治疗人群 (mITT)
大体时间:24周
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一个关键的次要疗效终点将基于 6-MWT 距离的治疗前和治疗后。
相对于基线的变化:6 分钟步行测试 (6MWT) - 修改后的意向治疗人群 (mITT)。
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24周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任:Medical Director、Sarepta Therapeutics, Inc.
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2011年7月1日
初级完成 (实际的)
2012年2月1日
研究完成 (实际的)
2012年6月1日
研究注册日期
首次提交
2011年7月8日
首先提交符合 QC 标准的
2011年7月15日
首次发布 (估计)
2011年7月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年3月30日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年3月26日
最后验证
2020年3月1日
更多信息
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