- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01396239
Studie účinnosti AVI-4658 k indukci exprese dystrofinu u vybraných pacientů s DMD
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, vícedávková studie účinnosti, bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky AVI-4658 (Eteplirsen), při léčbě ambulantních pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Hlavní kritéria zahrnutí a vyloučení:
Kritéria pro zařazení:
Subjekt musí splňovat všechna následující kritéria, aby byl způsobilý pro tuto studii.
- Být muž s DMD a mít deleci mimo rámec, kterou lze opravit přeskočením exonu 51 [např. delece exonu 45-50, 47-50, 48-50, 49-50, 50, 52 , 52-63], jak bylo potvrzeno v laboratoři akreditované Clinical Laboratory Improvement Act kteroukoli z recenzovaných a publikovaných metodologií, která hodnotí všechny exony (včetně, ale bez omezení na, sondy závislé na multiplexní ligaci, komparativní genomové hybridizace a amplifikace za jedné podmínky/analýza interního primeru).
- Být ve věku od 7 do 13 let včetně.
- Mít stabilní srdeční funkci a stabilní plicní funkci (nucená vitální kapacita [FVC] ≥ 50 % předpokládané a nevyžadující doplňkový kyslík), která podle názoru zkoušejícího pravděpodobně během trvání studie nedekompenzuje.
- být léčeni perorálními kortikosteroidy a být na stabilní dávce po dobu nejméně 24 týdnů před vstupem do studie. Subjektům může být povoleno užívat jiné (non-RNA antisense nebo genová terapie) léky (včetně inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu [ACE], β-blokátorů, losartanu draselného a koenzymu Q), pokud užívali stabilní dávku medikaci po dobu 24 týdnů před screeningovou návštěvou (návštěva 1) a dávka zůstane konstantní po celou dobu studie.
- Mějte neporušený pravý a levý bicepsový sval nebo alternativní svalovou skupinu horní části paže.
- Dosáhněte průměrné vzdálenosti do 200 m a 400 m ±10 % (tj. do 180 m a 440 m) při samostatné chůzi po dobu šesti minut.
- Mít ejekční frakci levé komory (LVEF) > 40 % na základě ECHO získaného při screeningové návštěvě (1. návštěva). Subjekt, který má abnormální ECHO nálezy, ale který má LVEF > 40 %, může být zařazen do studie podle uvážení zkoušejícího; avšak subjekt musí dostávat stabilní dávky ACE inhibitorů nebo β blokátorů po dobu alespoň 24 týdnů před vstupem do studie.
- Mít rodiče nebo zákonné zástupce, kteří jsou schopni porozumět všem požadavkům studijního postupu a dodržovat je.
- Buďte ochotni poskytnout informovaný souhlas a mějte rodiče nebo zákonné zástupce, kteří jsou ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas subjektu k účasti ve studii.
Kritéria vyloučení:
Subjekt, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude z této studie vyloučen.
- Použití jakékoli farmakologické léčby jiné než kortikosteroidy, která by mohla mít vliv na svalovou sílu nebo funkci během 12 týdnů před vstupem do studie (např. růstový hormon, anabolické steroidy).
- Předchozí léčba experimentálními látkami eteplirsen, BMN-195 nebo PRO051.
- předchozí léčba jakýmikoli jinými experimentálními látkami nebo účast v jakékoli jiné intervenční klinické studii DMD během 12 týdnů před vstupem do této studie; včetně použití šokového tréninkového systému nebo "STS" nebo plánovaného použití během této studie.
- Operace do 3 měsíců před vstupem do studie nebo plánovaná operace kdykoli během této studie.
- Přítomnost jiného klinicky významného onemocnění v době vstupu do studie, včetně významné renální dysfunkce (měřeno močovým cystatinem C, KIM-1 nebo celkovým proteinem v moči), nebo průměrná srdeční frekvence během screeningového Holterova monitorování přesahující 110 tepů za minutu (pokud následně léčena a potvrzena kontrolovaná a stabilní na β-blokátoru) nebo QTc >450 ms.
- Použití jakéhokoli aminoglykosidového antibiotika během 12 týdnů před screeningovou návštěvou (Návštěva 1) nebo potřeba použití aminoglykosidového antibiotika během studie (pokud není projednáno a dohodnuto s hlavním zkoušejícím a lékařským monitorem).
- Předchozí nebo pokračující zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl nepříznivě ovlivnit bezpečnost subjektu nebo kvůli němuž je nepravděpodobné, že by byl dokončen průběh léčby nebo sledování, nebo by mohl zhoršit hodnocení výsledků studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AVI-4658 (Eteplirsen)
|
Léčebná skupina 1 (n=4): 50,0 mg/kg eteplirsenu jednou týdně x 24 týdnů prostřednictvím 60minutové i.v.
infuze Léčebná skupina 2 (n=4): 30,0 mg/kg eteplirsenu jednou týdně x 24 týdnů prostřednictvím 60minutové i.v.
infuze Léčebná skupina 3 (n=4): odpovídající placebo jednou týdně x 24 týdnů prostřednictvím 60minutové i.v.
infuze; léčebná skupina 3a bude odpovídat dvěma subjektům s placebem 50,0 mg/kg eteplirsenu; léčebná skupina 3b bude odpovídat dvěma subjektům s placebem 30,0 mg/kg eteplirsenu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo / opožděná léčba
3a. Placebo 50 mg/kg fosfátem pufrovaný fyziologický roztok identického vzhledu jako eteplirsen po dobu 24 týdnů a následně 50 mg/kg eteplirsenu po dobu 4 týdnů. 3b. Placebo 30 mg/kg fosfátem pufrovaný fyziologický roztok identického vzhledu jako eteplirsen po dobu 24 týdnů a následně 30 mg/kg eteplirsenu po dobu 4 týdnů. |
sterilní, izotonický, čirý, bezbarvý fosfátem pufrovaný fyziologický roztok eteplirsenu o koncentraci 100 mg/ml v jednorázových lahvičkách obsahujících nominální objem 1,0 ml bez konzervačních látek.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v počtu (%) dystrofinově pozitivních vláken
Časové okno: Po 12 týdnech u 4 pacientů, kteří dostávali 50 mg/kg a 2 pacientů, kteří dostávali placebo. Po 24 týdnech u 4 pacientů, kteří dostávali 30 mg/kg a 2 pacientů, kteří dostávali placebo.
|
Primární cílový bod účinnosti bude založen na změně počtu (%) dystrofin pozitivních vláken před léčbou a po léčbě, jak bylo měřeno ve tkáni svalové biopsie imunohistochemicky (IHC).
|
Po 12 týdnech u 4 pacientů, kteří dostávali 50 mg/kg a 2 pacientů, kteří dostávali placebo. Po 24 týdnech u 4 pacientů, kteří dostávali 30 mg/kg a 2 pacientů, kteří dostávali placebo.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího stavu: 6minutový test chůze (6MWT) – záměr léčit populaci (ITT)
Časové okno: 24 týdnů
|
Klíčový sekundární cílový bod účinnosti bude založen na změně před léčbou a po léčbě Změna od výchozí hodnoty: 6minutový test chůze (6MWT) – Intent to Treat populace (ITT)
|
24 týdnů
|
|
Změna od výchozího stavu: 6minutový test chůze (6MWT) – upravený záměr léčit populaci (mITT)
Časové okno: 24 týdnů
|
Klíčový sekundární cílový bod účinnosti bude založen na předléčbě a po léčbě vzdálenosti 6-MWT.
Změna od výchozího stavu: 6minutový test chůze (6MWT) – modifikovaná populace záměrné léčby (mITT).
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Medical Director, Sarepta Therapeutics, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 4658-us-201
- 07-2484 (Jiný identifikátor: Office of Orphan Drug Development)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AVI-4658 (Eteplirsen)
-
Imperial College LondonSarepta Therapeutics, Inc.; Department of Health, United KingdomDokončenoDuchennova svalová dystrofieSpojené království
-
Sarepta Therapeutics, Inc.DokončenoDuchennova svalová dystrofie (DMD)Spojené státy
-
Sarepta Therapeutics, Inc.DokončenoDuchennova svalová dystrofie (DMD)Spojené státy
-
Sarepta Therapeutics, Inc.UkončenoDuchennova svalová dystrofieBelgie, Francie, Itálie, Spojené království
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Sarepta Therapeutics, Inc.DokončenoDuchennova svalová dystrofieBelgie, Francie, Itálie, Spojené království
-
Sarepta Therapeutics, Inc.British Medical Research CouncilDokončenoDuchennova svalová dystrofieSpojené království
-
Sarepta Therapeutics, Inc.DokončenoSvalová dystrofie, DuchenneSpojené státy
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Aktivní, ne náborSvalová dystrofie, DuchenneSpojené státy, Indie, Slovinsko, Spojené království, Německo, Švýcarsko, Španělsko, Francie, Srbsko, Holandsko, Mexiko, Kolumbie, Dánsko, Česko, Nový Zéland, Norsko, Maďarsko, Itálie, Jordán, Rumunsko, Tchaj-wan, Jižní Korea, Turecko... a více
-
Kevin FlaniganSarepta Therapeutics, Inc.Dokončeno