- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01396239
AVI-4658:n tehokkuustutkimus dystrofiinin ilmentymisen indusoimiseksi valituilla Duchennen lihasdystrofiapotilailla
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, usean annoksen tehoa, turvallisuutta, siedettävyyttä ja farmakokinetiikkaa koskeva tutkimus AVI-4658:sta (Eteplirsen) Duchennen lihasdystrofiaa sairastavien potilaiden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit:
Sisällyttämiskriteerit:
Koehenkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen.
- Ole mies, jolla on DMD ja sinulla on kehyksen ulkopuoliset deleetiot, jotka voidaan korjata ohittamalla eksoni 51 [esim. eksonien 45-50, 47-50, 48-50, 49-50, 50, 52 deleetiot , 52-63], kuten on vahvistettu Clinical Laboratory Improvement Actin akkreditoidussa laboratoriossa millä tahansa vertaisarvioidulla ja julkaistulla menetelmällä, joka arvioi kaikki eksonit (mukaan lukien, mutta ei niihin rajoittuen, multipleksiligaatiosta riippuvainen koetin, vertaileva genominen hybridisaatio ja yhden ehdon monistus/sisäinen alukeanalyysi).
- Olla 7–13-vuotiaat, mukaan lukien.
- Heillä on vakaa sydämen toiminta ja vakaa keuhkojen toiminta (pakotettu vitaalikapasiteetti [FVC] ≥ 50 % ennustetusta eikä vaadi lisähappea), jotka tutkijan mielestä eivät todennäköisesti dekompensoi tutkimuksen keston aikana.
- Saat hoitoa oraalisilla kortikosteroideilla ja olet ollut vakaalla annoksella vähintään 24 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista. Potilaiden voidaan sallia ottaa muita (ei-RNA-antisense- tai geeniterapiaa) lääkkeitä (mukaan lukien angiotensiinikonvertaasin [ACE] estäjät, beetasalpaajat, losartaanikalium ja koentsyymi Q) niin kauan kuin he ovat saaneet vakaan annoksen lääkitystä 24 viikkoa ennen seulontakäyntiä (käynti 1) ja annos pysyy vakiona koko tutkimuksen ajan.
- Ole ehjä oikea ja vasen hauislihas tai vaihtoehtoinen olkavarren lihasryhmä.
- Saavuta keskimääräinen etäisyys 200 metrin ja 400 metrin sisällä ±10 % (ts. 180m ja 440m) kävellessä itsenäisesti yli kuuden minuutin.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on >40 % seulontakäynnillä (käynti 1) saadun ECHO:n perusteella. Tutkija, jolla on epänormaalit ECHO-löydökset, mutta jonka LVEF on > 40 %, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen tutkijan harkinnan mukaan; potilaan on kuitenkin täytynyt saada vakaita annoksia ACE-estäjiä tai beetasalpaajia vähintään 24 viikon ajan ennen tutkimukseen osallistumista.
- Sinulla on vanhempa(t) tai laillinen huoltaja(t), jotka ymmärtävät ja noudattavat kaikkia opintomenettelyn vaatimuksia.
- Ole valmis antamaan tietoon perustuva suostumus ja hanki vanhemmat tai lailliset huoltajat, jotka ovat valmiita antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen koehenkilölle osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
- Minkä tahansa muun farmakologisen hoidon kuin kortikosteroidien, joilla saattaa olla vaikutusta lihasvoimaan tai -toimintaan, käyttö 12 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista (esim. kasvuhormoni, anaboliset steroidit).
- Aikaisempi hoito kokeellisilla aineilla eteplirsen, BMN-195 tai PRO051.
- Aikaisempi hoito millä tahansa muilla kokeellisilla aineilla tai osallistuminen muihin DMD-interventiotutkimukseen 12 viikon sisällä ennen tähän tutkimukseen osallistumista; mukaan lukien shokkiharjoitusjärjestelmän tai "STS:n" käyttö tai suunniteltu käyttö tämän tutkimuksen aikana.
- Leikkaus 3 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa tai suunniteltu leikkaus milloin tahansa tämän tutkimuksen aikana.
- Muiden kliinisesti merkittävien sairauksien esiintyminen tutkimukseen osallistumishetkellä, mukaan lukien merkittävä munuaisten toimintahäiriö (mitattuna virtsan kystatiini C:llä, KIM-1:llä tai virtsan kokonaisproteiinilla) tai keskimääräinen syke seulonnan aikana. Holter-seuranta yli 110 bpm (ellei myöhemmin käsitelty ja vahvistettu kontrolloiduksi ja stabiiliksi beetasalpaajalla) tai QTc >450 ms.
- Minkä tahansa aminoglykosidiantibiootin käyttö 12 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä (käynti 1) tai aminoglykosidiantibiootin käyttötarve tutkimuksen aikana (ellei asiasta ole keskusteltu ja sovittu päätutkijan ja lääkärin kanssa).
- Aiempi tai meneillään oleva sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan voisi vaikuttaa haitallisesti tutkittavan turvallisuuteen tai joka tekee hoidon tai seurannan loppuun saattamisen epätodennäköiseksi tai voi heikentää tutkimustulosten arviointia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AVI-4658 (Eteplirsen)
|
Hoitoryhmä 1 (n = 4): 50,0 mg/kg eteplirseeni kerran viikossa x 24 viikkoa 60 minuutin i.v.
infuusio Hoitoryhmä 2 (n=4): 30,0 mg/kg eteplirseeni kerran viikossa x 24 viikkoa 60 minuutin i.v.
infuusio Hoitoryhmä 3 (n=4): vastaava lumelääke kerran viikossa x 24 viikkoa 60 minuutin i.v.
infuusio; hoitoryhmä 3a vastaa kahdelle lumelääkepotilaalle 50,0 mg/kg eteplirseeniä; hoitoryhmä 3b vastaa kahdelle lumelääkepotilaalle 30,0 mg/kg eteplirseenille
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo / viivästynyt hoito
3a. Plasebo 50 mg/kg fosfaattipuskuroitu suolaliuos, joka oli ulkonäöltään identtinen eteplirseenin kanssa 24 viikon ajan, jonka jälkeen 50 mg/kg eteplirseeniä 4 viikon ajan. 3b. Plasebo 30 mg/kg fosfaattipuskuroitua suolaliuosta, joka oli ulkonäöltään identtinen eteplirseenin kanssa 24 viikon ajan, jota seurasi 30 mg/kg eteplirseeniä 4 viikon ajan. |
steriili, isotoninen, kirkas, väritön fosfaattipuskuroitu eteplirsenin suolaliuos pitoisuudella 100 mg/ml kertakäyttöisissä injektiopulloissa, joiden nimellistilavuus on 1,0 ml ilman säilöntäaineita.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos dystrofiinipositiivisten kuitujen lukumäärässä (%)
Aikaikkuna: 12 viikon jälkeen 4 potilaalla, jotka saivat 50 mg/kg, ja 2 potilaalla, jotka saivat lumelääkettä. 24 viikon jälkeen 4 potilaalla, jotka saivat 30 mg/kg, ja 2 potilaalla, jotka saivat lumelääkettä.
|
Ensisijainen tehon päätetapahtuma perustuu dystrofiinipositiivisten säikeiden lukumäärän (%) muutokseen ennen hoitoa ja hoidon jälkeen, mitattuna lihasbiopsiakudoksesta immunohistokemialla (IHC).
|
12 viikon jälkeen 4 potilaalla, jotka saivat 50 mg/kg, ja 2 potilaalla, jotka saivat lumelääkettä. 24 viikon jälkeen 4 potilaalla, jotka saivat 30 mg/kg, ja 2 potilaalla, jotka saivat lumelääkettä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta: 6 minuutin kävelytesti (6MWT) - Intent to Treat Population (ITT)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Keskeinen toissijainen tehokkuuden päätepiste perustuu esihoitoon ja hoidon jälkeiseen muutokseen lähtötilanteesta: 6 minuutin kävelytesti (6MWT) - Intent to Treat -populaatio (ITT)
|
24 viikkoa
|
|
Muutos lähtötilanteesta: 6 minuutin kävelytesti (6MWT) – muokattu tarkoitus kohdella väestöä (mITT)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Keskeinen toissijainen tehokkuuden päätepiste perustuu 6 MWT:n etäisyyden esi- ja jälkikäsittelyyn.
Muutos lähtötasosta: 6 minuutin kävelytesti (6MWT) - muokattu hoitoaikeellinen populaatio (mITT).
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Sarepta Therapeutics, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4658-us-201
- 07-2484 (Muu tunniste: Office of Orphan Drug Development)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Duchennen lihasdystrofia
-
University Hospital, MontpellierLopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)Ranska
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointiaSMA - Spinal Muscular AtrophyYhdistynyt kuningaskunta
-
Teachers College, Columbia UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
University Hospital, MontpellierValmis
-
NGGT (Suzhou) Biotechnology Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiBietti Crystalline Corneoretinal DystrophyKiina
-
Chigenovo Co., LtdRekrytointiBietti Crystalline Corneoretinal Dystrophy | Biettin kiteinen dystrofiaKiina
-
Novartis Gene TherapiesValmisGeeniterapia | SMA - Spinal Muscular AtrophyYhdysvallat
-
GeneCradle IncRekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkOdense University Hospital; Aarhus University HospitalRekrytointiTrakeostomia | ALS (amyotrofinen lateraaliskleroosi) | Duchennen lihasdystrofia (DMD) | MSA - Multiple System Atrophy | Selkäydinvammat (SCI) | SMA - Spinal Muscular Atrophy | Trakeostomaiset potilaat | Neuromuskulaariset sairaudet (NMD)Tanska
Kliiniset tutkimukset AVI-4658 (Eteplirsen)
-
Imperial College LondonSarepta Therapeutics, Inc.; Department of Health, United KingdomValmisDuchennen lihasdystrofiaYhdistynyt kuningaskunta
-
Sarepta Therapeutics, Inc.ValmisDuchennen lihasdystrofia (DMD)Yhdysvallat
-
Sarepta Therapeutics, Inc.ValmisDuchennen lihasdystrofia (DMD)Yhdysvallat
-
Sarepta Therapeutics, Inc.ValmisDuchennen lihasdystrofiaBelgia, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Sarepta Therapeutics, Inc.LopetettuDuchennen lihasdystrofiaBelgia, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Valmis
-
Sarepta Therapeutics, Inc.British Medical Research CouncilValmisDuchennen lihasdystrofiaYhdistynyt kuningaskunta
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiLihasdystrofia, DuchenneYhdysvallat, Intia, Slovenia, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Sveitsi, Espanja, Ranska, Serbia, Alankomaat, Meksiko, Kolumbia, Tanska, Tšekki, Uusi Seelanti, Norja, Unkari, Italia, Jordania, Romania, Taiwan, Etelä -Korea, Turkki... ja enemmän
-
Sarepta Therapeutics, Inc.ValmisLihasdystrofia, DuchenneYhdysvallat
-
Kevin FlaniganSarepta Therapeutics, Inc.Valmis