- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01396239
Effektstudie av AVI-4658 för att inducera dystrofinexpression hos utvalda Duchenne muskeldystrofipatienter
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multipeldoseffektivitet, säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetikstudie av AVI-4658(Eteplirsen), vid behandling av ambulanta försökspersoner med Duchennes muskeldystrofi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Viktiga inkluderings- och uteslutningskriterier:
Inklusionskriterier:
Ett ämne måste uppfylla alla följande kriterier för att vara berättigad till denna studie.
- Var en man med DMD och ha en eller flera raderingar utanför ramen som kan korrigeras genom att hoppa över exon 51 [t.ex. raderingar av exonerna 45-50, 47-50, 48-50, 49-50, 50, 52 , 52-63], som bekräftats i ett Clinical Laboratory Improvement Act-ackrediterat laboratorium av någon av de expertgranskade och publicerade metoderna som utvärderar alla exoner (inklusive, men inte begränsat till, multiplexligeringsberoende sond, jämförande genomisk hybridisering och enkeltillståndsförstärkning/intern primeranalys).
- Vara mellan 7 och 13 år, inklusive.
- Ha stabil hjärtfunktion och stabil lungfunktion (tvingad vitalkapacitet [FVC] ≥50 % av förutspådd och kräver inte tillskott av syre) som enligt utredarens uppfattning är osannolikt att dekompensera under studiens varaktighet.
- Får behandling med orala kortikosteroider och har haft en stabil dos i minst 24 veckor innan studiestart. Försökspersoner kan tillåtas ta annan medicin (icke-RNA-antisense eller genterapi) (inklusive angiotensin-omvandlande enzym [ACE]-hämmare, β-blockerare, losartankalium och koenzym Q) så länge de har fått en stabil dos av medicinering i 24 veckor före screeningbesöket (besök 1) och dosen kommer att förbli konstant under hela studien.
- Ha intakta höger och vänster bicepsmuskler eller en alternativ överarmsmuskelgrupp.
- Uppnå ett medelavstånd inom 200 m och 400 m ±10 % (dvs. inom 180m och 440m) medan du går självständigt under sex minuter.
- Ha en vänsterkammarejektionsfraktion (LVEF) på >40 % baserat på ECHO som erhålls vid screeningbesöket (besök 1). En försöksperson som har onormala ECHO-fynd men som har en LVEF på >40 % kan registreras i studien efter utredarens gottfinnande; försökspersonen måste dock ha fått stabila doser av ACE-hämmare eller β-blockerare i minst 24 veckor innan studiestart.
- Ha en förälder eller vårdnadshavare som kan förstå och följa alla kraven för studieproceduren.
- Var villig att ge informerat samtycke och ha en förälder eller vårdnadshavare som är villig att ge skriftligt informerat samtycke för försökspersonen att delta i studien.
Exklusions kriterier:
En försöksperson som uppfyller något av följande kriterier kommer att exkluderas från denna studie.
- Användning av någon annan farmakologisk behandling än kortikosteroider som kan ha en effekt på muskelstyrka eller funktion inom 12 veckor innan studiestart (t.ex. tillväxthormon, anabola steroider).
- Tidigare behandling med de experimentella medlen eteplirsen, BMN-195 eller PRO051.
- Tidigare behandling med andra experimentella medel eller deltagande i någon annan DMD interventionell klinisk studie inom 12 veckor innan inträde i denna studie; inklusive användning av stötträningssystemet eller "STS" eller planerad användning under denna studie.
- Operation inom 3 månader före studiestart eller planerad operation när som helst under denna studie.
- Förekomst av annan kliniskt signifikant sjukdom vid tidpunkten för studiestart, inklusive signifikant njurdysfunktion (uppmätt med urincystatin C, KIM-1 eller totalt urinprotein), eller genomsnittlig hjärtfrekvens under screening Holter-övervakning över 110 bpm (såvida inte därefter behandlad och bekräftad kontrollerad och stabil på en β-blockerare) eller QTc >450 ms.
- Användning av något aminoglykosidantibiotikum inom 12 veckor före screeningbesöket (besök 1) eller behov av användning av ett aminoglykosidantibiotikum under studien (såvida det inte diskuterats och kommit överens med huvudutredaren och medicinsk monitor).
- Tidigare eller pågående medicinskt tillstånd som, enligt Utredarens uppfattning, skulle kunna påverka patientens säkerhet negativt eller som gör det osannolikt att behandlingsförloppet eller uppföljningen skulle avslutas eller kan försämra bedömningen av studieresultat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: AVI-4658 (Eteplirsen)
|
Behandlingsgrupp 1 (n=4): 50,0 mg/kg eteplirsen en gång i veckan x 24 veckor via en 60 minuters i.v.
infusion Behandlingsgrupp 2 (n=4): 30,0 mg/kg eteplirsen en gång i veckan x 24 veckor via en 60 minuters i.v.
infusion Behandlingsgrupp 3 (n=4): matchande placebo en gång i veckan x 24 veckor via en 60 minuters i.v.
infusion; behandlingsgrupp 3a kommer att matcha två placebopatienter till 50,0 mg/kg eteplirsen; behandlingsgrupp 3b kommer att matcha två placebopatienter till 30,0 mg/kg eteplirsen
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo/fördröjd behandling
3a. Placebo 50 mg/kg fosfatbuffrad saltlösning identisk med eteplirsen i 24 veckor följt av 50 mg/kg eteplirsen i 4 veckor. 3b. Placebo 30 mg/kg fosfatbuffrad saltlösning identisk med eteplirsen i 24 veckor följt av 30 mg/kg eteplirsen i 4 veckor. |
steril, isotonisk, klar, färglös fosfatbuffrad saltlösning av eteplirsen i en koncentration av 100 mg/ml i engångsflaskor innehållande en nominell volym på 1,0 ml utan konserveringsmedel.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i antalet (%) av dystrofinpositiva fibrer
Tidsram: Efter 12 veckor för 4 patienter som fick 50 mg/kg och 2 patienter som fick placebo. Efter 24 veckor för 4 patienter som fick 30 mg/kg och 2 patienter som fick placebo.
|
Det primära effektmåttet kommer att baseras på förändringen före och efter behandling i antalet (%) av dystrofinpositiva fibrer mätt i muskelbiopsivävnaden på immunhistokemi (IHC).
|
Efter 12 veckor för 4 patienter som fick 50 mg/kg och 2 patienter som fick placebo. Efter 24 veckor för 4 patienter som fick 30 mg/kg och 2 patienter som fick placebo.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen: 6 minuters gångtest (6MWT) - Intent to Treat Population (ITT)
Tidsram: 24 veckor
|
En viktig sekundär effektmått kommer att baseras på förändringen före och efter behandling från baslinjen: 6 minuters gångtest (6MWT) - Intent to Treat population (ITT)
|
24 veckor
|
|
Ändring från baslinjen: 6 minuters gångtest (6MWT) - Modifierad avsikt att behandla population (mITT)
Tidsram: 24 veckor
|
En viktig sekundär effektmål kommer att baseras på förbehandlingen och efterbehandlingen av 6-MWT-avståndet.
Ändring från baslinjen: 6 minuters gångtest (6MWT) - modifierad Intent-to-Treat population (mITT).
|
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Medical Director, Sarepta Therapeutics, Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 4658-us-201
- 07-2484 (Annan identifierare: Office of Orphan Drug Development)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .