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乳腺癌患者的种族/族裔群体对辐射引起的皮肤反应的遗传易感性

2023年3月24日 更新者:Wake Forest University Health Sciences

基因组学和暴露对乳腺癌放射敏感性差异的影响

基本原理:放射疗法使用高能 X 射线杀死肿瘤细胞。 当患者暴露于高能 X 射线时,放射治疗可能会引起皮肤反应。 研究放射治疗前后患者的遗传模式可能有助于医生预防毒性并制定最佳治疗方案。

目的:这项临床试验研究了乳腺癌患者种族/族裔群体对辐射引起的皮肤反应的遗传易感性。

研究概览

详细说明

目标:

  • 开发和验证放射治疗 (RT) 引起的急性和慢性皮肤反应和生活质量的预测生物标志物,用于五个种族/民族的乳腺癌患者、白人*、黑人/非裔美国人、西班牙裔/拉丁美洲人、亚洲人/夏威夷原住民/太平洋岛民和美洲印第安人/阿拉斯加原住民。 注:*该阶层于 2012 年 4 月 25 日关闭。
  • 通过对全基因组非同义单核苷酸多态性 (nsSNP) 的综合评估,开发 RT 诱导的皮肤反应的多基因模型。
  • 评估放疗前后淋巴细胞的 DNA 损伤水平(彗星试验)和放射敏感性(细胞周期 G2 延迟试验)。
  • 测试基因-基因和基因-吸烟相互作用对 RT 诱导的皮肤反应的影响。
  • 评估 RT 引起的皮肤反应、DNA 损伤和放射敏感性的种族差异,并确定基因效应是否在不同种族(基因-种族/种族相互作用)之间保持一致。

大纲:这是一项多中心研究。 根据种族/种族对患者进行分层(白人* vs 黑人/非裔美国人 vs 西班牙裔/拉丁美洲人 vs 亚洲人/夏威夷原住民/太平洋岛民 vs 美洲印第安人/阿拉斯加原住民)。 注:*该阶层于 2012 年 4 月 25 日关闭。

患者在保乳手术后接受辅助放疗。

在放射治疗的基线和最后一天收集血液和尿液样本,用于基因分型、DNA 损伤、细胞周期测定、尿液可替宁、炎症免疫反应生物标志物,以及通过 BeadArray 系统、彗星测定、基于流式细胞术的测定、Cell 的肿瘤杀伤活性-循环 G2 延迟测定、氧自由基吸收能力 (ORAC) 测定和 ELISA。

在基线、第 3 周以及放疗后 1 个月和 2 个月时,研究人员使用 ONS 辐射诱发急性皮肤毒性标准评估患者的急性毒性。 在放疗完成后 6 个月和 12 个月,研究人员还使用慢性皮肤毒性问卷(RT 诱导的乳房/胸壁晚期皮肤毒性的 RTOG SOMA 标准)评估患者的慢性毒性。 在基线、第 3 周、放射治疗的最后一天以及放射治疗完成后 1、2、6 和 12 个月时,还拍摄了乳房、胸壁和对侧乳房的照片。

患者在基线、放射治疗的最后一天和在 1、放疗后 2、6 和 12 个月。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

1000

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、美国、27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

取样方法

概率样本

研究人群

种族/种族包括白人*、黑人/非裔美国人 (AA)、西班牙裔/拉丁美洲人、亚洲人/夏威夷原住民/太平洋岛民以及美洲原住民或阿拉斯加人

描述

疾病特征:

  • 初诊乳腺癌包括导管原位癌(DCIS)的女性患者

    • 0-IIIA期疾病
  • 肿块切除术后状态,-象限切除术,或-乳房切除术
  • 计划接受对整个乳房或胸壁和/或区域淋巴结的辅助放疗
  • 没有不能通过隔夜(次日)快递将血液/尿液标本发送到维克森林的站点

患者特征:

  • *该阶层于 2012 年 4 月 25 日关闭。
  • 没有不懂英语且无法在协助下填写表格的患者

先前的同步治疗:

  • 总剂量 > 40 Gy,每次分次剂量 > 1.8 - 2.0 Gy,允许使用 2D、3D 适形或调强放射治疗 (IMRT) 治疗技术;对于大分割方案,建议每天对整个乳房进行 2.7 Gy 的照射
  • 标准和大分割方案均允许同时和顺序加强技术
  • 由内科肿瘤学家决定,在放疗 (RT) 之前、期间和/或之后允许进行辅助激素治疗
  • 靶向治疗,如赫赛汀,将允许在 RT 之前、期间和/或之后由肿瘤内科医师决定
  • 没有对受累的乳房或胸壁进行过辐射
  • 无同步化疗
  • 没有在乳房切除术后接受乳房重建的患者

    • 不允许放置组织扩张器和植入物
  • 没有接受过 MammoSite® 或任何其他形式的近距离放射治疗的患者以及将接受保留皮肤 IMRT 治疗的患者
  • 患者不得同时参加涉及皮肤治疗的方案,即使用乳液/润肤霜

    • 允许不涉及皮肤治疗的方案

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
RT 引起的早期皮肤不良反应 (EASR) 的发生
大体时间:2个月
主要终点是 RT 相关的皮肤反应,为了在整个研究中保持一致和清晰,我们将使用术语“早期皮肤不良反应”(EASR)。 将在从放疗开始到放疗后随访期 2 个月的 4 个时间点评估皮肤反应。 修订后的 ONS 辐射诱发急性皮肤毒性标准将用于对与皮肤相关的 EASR 进行分类。 主要结果变量将是 RT 诱导的 EASR 的发生(或不发生)定义为 4 级或更高的毒性(基于 ONS 标准)在研究的随访期间的 2 个月内。
2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
FACT-B 衡量的生活质量
大体时间:12个月
生活质量将使用 FACT-B、Skindex-16 的修改版本和 NSABP B39 生活质量指标的修改版本进行评估。
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年9月20日

初级完成 (实际的)

2014年8月26日

研究完成 (实际的)

2014年8月26日

研究注册日期

首次提交

2011年7月30日

首先提交符合 QC 标准的

2011年7月30日

首次发布 (估计)

2011年8月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月24日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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