SPECT 中常用放射性示踪剂剂量一半的准确性 (SPECT-Light)

SPECT MPI 被公认为是一种可靠且经济高效的工具，用于对疑似或已知冠状动脉疾病 (CAD) 患者进行诊断、风险分层和管理 (1;2)。 MPI 代表大约 40% 的核医学患者研究，其中大部分使用 99mTc-sestamibi 或 99mTc-tetrofosmin(3)。使用 99mTc-sestamibi 和 99mTc-tetrofosmin 的静息/压力 MPI 比许多其他核医学测试使用更多的示踪剂剂量，因此占注射放射性示踪剂活性的 50% 以上 (3)。 因此，中断 99Mo（99mTc 的母体同位素）的供应会显着影响应力 MPI 成像和相关的患者护理。

用于灌注成像的 99mTc-sestamibi 和 99mTc-tetrofosmin 的替代品包括用于 SPECT 成像的 201Tl 和用于正电子发射断层扫描 (PET) 成像的 82Rb 或 13NH3 (4;5)。 使用 201Tl 的 MPI 具有相似的诊断准确性，但由于更大的散射和衰减，图像解释更加困难。 此外，使用标准注射剂量 3.5mCi 的 201Tl，患者对 MPI 的有效辐射剂量约为 20 mSv。 该辐射剂量是 99mTc 示踪剂的两倍，后者通常提供约 10 mSv 的有效剂量。 使用 82Rb 或 13NH3 的 PET 成像是另一种选择，但由于 PET 扫描仪和相关回旋加速器的安装基础非常有限，因此成本更高，而且在加拿大并不常规使用。 在加拿大运行的 SPECT 相机数量是 PET 扫描仪数量的 40 多倍。