Точность половины обычной дозы радиофармпрепарата в ОФЭКТ (SPECT-Light)

SPECT MPI хорошо зарекомендовал себя как надежный и экономически эффективный инструмент для диагностики, стратификации риска и ведения пациентов с подозрением или известным заболеванием коронарной артерии (ИБС) (1; 2). MPI составляет примерно 40% исследований пациентов с ядерной медициной, и в большинстве из них используется 99mTc-сестамиби или 99mTc-тетрофосмин(3). ИМБ покоя/стресс с использованием 99mTc-сестамиби и 99mTc-тетрофосмин использует больше доз индикатора, чем многие другие тесты ядерной медицины, и, таким образом, на него приходится >50% активности введенного радиофармпрепарата(3). Таким образом, перебои в поставках 99Mo, исходного изотопа 99mTc, значительно влияют на визуализацию MPI при стрессе и связанный с этим уход за пациентами.

Альтернативы 99mTc-сестамиби и 99mTc-тетрофосмину для визуализации перфузии включают 201Tl для визуализации SPECT и 82Rb или 13NH3 для визуализации позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) (4; 5). MPI с использованием 201Tl имеет аналогичную диагностическую точность, но интерпретация изображения более сложна из-за большего рассеяния и затухания. Более того, эффективная доза облучения пациента при MPI с использованием стандартной введенной дозы 3,5 мКи 201Tl составляет ~20 мЗв. Эта доза облучения вдвое больше, чем у индикаторов 99mTc, которые обычно обеспечивают эффективную дозу ~ 10 мЗв. ПЭТ-визуализация с 82Rb или 13NH3 является еще одной альтернативой, но она намного дороже и обычно недоступна в Канаде из-за очень ограниченной базы установки ПЭТ-сканеров и связанных с ними циклотронов. Количество камер ОФЭКТ, работающих в Канаде, более чем в 40 раз превышает количество ПЭТ-сканеров.