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转移性黑色素瘤患者大剂量 IL-2 和大剂量 IL-2 与放疗的比较。 (SBRT/IL-2)

2026年4月7日 更新者:Providence Health & Services

转移性黑色素瘤患者高剂量白介素 2 与立体定向体放疗 (SBRT) 和高剂量白介素 2 (IL-2) 的 II 期随机研究

本研究的目的是比较接受高剂量 IL-2 治疗的转移性黑色素瘤患者与接受高剂量 IL-2 联合放疗的患者的反应率。

研究概览

详细说明

所有患者都将接受高剂量 IL-2。 在接受高剂量 IL-2 之前,将随机选择一半的入组患者接受最多三个肿瘤的放射治疗。 在登记的前 20 名患者中,分配接受放射治疗的患者将接受单剂放射治疗,对于 21-44 岁的患者,分配接受放射治疗的患者将接受 2 剂放射治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Oregon
      • Portland、Oregon、美国、97213
        • Providence Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 先前的活组织检查或细胞学检查需要对黑色素瘤进行组织学确认。
  • 患者必须年满 18 岁。
  • 患者必须在肺、纵隔、胸壁、骨骼(长骨除外)或肝脏(包括紧邻的肿块)中有适合 SBRT 的肿瘤,1-3 个病灶;没有最小尺寸,但不超过 7 厘米。 患者可能有其他转移,但最多只治疗 3 例。
  • ECOG 性能状态为 0-1。
  • 育龄妇女必须在方案治疗开始前 72 小时内进行血清或尿液妊娠试验。 该测试的结果必须为阴性,患者才有资格。 此外,育龄妇女和男性患者必须同意采取适当的预防措施以避免怀孕。
  • 患者必须签署研究特定的同意书。

排除标准:

  • 没有适合 SBRT 的转移部位。
  • 脑转移患者不适合放射外科手术。
  • 作为本研究的一部分,以前对建议辐射的地点进行辐射。
  • 患有活动性全身、肺部或心包感染的患者。
  • 孕妇或哺乳期妇女。
  • 运动耐量试验、应激铊研究或基线 EKG 的缺血证据。
  • 由于有临床意义的潜在肺部疾病,DLCO、FEV1 或 FEV1/FVC 低于预测值的 70%。 对于低于预测值的任何肺功能测试值,PI 将审查并记录患者对高剂量 IL-2 治疗的适用性。
  • 白细胞 < 3.0 x 109/升
  • Hgb < 9.0 克/分升
  • AST/ALT > 正常范围上限的 3 倍
  • 总胆红素 > 1.9 g/dL
  • 肌酐 > 1.9 克/分升
  • 患者需要慢性类固醇。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:A 组:IL-2 单一疗法
患者接受标准的高剂量 IL-2 治疗,如果在两个周期的高剂量 IL-2 治疗后发现疾病进展,则有机会交叉到实验组。 交叉患者将被纳入 A 组。
IL-2 将在星期一以每公斤 600,000 IU 的剂量每 8 小时静脉注射一次,每个周期最多 14 剂。 第二个周期计划在第一个周期后 16 天进行,但可能会延迟最多一周以使毒性消退。 在两个周期内可以给予的最大剂量数为 28 剂。 两个周期后有反应的患者可以再接受 4 个周期的 IL-2。 2 个周期后疾病进展的患者可选择在第 3 个 IL-2 周期之前接受放疗。 如果患者交叉,IL-2 将在最后一次放疗后的星期一给予,剂量为每公斤 600,000 IU,每 8 小时静脉注射一次,每个周期最多 14 剂。 另一个周期计划在第 3 周期后 16 天进行,但可能会延迟最多一周以使毒性消退。
其他名称:
  • 白细胞介素2
  • 立体定向放射治疗 (SBRT)。
实验性的:B组:SBRT + IL-2
在接受高剂量 IL-2 治疗之前,患者将接受两剂放射治疗。
患者 1 - 20 将接受单次辐射。 完成研究的第 21 名患者将接受两个部分。 所有患者的剂量为计划治疗体积 (PTV) 边缘处处方线的每次分次 20 Gy,最后一剂在 IL-2 给药前的星期五给药。 对于接受两次放射剂量的患者,可以在 IL-2 开始之前的周三和周五进行剂量给药。 被分配接受 IL-2 单一疗法且在两个 IL-2 周期后疾病进展的患者有资格在 IL-2 的第 3 个周期开始之前接受 SBRT,患者 1-20 的单次部分和患者 21-结束的两个部分学习。
其他名称:
  • 立体定向放射治疗 (SBRT)
  • 白细胞介素2

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
高剂量 IL-2 与 SBRT + 高剂量 IL-2 的最佳总体肿瘤反应
大体时间:在第 2 周期结束时(第 14 周)。

使用 CT/MRI 评估的 RECIST v1.1 确定高剂量 IL-2 与 SBRT + 高剂量 IL-2 的最佳总体肿瘤反应率,该标准适用于所有目标和非目标病变,排除用SBRT。 对于在 IL-2 单一疗法出现进展后进行 SBRT 的患者,将记录反应率,但不计入主要目标的反应。

总体反应率 (ORR) 包括所有可测量和不可测量的靶病灶,但 SBRT 治疗的病灶除外,这些病灶单独评估。 CT 和正电子发射断层扫描成像均用于评估反应。

完全缓解:所有靶/非靶病灶消失,PET无异常;部分缓解:靶病灶最长直径(LD)之和减少≥30%;进行性疾病:自 tx 开始或出现 ≥1 个新病灶以来记录的 LD 总和增加 ≥ 20%;病情稳定:自 tx 开始以来既不符合 PR 也不符合 PD。

在第 2 周期结束时(第 14 周)。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
交叉患者的反应率
大体时间:第 2 周期(第 21 周)后 7 周。
测量在第 3 个 IL-2 周期之前接受 SBRT 的第一个 IL-2 周期(使用 RECIST 标准)后疾病进展的患者的反应率。
第 2 周期(第 21 周)后 7 周。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Marka Crittenden, MD, PhD、Providence Health & Services
  • 首席研究员:Brendan Curti, M.D.、Providence Health & Services
  • 首席研究员:Steven K. Seung, M.D.、Providence Health & Services

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年7月1日

初级完成 (实际的)

2017年4月5日

研究完成 (估计的)

2026年12月1日

研究注册日期

首次提交

2011年8月12日

首先提交符合 QC 标准的

2011年8月12日

首次发布 (估计的)

2011年8月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月7日

最后验证

2026年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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