房颤消融术后抗心律失常药物的必要性
2022年1月5日 更新者:Inova Health Care Services
抗心律失常药物(胺碘酮)术后消融治疗心房颤动 - 是否有必要?
本研究的目的是确定在手术消融后的前三个月是否需要抗心律失常药物,特别是胺碘酮。
假设:前三个月不需要胺碘酮,因为复发性心房颤动的再住院率没有增加,并且在手术随访(从手术之日起约 3 周)、6 周和 12 周(包括患者在手术后大约 3 个月接受心脏病专家的首次随访。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
186
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Virginia
-
Falls Church、Virginia、美国、22042
- INOVA Fairfax Hospital
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 受试者年满 18 岁
- 受试者必须被诊断为 HRS 指南 8 [0] 分类的持续性和/或长期持续性心房颤动
- 受试者必须被选为接受 Cox-Maze 房颤消融手术的候选人
- Cox Maze 手术可以作为独立手术进行,也可以通过正中胸骨切开术或右开胸手术与其他心脏外科手术结合进行:
- 受试者的左心室射血分数 (LVEF) ≥ 30%
- 受试者通常会在手术消融后服用胺碘酮作为抗心律失常药物
- 受试者能够并愿意提供书面知情同意书和 HIPAA 授权
- 受试者能够并愿意遵守所有研究要求,包括参加私人医生(心脏病专家)认为必要的所有后续访问
- 受试者的预期寿命至少为一年
排除标准:
- 受试者以前曾尝试过迷宫手术或其他 AF 手术,包括手术或导管消融 受试者患有旁路疾病(例如 沃尔夫-帕金森-怀特综合症)
- 对象属于 IV 类 NYHA
- 受试者在参加研究前 6 周内有记录在案的心梗
- 受试者需要紧急心脏手术(即 心源性休克)
- 受试者已知颈动脉狭窄超过 80%
- 受试者目前诊断为活动性全身感染
- 受试者怀孕,计划在 12-14 个月内怀孕,或正在哺乳期
- 受试者需要术前主动脉内球囊泵或静脉内正性肌力药
- 受试者患有需要透析的肾功能衰竭
- 受试者被诊断患有肝功能衰竭
- 受试者正在接受抗心律失常药物治疗以治疗室性心律失常
- 受试者患有已知的结缔组织疾病
- 对象被监禁
- 受试者以前或目前接受过可能损害组织完整性的治疗,包括胸部放疗、化疗、长期口服或注射类固醇
- 受试者是静脉注射药物和/或酗酒者
- 受试者正在参与调查产品的伴随研究(例如 附件闭合装置、房间隔缺损补片)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:无胺碘酮
除非另有说明,否则患者将随机分配在 Cox-Maze 手术后不接受胺碘酮。
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这是一项随机研究,其中常规/通常安排接受胺碘酮作为手术消融后抗心律失常药物的患者将被随机分配接受胺碘酮或不接受胺碘酮,但所有其他药物将按照手术消融后患者的处方进行这将包括 β 阻断疗法,除非有禁忌症,这是美国心脏协会和心律协会认可的治疗方法。
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无干预:胺碘酮
患者随机接受胺碘酮后 Cox-Maze 手术,这是我们目前的护理标准。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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基线和随访之间心律状态的变化——心房颤动的复发
大体时间:术后 3、6、12 周和 6 个月
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证明消融后 AF 的临床显着复发率相等,同时显示停用胺碘酮的患者与使用胺碘酮的患者在并发症和副作用发生率方面的优势。 • 术后 3 周和 24-48 小时遥测 AF 复发率 术后 6 周和 12 周动态心电图监测,出院后 6 周和 12 周首次就诊时的心电图和/或需要治疗的房性心律失常患者急诊就诊心率过快;永久性起搏器询问报告在第一次随访时。 • 与胺碘酮副作用相关的术后 6 个月的主要不良事件发生率。 |
术后 3、6、12 周和 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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主要不良事件发生率
大体时间:手术后 30 天
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表征术后 30 天内或出院前的复合术后主要不良事件发生率(INR 升高的心包/胸腔积液、INR 升高的出血性卒中、血栓栓塞性卒中)
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手术后 30 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Niv Ad, MD、Inova Health Care Services
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2011年1月1日
初级完成 (实际的)
2015年1月1日
研究完成 (实际的)
2016年7月1日
研究注册日期
首次提交
2011年3月21日
首先提交符合 QC 标准的
2011年8月12日
首次发布 (估计)
2011年8月15日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年1月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年1月5日
最后验证
2022年1月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- AAM
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