- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01416935
Nødvendigheden af antiarytmisk medicin efter kirurgisk ablation for atrieflimren
Antiarytmisk medicin (Amiodaron) Efter kirurgisk ablation for atrieflimren - er det nødvendigt?
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om antiarytmisk medicin, specifikt Amiodaron, er påkrævet i løbet af de første tre måneder efter kirurgisk ablation.
Hypotese: Amiodaron vil ikke være påkrævet i løbet af de første tre måneder som bekræftet ved ingen stigning i genindlæggelser for tilbagevendende atrieflimren og rapport om sinusrytme ved kirurgisk opfølgning (ca. 3 uger fra operationsdato), 6 uger og 12 uger til at inkludere patienternes første opfølgning hos kardiolog ca. 3 måneder efter operationen.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er ≥ 18 år
- Personen skal diagnosticeres med vedvarende og/eller langvarig vedvarende atrieflimren som klassificeret af HRS-retningslinjerne 8 [0]
- Forsøgsperson skal vælges som kandidat til at gennemgå Cox-Maze-proceduren til ablation af atrieflimren
- Cox Maze-proceduren kan udføres som en selvstændig procedure eller kombineret med andre hjertekirurgiske procedurer enten via en median sternotomi eller en højre torakotomi:
- Forsøgspersonen har en venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 30 %
- Personen vil normalt blive ordineret Amiodaron som en antiarytmisk medicin efter kirurgisk ablation
- Forsøgspersonen er i stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke og HIPAA-autorisation
- Forsøgspersonen er i stand til og villig til at overholde alle undersøgelseskrav, herunder at deltage i alle opfølgende besøg, som skønnes nødvendigt af personlig læge (kardiolog)
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mindst et år
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har gennemgået tidligere forsøg på kirurgisk Maze-procedure eller anden AF-operation, inklusive kirurgisk eller kateterablation. Forsøgspersonen har en accessorisk lidelse (f.eks. Wolff-Parkinson-White syndrom)
- Emnet er i klasse IV NYHA
- Forsøgspersonen har haft en dokumenteret MI inden for 6 uger før studieoptagelse
- Personen har behov for akut hjerteoperation (dvs. kardiogent shock)
- Forsøgsperson har kendt halspulsårstenose på mere end 80 %
- Forsøgspersonen har en aktuel diagnose af aktiv systemisk infektion
- Forsøgspersonen er gravid, planlægger at blive gravid inden for 12-14 måneder eller ammer
- Personen kræver præoperativ intra-aorta ballonpumpe eller intravenøse inotroper
- Forsøgspersonen har nyresvigt, der kræver dialyse
- Personen er diagnosticeret med leversvigt
- Forsøgspersonen er i antiarytmisk lægemiddelbehandling til behandling af en ventrikulær arytmi
- Personen har en kendt bindevævsforstyrrelse
- Forsøgsperson er fængslet
- Forsøgspersonen har tidligere eller nuværende behandling, der kan kompromittere vævsintegriteten, herunder thoraxstråling, kemoterapi, langtids orale eller injicerede steroider
- Forsøgspersonen er en intravenøs stof- og/eller alkoholmisbruger
- Forsøgspersonen deltager i samtidige forskningsundersøgelser af forsøgsprodukter (f.eks. Vedhængslukningsanordninger, atrielle septaldefektplastre)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ingen Amiodarone
Patienten vil blive randomiseret til ikke at modtage Amiodarone efter Cox-Maze-proceduren, medmindre det er indiceret.
|
Dette er en randomiseret undersøgelse, hvor patienter, som rutinemæssigt/normalt ville være planlagt til at modtage Amiodaron som deres antiarytmiske medicin efter kirurgisk ablation, vil blive tilfældigt tildelt til at modtage Amiodaron eller ingen Amiodaron, men al anden medicin forbliver som foreskrevet til patienter efter kirurgisk ablation. som vil omfatte betablokadebehandling, medmindre det er kontraindiceret, hvilket er en American Heart Associated and Heart Rhythm Society anerkendt behandling.
|
|
Ingen indgriben: Amiodaron
Patienter randomiseret til at modtage Amiodarone efter Cox-Maze-proceduren, som er vores nuværende standard for pleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i status for rytme mellem baseline og opfølgning - Gentagelse af atrieflimren
Tidsramme: 3, 6, 12 uger og 6 måneder efter proceduren
|
At demonstrere lighed i klinisk signifikant gentagelse af AF efter ablation og samtidig vise overlegenhed med hensyn til komplikationer og bivirkninger hos dem uden Amiodarone vs. dem på. • % tilbagefald af AF ved telemetri efter 3 uger og 24-48 timers Holter-monitorering 6 og 12 uger efter proceduren, EKG ved første besøg mellem 6 og 12 uger efter udskrivelse og eller ER-besøg for hurtig hjertefrekvens ved atriel arytmi, der kræver behandling; faste pacemakerafhøringsrapporter ved første opfølgende besøg. • Rate af større bivirkninger efter proceduren 6 måneder efter proceduren relateret til bivirkninger af Amiodaron. |
3, 6, 12 uger og 6 måneder efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for større uønskede hændelser
Tidsramme: 30 dage efter proceduren
|
At karakterisere den sammensatte frekvens for større uønskede hændelser efter proceduren (pericardial/pleural effusion med forhøjet INR, hæmoragisk slagtilfælde med forhøjet INR, tromboembolisk slagtilfælde) inden for 30 dage efter proceduren eller før hospitalsudskrivning, hvad der end kommer sidst
|
30 dage efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Niv Ad, MD, Inova Health Care Services
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimren
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Kaliumkanalblokkere
- Amiodaron
Andre undersøgelses-id-numre
- AAM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Ingen Amiodarone
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
Tomsk National Research Medical Center of the Russian...Tilmelding efter invitationBehandlingsbeslutninger | Paroksysmal AF | Terapeutisk lægemiddelovervågning (TDM)Rusland
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
University of MinnesotaRekruttering
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig