高危神经母细胞瘤和 GD2 阳性肿瘤患者的人源化 3F8 单克隆抗体 (Hu3F8)
人源化 3F8 单克隆抗体 (Hu3F8) 在高危神经母细胞瘤和 GD2 阳性肿瘤患者中的 I 期研究
本研究的目的是确定“人源化 3F8”(Hu3F8) 是否可安全用于治疗神经母细胞瘤和其他癌症。 第一阶段研究意味着研究人员正试图找出当使用越来越高剂量的药物时会发生什么副作用。
研究人员想找出 Hu3F8 对癌症有什么影响,无论好坏。 患者获得的 Hu3F8 量将取决于他们在本研究中开始治疗的时间。 研究人员还想了解更多关于 Hu3F8 的工作原理以及它在攻击疾病方面的有效性。 Hu3F8是一种实验药物,这意味着它还没有被FDA批准用于治疗这种疾病。
研究概览
详细说明
患者可以按照 2 种不同的时间表进行治疗:
对于遵循 2 剂/周期方案的患者(在修正案 A(8) 之前登记并开始治疗的患者),一个周期有 2 天的静脉内 hu3F8 治疗,间隔大约 7 天。
对于遵循 3 剂/周期方案的患者,一个周期有 3 天的静脉内 hu3F8 治疗,在第 1、3 和 5 天给予。 第 1 周期后,患者可以根据需要接受经过修改的治疗方案,即在 10 天内静脉注射 hu3F8 3 天。 为了限制副作用,患者接受镇痛药和抗组胺药作为术前用药。 周期为 21 天,最多可重复 12 个周期,详见第 9.1 节。 表 4A 和 B 总结了治疗前、治疗期间和治疗后的评估。此外,为了进一步研究疼痛的副作用,患者将被要求在 hu3F8 治疗当天的 3 个不同时间点评估他们的疼痛:(a ) 在开始使用 hu3F8 之前,(b) 在通常需要补救止痛药剂量的急性疼痛发作期间至少一次,以及 (c) 在从儿科日间医院出院之前。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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New York
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New York、New York、美国、10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
患者必须 (1) 诊断为国际标准定义的 NB,56 即组织病理学(由 MSKCC 病理学系确认)或 BM 转移加上高尿儿茶酚胺水平,或 (2) GD2 阳性的肿瘤通过用 m3F8 进行免疫染色。
°非 NB 肿瘤通过 m3F8 免疫染色定义为 GD2 阳性。 如果新鲜或冷冻肿瘤不可用于免疫染色,且已发表的报告显示该肿瘤类型的 >50% 为免疫组织化学 GD2 阳性,则患者将被视为符合条件。 (注意:组织必须是新鲜/冷冻的,因为固定的石蜡包埋标本不适合抗 GD2 免疫染色)。 根据该标准已知为 GD2 阳性的肿瘤不需要免疫染色。 这些包括:黑色素瘤 (>50%)、促纤维增生性小圆细胞瘤 (70%)、骨肉瘤 (88%) 和软组织肉瘤,包括脂肪肉瘤、纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、平滑肌肉瘤和梭形细胞肉瘤 (93%)。
- 患者必须具有 (1) 难治性或复发性高危 NB(包括大于 18 个月的患者的 MYCN 扩增 3/4/4S 期和 MYCN 非扩增 4 期)对标准治疗有耐药性,或 (2) 难治性或复发的 GD2 阳性肿瘤。
- 患者必须年满 1 岁。
- 允许预先用鼠类 3F8 进行治疗。 先前患有 m3F8 或 ch14.18 的患者 治疗的 HAHA 抗体滴度必须低于正常上限 [定义为正常志愿者的平均值 + 3*SD]。
- 育龄妇女血清妊娠试验阴性。
- 有生育能力的妇女必须愿意在接受治疗时采用有效的节育方法
- 签署知情同意书表明了解该项目的研究性质。
排除标准:
- 现有的主要器官功能障碍 > 2 级,听力损失和骨髓抑制除外,定义为所有类型的白细胞、红细胞和血小板的抑制)。 但必须满足以下参数:白细胞计数≥1000/ul,绝对值(中性粒细胞计数≥500/ul,淋巴细胞绝对计数≥500/ul,血小板计数≥25,000/ul
- 活动性危及生命的感染。
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 无法遵守协议要求。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:3F8人源化单克隆抗体(Hu3F8)
该 I 期单臂试验评估了 hu3F8 剂量递增的毒性。
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Hu3F8 静脉输注约 30 分钟
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:2年
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每个剂量水平至少研究 3 名患者,只有在 0/3 或 < 或 = 至 1/6 患者具有剂量限制性毒性 (DLT) 时才会进行剂量递增。
至少有六名患者将接受最大耐受剂量 (MTD) 的研究。
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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hu3F8的药代动力学
大体时间:2年
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药代动力学将通过在周期 1 期间 hu3F8 的 iv 剂量后的连续血液采样来测量。
在第一个周期输注第一次 hu3F8 后的以下时间测量血清 hu3F8:0、5 分钟、3 小时、6-8 小时、24 小时、48 小时、72 小时、96 小时、120 小时、168 小时、216 小时和 264 小时,并且还将包括在第一个周期中两次 hu3F8 注射中的每一次输注后的峰值 hu3F8 水平。
在第 3 天和第 5 天输注 hu3F8 后 5 分钟时达到峰值 hu3F8 水平。还将测量所有其他周期中所有 hu3F8 输注的预处理和输注后 5 分钟。
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2年
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评估 hu3F8 对 NB 和其他 GD2 阳性肿瘤的活性。
大体时间:2年
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对于神经母细胞瘤,将通过 INRC.61 测量抗肿瘤活性
对于其他实体瘤,将在本研究中使用实体瘤反应评估标准 (RECIST) 委员会 1.1.62 版评估反应和进展
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2年
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量化 hu3F8 治疗期间的疼痛
大体时间:2年
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由于在治疗过程中将以 1 到 10 的数字评分评估患者的疼痛,因此可以为每位患者生成疼痛强度随时间变化的曲线。
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2年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Ellen Basu, MD,PhD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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