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Anti-CD3 x Anti-Erbitux® Armed 活化 T 细胞(Ib 期)用于胃肠道(GI 癌症)

2023年5月4日 更新者:Anthony F. Shields, MD PhD、Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

用抗 CD3 x 抗 EGFR 武装的活化 T 细胞(Ib 期)治疗晚期结直肠癌或胰腺癌

这项研究的目的是让参与者在将自己的 T 细胞(体内一种可以抵抗感染和可能的癌症的血细胞)取出后,在实验室中培养,然后涂上一种实验药物。

这项研究将确定在不引起严重副作用的情况下可以给予的最高剂量的 EGFR2Bi 涂层 T 细胞。 最初,一组 3 名参与者将接受相同剂量的研究药物。 如果没有出现严重的副作用,下一组参与者将接受稍高剂量的研究药物。 以下参与者组将接受更高剂量的研究药物,直到达到没有不可接受的副作用和发现最大耐受剂量的剂量,或者达到计划的最高剂量水平而没有副作用。

研究概览

详细说明

本研究的目的是在剂量递增 Ib 期试验中确定化疗后 3 次 EGFR2Bi 武装活化 T 细胞 (aATC) 输注对晚期结直肠癌和胰腺癌患者的安全性

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Michigan
      • Detroit、Michigan、美国、48601
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 结直肠癌或胰腺癌的组织学或细胞学证据
  • 必须患有一线化疗后疾病稳定的转移性结直肠癌或胰腺癌,或者患有标准化疗方案取得进展的结直肠癌或胰腺癌患者*
  • 转移性结直肠癌的标准化疗包括 5-FU/卡培他滨与基于奥沙利铂或伊立替康的方案,有或没有贝伐珠单抗或西妥昔单抗。
  • 转移性胰腺癌的标准化疗包括基于 gemzar 的方案或 FOLFIRINOX(5-FU、奥沙利铂和伊立替康)
  • 如果在第一次输注武装 T 细胞前 28 天给予,则允许先前的西妥昔单抗、帕尼单抗或其他单克隆抗体治疗
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1,000/mm3
  • 淋巴细胞计数≥400/mm3
  • 血小板计数 ≥ 50,000/mm3
  • 血红蛋白 ≥ 8 g/dL
  • 血清肌酐 < 2.0 mg/dl,肌酐清除率 ≥50 ml/mm(可以计算)
  • 总胆红素≤ 2 mg/dl(允许使用胆道支架)
  • SGPT 和 SGOT < 正常值的 5.0 倍
  • 静息时 LVEF ≥ 45%(MUGA 或 Echo)
  • 脉搏血氧饱和度 >88%
  • 同意时年龄≥18岁
  • 用于发布个人健康信息的书面知情同意书和 HIPAA 授权
  • 有生育能力的女性和男性必须愿意使用有效的避孕方法
  • 具有生育潜力的女性必须在登记接受方案治疗后 7 天内进行阴性妊娠试验
  • KPS ≥ 70% 或 SWOG 绩效状态 0 或 1

排除标准:

  • 先前治疗的任何化疗相关毒性。(> 根据 CTCAE v4.0 I 级
  • 已知对西妥昔单抗或其他 EGFR 抗体过敏
  • 在注册方案治疗前 14 天内使用任何研究药物进行治疗方案版本:07/13/2011 8
  • 有症状的脑转移
  • 全身性类固醇或其他免疫抑制剂的长期治疗
  • 在注册方案治疗前 28 天内有严重的不愈合伤口、溃疡、骨折、重大外科手术、开放式活检或重大外伤
  • 活动性肝病,如肝硬化、慢性活动性肝炎或慢性持续性肝炎
  • 艾滋病毒感染
  • HbsAg 阳性
  • 丙型肝炎阳性
  • 活动性出血或与高出血风险相关的病理状况
  • 不受控制的全身性疾病,如活动性感染
  • 不受控制的非恶性内科疾病或可能因协议疗法的治疗而受到危害的受控疾病
  • 女性不得哺乳
  • 如果 PI 和研究团队认为患者无法依从,则患者可能会被排除在外

在特殊情况下,参加团队可自行决定对这些指南进行细微更改。 例外的原因将被记录在案。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:FOLFOX6 和 EGFRBi 武装 ATC 输液

FOLFOX6:在 120 分钟内静脉注射 85 mb/m(2) 奥沙利铂和 400 mg/m(2) 亚叶酸,然后是 400 mg/m(2) 5-氟尿嘧啶 (FU) 推注,然后是 2400 mg/m(2) 5-FU 作为 46 小时输液。 所有患者都必须有中央静脉通路(例如 mediport,PICC 线)用于连续输注 5-FU。 进阶 结直肠和胰腺pts。 在没有其他可用的标准化疗的情况下,以及在不能接受 FOLFOX 化疗的患者中,可以在没有前期化疗的情况下给予免疫治疗。

EGFRBi 武装 ATC 输注:武装 ATC 将以基于产品内毒素含量的输注速率进行静脉内 (IV) 输注。 输注后将观察所有患者至少 4 小时。 武装 ATC 输注将在化疗后 3 周开始,后续剂量将每周给药一次,持续 3 周,然后在 aATC#1 后 12 周给药。 剂量递增水平(每次输注):0-50亿级;级别1-100亿; 2级-200亿级; 3-400亿级

在 120 分钟内静脉注射 85 mb/m(2) 奥沙利铂和 400 mg/m(2) 亚叶酸,然后是 400 mg/m(2) 5-氟尿嘧啶 (FU) 推注,然后是 2400 mg/m(2) 5- FU 作为 46 小时输注。 所有患者都必须有中央静脉通路(例如 mediport,PICC 线)用于连续输注 5-FU。 进阶 结直肠和胰腺pts。 在没有其他可用的标准化疗的情况下,以及在不能接受 FOLFOX 化疗的患者中,可以在没有前期化疗的情况下给予免疫治疗。
其他名称:
  • 氟尿嘧啶
  • 亚叶酸(叶酸)
  • 奥沙利铂
武装 ATC 将根据产品的内毒素含量进行静脉内 (IV) 输注,输注速度。 输注后将观察所有患者至少 4 小时。 武装 ATC 输注将在化疗后 3 周开始,后续剂量将每周给药一次,持续 3 周,然后在 aATC#1 后 12 周给药。 剂量递增水平(每次输注):0-50亿级;级别1-100亿; 2级-200亿级; 3-400亿级

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在 Ib 期剂量递增试验中确定 3 次 EGFR2Bi aATC 输注和 3 个月后加强输注对晚期结直肠癌或胰腺癌患者的安全性。
大体时间:化疗后 4 周,ATC 输注 #2 之前; 1 周后,在 ATC 输注 #3 之前; ATC 输注#3 后第 2、4 和 9 周;第 8 周 ATC #4 后(助推器)
将评估参与者的实验室值变化(CBC、钠、钾、钙、镁、氯化物、碳酸氢盐、葡萄糖、BUN、肌酐、总蛋白、白蛋白、总胆红素、ALP、AST、ALT、CEA 或 CA 19-9 .
化疗后 4 周,ATC 输注 #2 之前; 1 周后,在 ATC 输注 #3 之前; ATC 输注#3 后第 2、4 和 9 周;第 8 周 ATC #4 后(助推器)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定IMT是否增强抗肿瘤免疫;细胞因子resp.,表型标志物,抗肿瘤细胞毒性,体内外特异性抗肿瘤抗体产品。化疗前和 IMT 后评估的 T 细胞活化和分子信号标志物
大体时间:化疗后 3 周,ATC 输注 #1 之前;化疗后第 4 周(ATC #2)和第 5 周(ATC #3); ATC #3 输液后第 2、4 和 9 周; ATC #4 日(加强输注),然后是第 2、4 和 8 周; & 周一 6 和 ATC #4 后 1 年(加强输注)
免疫研究:将量化血清细胞因子反应,重点关注那些已知是 T 细胞反应重要调节因子的水平。 表型分析将测量外周血单核细胞 (PBMC) 和肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL) 样本中 T、B、NKT 和 NK 细胞的百分比。 T 细胞比例将按子集(CD4、CD8、CD25+)进一步分析。 细胞毒性以 PBMC 中的百分比测量。
化疗后 3 周,ATC 输注 #1 之前;化疗后第 4 周(ATC #2)和第 5 周(ATC #3); ATC #3 输液后第 2、4 和 9 周; ATC #4 日(加强输注),然后是第 2、4 和 8 周; & 周一 6 和 ATC #4 后 1 年(加强输注)
确定肿瘤反应率
大体时间:大约每 8 周一次,直到 1 年
CT 或 PET 扫描
大约每 8 周一次,直到 1 年
总生存期
大体时间:大约每 8 周一次,直到 1 年
CT 或 PET 扫描
大约每 8 周一次,直到 1 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Anthony Shields, M.D. PhD、Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年8月17日

初级完成 (实际的)

2020年10月19日

研究完成 (实际的)

2020年10月19日

研究注册日期

首次提交

2011年8月17日

首先提交符合 QC 标准的

2011年8月19日

首次发布 (估计)

2011年8月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年5月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月4日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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