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LRRK2 突变与帕金森病

2017年5月10日 更新者:GlaxoSmithKline

LRRK2 突变和帕金森病:一项表征神经认知表型的功能性神经影像学和行为研究

富含亮氨酸的重复激酶 2 (LRRK2) 与常染色体显性帕金森病 (PKD) 有关。 一种富含亮氨酸重复激酶 2 (LRRK2) 的抑制剂正处于临床前开发阶段,有望用于治疗帕金森病。 PKD 患者有认知障碍,伴随典型的运动症状一起发展,但目前缺乏 LRRK2 突变的 PKD 患者的神经认知表型的完整特征。 这项在单次访问中进行的观察性研究将评估具有 LRRK2 突变的 PKD 患者的表型神经认知异常,目的是为 LRRK2 抑制剂的未来 I 期或 II 期临床试验确定与 LRRK2 突变相关的潜在 PD 终点。

研究概览

详细说明

富含亮氨酸的重复激酶 2 (LRRK2) 与常染色体显性帕金森病 (PKD) 有关。 一种富含亮氨酸重复激酶 2 (LRRK2) 的抑制剂正处于临床前开发阶段,有望用于治疗帕金森病。 PKD 患者有认知障碍,伴随典型的运动症状一起发展,但目前缺乏 LRRK2 突变的 PKD 患者的神经认知表型的完整特征。 这项在单次访问中进行的观察性研究将评估具有 LRRK2 突变的 PKD 患者的表型神经认知异常,目的是为 LRRK2 抑制剂的未来 I 期或 II 期临床试验确定与 LRRK2 突变相关的潜在 PD 终点。

将研究大约 20 名携带已知 LRRK2 突变之一的 PKD 受试者。 还将评估与 PKD 患者匹配的大约 20 名没有 LRRK2 突变的健康受试者。

预计健康受试者不会服用 PKD 药物。 患有 PKD 的受试者可以在整个研究期间继续他们的 PKD 治疗药物,测试将在筛选后 30 天内进行,具体取决于受试者的可用性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

5

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Cambridge、英国、CB2 2GG
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

任何主题:

纳入标准:

  • 男女不限,年龄:>18岁。
  • 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。
  • 足够流利的英语,他们能够理解调查员认为的书面和口头说明。

排除标准:

  • 筛选后 2 年内以前或现在有药物或酒精依赖的受试者。
  • 无法耐受包括 MRI 在内的研究程序或无法执行研究程序(例如 由于严重的肌肉骨骼疾病)。
  • 除非研究者认为和GSK Medical Monitor 药物不会干扰研究程序或危及受试者安全。
  • 在筛选时通过阳性血清或尿液 hCG 测试确定的怀孕女性。
  • 哺乳期女性。
  • 不愿意或不能遵循协议中概述的程序。
  • 受试者在精神上或法律上无行为能力。
  • 受试者符合任何 MRI 排除标准。
  • 对象是左撇子。

多囊肾患者:

纳入标准:

  • 根据以下源自 UKPD 协会脑库诊断标准的帕金森氏病诊断标准(Hughes AJ 等人,1992):

    a) 必须存在运动迟缓 b) 至少存在以下一项: 肌肉僵硬 静息震颤 不是由原发性视觉、前庭、小脑或本体感受功能障碍引起的姿势不稳 c) 支持帕金森氏病的前瞻性阳性标准(明确需要以下三项)诊断):静息性震颤单侧发作在发病后的前 5 年内出现进展性障碍,症状首次出现的一侧持续不对称,研究者根据医学记录或在治疗期间的临床判断对左旋多巴反应良好 (70-100%)标准治疗 d) 除帕金森氏病外,没有以下临床特征提示诊断: 反复中风史,症状逐步进展 反复头部受伤史 明确脑炎史 症状发作时接受精神安定药治疗 持续缓解 3 年后严格单侧特征 核上注视麻痹 小脑体征 在发病后的前五年,早期严重的自主神经受累,例如直立性低血压、阳痿和膀胱功能障碍肿瘤或脑积水 对每天分次服用 1000 毫克左旋多巴的阴性反应。

    1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶 (MPTP) 暴露

  • Hoehn & Yahr 中的帕金森病标准 I-III 期。
  • 确认确定LRRK2基因有G2019S突变。

排除标准:

  • 患有除帕金森氏病以外的具有临床意义的疾病的受试者,研究者认为这些疾病会使受试者不适合研究(例如 精神病学、血液学、肾病学、肝病学、内分泌学、神经病学[帕金森病除外]、心血管病或活动性恶性肿瘤[良性皮肤恶性肿瘤除外])。
  • 先前或当前患有严重精神病的受试者(例如 精神分裂症或精神病性抑郁症),由 MINI 神经精神病学访谈评估。
  • 通过 UPDRS 测量患有严重临床痴呆症的受试者。
  • 正在服用可能损害认知功能的中枢抗胆碱能药物的患者。
  • 药物筛选结果阳性的患者在与受试者讨论结果并与申办者讨论后仍可由研究者酌情决定是否包括在内。

健康受试者(对照):

纳入标准:

  • 匹配 LRRK2 突变患者的年龄、性别、病前阅读智商、用手习惯和吸烟状况(每天吸的香烟数量(0-10、11-20、21-30 或 30+))。
  • 无5.2.2.1节所列帕金森病临床症状或体征。
  • 没有一个以上的一级亲属患有帕金森病的家族史表明该受试者可能是帕金森病基因突变之一的携带者。
  • 确认确定没有LRRK2突变。
  • 受试者不是根据上述标准招募到本研究中的具有 LRRK2 突变的受试者的遗传相关家庭成员。
  • 根据包括病史、身体检查、实验室测试和心脏监测在内的医学评估,受试者健康,由负责任且经验丰富的医生确定。 仅当研究者和 GSK 医学监督员同意该发现不太可能引入额外的风险因素并且不会干扰研究程序时,才可以包括临床异常或实验室参数超出所研究人群参考范围的受试者。
  • 没有通过 MINI 访谈确定的 Axis I 精神障碍的当前或过去的历史。

排除标准:

  • 研究前药物/酒精筛查呈阳性。
  • 目前正在服用任何处方药,特别是具有中枢作用机制的药物,除非研究者和 GSK 医学监督员认为该药物不会干扰研究程序或损害受试者安全。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:多囊肾患者
LRRK2突变的PKD患者
PKS患者
其他:健康对照
没有 LRRK2 突变的健康对照
健康志愿者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
成像(功能磁共振成像)
大体时间:第一天
动作选择,伦敦塔,形状操纵,情绪处理
第一天
认识
大体时间:第一天
迷你心理状态检查 (MMSE)、奖惩学习得分、任务集切换、注意力转移得分、空间工作记忆得分
第一天
嗅觉
大体时间:第一天
嗅探棒
第一天
电机/其他
大体时间:第一天
统一帕金森病评定量表(UPDRS)、贝克抑郁量表(BDI)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、非运动症状问卷、帕金森病冲动-强迫症问卷、咖啡因/吸烟问卷
第一天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年8月11日

初级完成 (实际的)

2015年1月12日

研究完成 (实际的)

2015年1月12日

研究注册日期

首次提交

2011年6月23日

首先提交符合 QC 标准的

2011年8月25日

首次发布 (估计)

2011年8月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年5月10日

最后验证

2017年5月1日

更多信息

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