此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

西妥昔单抗联合或不联合 OSI-906 在头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 中的 II 期研究

2013年4月4日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

西妥昔单抗联合或不联合 OSI-906(一种双重胰岛素样生长因子-1 受体和胰岛素受体抑制剂)治疗铂类难治性复发/转移性头颈鳞状细胞癌的 II 期研究

这项临床研究的目的是了解将 OSI-906 添加到西妥昔单抗中是否可以改善反应。 还将研究这些药物的安全性。

目标:

主要目的:评估接受西妥昔单抗加 OSI-906 联合治疗的头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者的无进展生存期 (PFS),并将其与接受西妥昔单抗加安慰剂治疗的患者的 PFS 进行比较。

次要目标:

  • 评估这些治疗方案的安全性和毒性。
  • 评估这两种治疗方案在总生存期、反应率和疾病控制率方面的疗效
  • 评估西妥昔单抗治疗后单药 OSI-906 在从 B 组交叉接受单药 OSI-906 的患者的反应率和疾病控制率方面的疗效
  • 探索基于血液和组织的生物标志物

研究概览

详细说明

西妥昔单抗旨在通过阻断癌细胞上称为表皮生长因子受体 (EGFR) 的蛋白质来预防或减缓癌细胞的生长。

OSI-906 旨在预防或减缓癌细胞的生长。

安慰剂不是药物。 它看起来像研究药物,但并非旨在治疗任何疾病。 它旨在与研究药物进行比较,以了解研究药物是否具有任何实际效果。

学习小组:

如果发现您有资格参加这项研究,您将被随机分配(就像掷硬币一样)到 2 组中的 1 组。

  • 如果您属于第 1 组,您将接受西妥昔单抗和 OSI-906。
  • 如果您属于第 2 组,您将接受西妥昔单抗和安慰剂。

您和研究医生都不知道您接受的是 OSI-906 还是安慰剂。 但是,如果为了您的安全需要,研究医生将能够查明您属于哪一组。

如果疾病恶化,研究医生将找出您所在的组,如果您尚未接受 OSI-906,您将有机会单独服用 OSI-906。

研究药物管理局:

每个周期为21天。

在每个周期的第 1、8 和 15 天,您将通过静脉接受西妥昔单抗。 第一剂西妥昔单抗将在约 120 分钟内给药。 如果耐受性良好,每次额外输注将在约 60 分钟内进行。

您将每天口服 2 次 OSI-906 或安慰剂,间隔约 12 小时(早上和晚上)。

您应该将 OSI-906 或安慰剂与食物和一杯(最多 6.5 盎司)水一起服用。 如果您忘记服药,您可以在下一次服药前 6 小时内随时服药。 您不得将错过的剂量与同一天的下一剂或第二天的一剂一起服用。 如果您在服用药片后呕吐,只有当药片确实可以被看到和计数时才应更换剂量。 您应该将研究药物/安慰剂储存在低于 77°F 的室温下。

为了帮助降低输液反应的风险,您将在首次服用西妥昔单抗之前通过静脉注射苯海拉明(苯海拉明)。 如果医生认为有必要,您将在每次服用西妥昔单抗之前接受苯海拉明。

在每个周期的第 1 天,您需要归还所有未使用的 OSI-906 或安慰剂以及空瓶子。

考察访问:

每次就诊时,系统都会询问您是否有任何副作用,并列出您可能正在服用的任何药物。

在每个周期的第 1 天(+/- 7 天):

  • 您将进行身体检查,包括测量您的体重。
  • 将抽血(约 3 茶匙)进行常规检查。 在这次抽血之前的 8 小时内,您不应该吃或喝任何东西(禁食)。
  • 如果医生认为有必要并且您能够怀孕,您将进行血液(少于 1 茶匙)或尿液妊娠试验。

在每个周期的第 1、8 和 15 天,将在您接受西妥昔单抗之前和之后测量您的生命体征。

每 6 周(+/- 14 天):

  • 您将获得心电图。
  • 您将进行 CT 扫描和/或 MRI 扫描以检查疾病的状态。

学习时间:

只要您受益,您就可以继续接受治疗。 如果您遇到任何无法忍受的副作用、疾病恶化、医生认为这对您最有利,或者如果您无法遵循学习指示,您将提前停止学习。

一旦您完成了治疗结束和随访,您对研究的参与就结束了。

治疗结束访问:

在最后一次服用研究药物/安慰剂后 30 天内,您将进行治疗结束访视:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的生命体征和体重
  • 系统会询问您是否有任何副作用,并列出您可能正在服用的任何药物。
  • 将抽取血液(约 3-4 茶匙)进行常规测试。
  • 如果医生认为有必要,您将进行 CT 扫描或 MRI 扫描以检查疾病状况。

长期随访:

从那时起,大约每 6 个月,您(或您的家人或指定人员)将被问及您的近况以及您可能正在接受的治疗。 这可以通过电话、信件、电子邮件或在门诊就诊期间进行。

这是一项调查研究。 OSI-906 未经 FDA 批准,也未在市场上销售。 目前,OSI-906 仅用于研究。 西妥昔单抗已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗结直肠癌和头颈癌。 OSI-906 和西妥昔单抗的组合正在研究中。

多达 66 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患者必须具有经组织学或细胞学证实的口腔、口咽、喉或下咽的复发或转移性头颈部鳞状细胞癌。
  2. 患者必须愿意对肿瘤组织进行活检以进行生物标志物分析。
  3. 患者必须患有可测量的疾病,定义为至少一个病灶可以在至少一个维度(要记录的最长直径)准确测量为 >/= 20 毫米,使用常规技术或 >/= 10 毫米,使用螺旋计算机断层扫描( CT)扫描或磁共振成像(MRI)。 可测量的淋巴结大小必须 >/= 15 mm(短轴直径)。 只要有记录的进展,先前辐射区域的可测量疾病是可以接受的。
  4. 患者必须有疾病进展:1) 在复发/转移性疾病的铂类化疗后或 2) 在接受明确的铂类联合疗法后 6 个月内。
  5. 允许先前使用西妥昔单抗治疗,只要在最后一次西妥昔单抗治疗和随机化之间有 >/= 6 个月的时间
  6. 所有先前的细胞毒性治疗必须在研究治疗前至少三周完成。
  7. 年龄 >/= 18 岁
  8. ECOG 表现状态 </= 2 或 Karnofsky >/= 60%
  9. 患者必须具有如下定义的正常肝功能:总胆红素 </= 机构正常上限和天冬氨酸氨基转移酶(AST 或 SGOT)/丙氨酸氨基转移酶(ALT 或 SGPT)</= 2.5 * 机构正常上限。
  10. 具有生殖潜力(即绝经期少于 1 年且未手术绝育)的患者 - 男性和女性 - 必须在整个研究过程中采取有效的避孕措施。 育龄妇女必须在登记前 14 天内提供阴性妊娠试验(血清或尿液)。
  11. 患者必须提供口头和书面知情同意书才能参与本研究
  12. 只要在协议治疗前一周完成,之前的放射治疗是可以接受的。

排除标准:

  1. 患者可能未接受任何其他具有抗癌活性的研究药物。
  2. 患有已知的、未经治疗的脑转移的患者。 如果治疗在研究开始前 >/= 28 天完成并且临床神经功能稳定,则接受治疗(照射或切除)的脑转移患者符合条件。
  3. 归因于与 OSI-906 或研究中使用的其他药物具有相似化学或生物成分的化合物的严重过敏反应史。
  4. 基线时 QTc 间期 > 450 毫秒。
  5. 具有引起尖端扭转型室性心动过速的公认风险的伴随药物
  6. 充血性心力衰竭,纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级
  7. 有症状且需要治疗的心律失常史,或无症状的持续性室性心动过速。 不排除药物控制的心房颤动患者。
  8. 基线空腹血糖 > 150 mg/dl
  9. 根据主治医师的意见,严重的潜在医疗状况会损害患者接受协议治疗的能力。
  10. 怀孕或哺乳期的女性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A 组:西妥昔单抗 + OSI-906
西妥昔单抗负荷剂量为 400 mg/m2 静脉 (IV),然后每周 250 mg/m2 + OSI-906 150 mg 口服,每天两次。 21 天周期。
负荷剂量 400 mg/m2 静脉一次,然后每周 250 mg/m2(+/- 7 天)。
其他名称:
  • C225
  • 爱必妥
  • IMC-C225
每天两次口服 150 毫克。
实验性的:B 组:西妥昔单抗 + 安慰剂
通过静脉 (IV) 给予 400 mg/m2 的西妥昔单抗负荷剂量,然后每周 250 mg/m2 + 每天两次口服安慰剂。 21 天周期。
负荷剂量 400 mg/m2 静脉一次,然后每周 250 mg/m2(+/- 7 天)。
其他名称:
  • C225
  • 爱必妥
  • IMC-C225
每天两次口服安慰剂。
其他名称:
  • 糖丸

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:从治疗开始到疾病进展或死亡,长达 24 个月的研究期。
PFS 是从随机化日期到疾病进展或任何原因死亡的时间,每 6 周评估一次,总研究期约为 24 个月。
从治疗开始到疾病进展或死亡,长达 24 个月的研究期。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:William N. William Jr., MD、UT MD Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年6月1日

初级完成 (预期的)

2016年6月1日

研究注册日期

首次提交

2011年8月30日

首先提交符合 QC 标准的

2011年8月30日

首次发布 (估计)

2011年9月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年4月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年4月4日

最后验证

2013年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅