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두경부 편평 세포 암종(HNSCC)에서 OSI-906을 포함하거나 포함하지 않는 세툭시맙의 II상 연구

2013년 4월 4일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

백금 불응성, 재발성/전이성 두경부 편평 세포 암종에서 OSI-906, 이중 인슐린 유사 성장 인자-1 수용체 및 인슐린 수용체 억제제를 포함하거나 포함하지 않는 세툭시맙의 제2상 연구

이 임상 연구의 목표는 cetuximab에 OSI-906을 추가하면 반응이 개선될 수 있는지 알아보는 것입니다. 이들 약물의 안전성도 연구될 것입니다.

목표:

1차 목표: 세툭시맙과 OSI-906의 조합으로 치료받은 두경부 편평 세포 암종(HNSCC) 환자의 무진행 생존(PFS)을 평가하고 세툭시맙과 위약으로 치료받은 환자의 무진행 생존(PFS)과 비교합니다.

보조 목표:

  • 이러한 치료 요법의 안전성과 독성을 평가합니다.
  • 전체 생존율, 반응률 및 질병 통제율 측면에서 이 두 치료 요법의 효능을 평가하기 위해
  • 단일 제제 OSI-906을 투여하기 위해 Arm B에서 크로스오버한 환자의 반응률 및 질병 통제율 측면에서 세툭시맙 치료 후 단일 제제 OSI-906의 효능을 평가하기 위해
  • 혈액 기반 및 조직 바이오마커 탐색

연구 개요

상세 설명

세툭시맙은 표피 성장 인자 수용체(EGFR)라고 하는 암세포의 단백질을 차단하여 암세포의 성장을 막거나 늦추도록 설계되었습니다.

OSI-906은 암세포의 성장을 막거나 늦추도록 설계되었습니다.

위약은 약이 아닙니다. 그것은 연구 약물처럼 보이지만 어떤 질병이나 질병을 치료하도록 설계되지 않았습니다. 연구 약물이 실제 효과가 있는지 알아보기 위해 연구 약물과 비교하도록 설계되었습니다.

스터디 그룹:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 두 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다(동전 던지기처럼).

  • 그룹 1에 속하면 cetuximab과 OSI-906을 받게 됩니다.
  • 그룹 2에 속하면 세툭시맙과 위약을 받게 됩니다.

귀하나 연구 의사는 귀하가 OSI-906 또는 위약을 받고 있는지 알 수 없습니다. 그러나 귀하의 안전을 위해 필요한 경우 연구 의사는 귀하가 속한 그룹을 알아낼 수 있습니다.

질병이 악화되면 연구 의사는 귀하가 속한 그룹을 알아낼 것이며 아직 OSI-906을 받지 않은 경우 단독으로 OSI-906을 복용할 기회를 제공받을 것입니다.

연구 약물 관리:

각 주기는 21일입니다.

각 주기의 1, 8, 15일에 세툭시맙을 정맥으로 투여받게 됩니다. 세툭시맙의 첫 번째 용량은 약 120분에 걸쳐 제공됩니다. 내약성이 좋으면 추가 주입할 때마다 약 60분에 걸쳐 투여합니다.

약 12시간 간격(아침과 저녁)으로 매일 2회 OSI-906 또는 위약을 경구 복용합니다.

OSI-906 또는 위약을 음식과 한 잔(최대 6 ½온스)의 물과 함께 복용해야 합니다. 복용을 잊은 경우 다음 복용 6시간 전까지 아무 때나 복용할 수 있습니다. 누락된 용량을 같은 날 다음 용량 또는 다음날 용량과 함께 복용해서는 안 됩니다. 정제를 복용한 후 토하는 경우, 정제를 실제로 보고 셀 수 있는 경우에만 용량을 교체해야 합니다. 연구 약물/위약은 77°F 미만의 실온에서 보관해야 합니다.

주입 반응의 위험을 줄이기 위해 cetuximab의 첫 번째 투여 전에 Benadryl(diphenhydramine)을 정맥으로 투여합니다. 의사가 필요하다고 생각하면 매 투약 전 세툭시맙 전에 디펜히드라민을 투약하게 됩니다.

각 주기의 1일차에 사용하지 않은 OSI-906 또는 위약과 빈 병을 모두 반환해야 합니다.

연구 방문:

방문할 때마다 부작용이 있었는지, 복용 중인 약이 있는지 물어볼 것입니다.

각 주기의 1일차(+/- 7일):

  • 체중 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다. 이 채혈 전 8시간 동안은 아무것도(금식) 먹거나 마시면 안 됩니다.
  • 의사가 필요하다고 생각하고 임신할 수 있는 경우 혈액(1 티스푼 미만) 또는 소변 임신 검사를 받게 됩니다.

각 주기의 1일, 8일, 15일에 세툭시맙 투여 전후에 활력 징후를 측정합니다.

6주마다(+/- 14일):

  • ECG를 받게 됩니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 스캔 및/또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.

공부 기간:

혜택을 받는 한 계속해서 치료를 받을 수 있습니다. 참을 수 없는 부작용이 발생하거나, 질병이 악화되거나, 의사가 그것이 귀하의 최선의 이익이라고 생각하거나, 귀하가 연구 지시를 따를 수 없는 경우 조기에 연구에서 제외됩니다.

치료 종료 및 후속 방문을 완료하면 연구 참여가 종료됩니다.

치료 종료 방문:

연구 약물/위약의 마지막 투여 후 30일 이내에 귀하는 치료 종료 방문을 받게 됩니다.

  • 활력 징후 및 체중 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 부작용이 있었는지, 복용 중인 약이 있는지 물어볼 것입니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3-4티스푼)을 채취합니다.
  • 의사가 필요하다고 생각하면 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 스캔 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.

장기 후속 조치:

그때부터 약 6개월마다 귀하(또는 귀하의 가족 구성원 또는 지정인)는 귀하의 상태와 어떤 치료를 받을 수 있는지에 대한 질문을 받게 됩니다. 이것은 전화, 서신, 이메일 또는 진료소 방문 중에 이루어질 수 있습니다.

이것은 조사 연구입니다. OSI-906은 FDA 승인을 받지 않았거나 상업적으로 이용 가능하지 않습니다. 현재 OSI-906은 연구용으로만 사용되고 있습니다. Cetuximab은 FDA 승인을 받았으며 결장직장암 및 두경부암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. OSI-906과 cetuximab의 조합은 조사 중입니다.

최대 66명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 구강, 구인두, 후두 또는 하인두의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 재발성 또는 전이성 두경부 편평 세포 암종을 가지고 있어야 합니다.
  2. 환자는 바이오마커 분석을 위해 종양 조직 생검을 기꺼이 받아야 합니다.
  3. 환자는 적어도 하나의 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 기존 기술로 >/= 20mm 또는 나선형 컴퓨터 단층촬영으로 >/= 10mm로 정확하게 측정할 수 있는 적어도 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다. CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI). 측정 가능한 림프절의 크기는 >/= 15mm(단축 직경)여야 합니다. 이전에 방사된 영역에서 측정 가능한 질병은 문서화된 진행이 있는 한 허용됩니다.
  4. 환자는 다음과 같은 질병 진행이 있어야 합니다. 1) 재발성/전이성 질환에 대한 백금 기반 화학 요법 후 또는 2) 최종 백금 기반 병용 요법을 받은 후 6개월 이내.
  5. 이전 세툭시맙 치료는 마지막 세툭시맙 치료와 무작위 배정 사이에 >/= 6개월의 기간이 있는 한 허용됩니다.
  6. 이전의 모든 세포독성 치료는 연구 치료 최소 3주 전에 완료되어야 합니다.
  7. 나이 >/= 18세
  8. ECOG 수행 상태 </= 2 또는 Karnofsky >/= 60%
  9. 환자는 아래에 정의된 대로 정상적인 간 기능을 가져야 합니다. 총 빌리루빈 </= 정상 및 아스파르테이트 아미노전이효소(AST 또는 SGOT)/알라닌 아미노전이효소(ALT 또는 SGPT)의 기관 상한 </= 2.5 * 정상의 기관 상한.
  10. 생식 가능성이 있는(즉, 1년 미만의 폐경기이고 외과적으로 불임되지 않은) 환자(남성 및 여성 모두)는 연구 전반에 걸쳐 효과적인 피임 조치를 시행해야 합니다. 가임 여성은 등록 전 14일 이내에 음성 임신 테스트(혈청 또는 소변)를 제공해야 합니다.
  11. 환자는 이 연구에 참여하기 위해 구두 및 서면 사전 동의를 제공해야 합니다.
  12. 사전 방사선 치료는 프로토콜 치료 1주일 전에 완료된 경우 허용됩니다.

제외 기준:

  1. 환자는 항암 활성이 있는 다른 연구용 제제를 받지 않을 수 있습니다.
  2. 알려진, 치료되지 않은 뇌 전이가 있는 환자. 치료(방사선 조사 또는 절제)된 뇌 전이가 있는 환자는 연구 시작 28일 이전에 치료가 완료되고 임상 신경학적 기능이 안정적인 경우 자격이 있습니다.
  3. OSI-906 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 심각한 알레르기 반응의 병력.
  4. 기준선에서 QTc 간격 > 450msec.
  5. Torsades de Pointes를 유발할 위험이 일반적으로 인정되는 병용 약물
  6. 울혈성 심부전, 뉴욕심장협회(NYHA) Class III 또는 IV
  7. 증상이 있고 치료가 필요한 부정맥의 병력 또는 무증상 지속 심실성 빈맥. 약물로 조절되는 심방 세동 환자는 제외되지 않습니다.
  8. 공복 혈당 > 베이스라인에서 150 mg/dl
  9. 치료하는 의사의 의견에 따라 프로토콜 치료를 받을 수 있는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 심각한 기본 의학적 상태.
  10. 임신 또는 모유 수유 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: 세툭시맙 + OSI-906
Cetuximab 로딩 용량 400 mg/m2 정맥(IV) 이후 매주 250 mg/m2 + OSI-906 150 mg 하루 2회 경구 투여. 21일 주기.
부하 용량 400mg/m2를 정맥으로 한 번 투여한 다음 매주(+/- 7일) 250mg/m2를 투여합니다.
다른 이름들:
  • C225
  • 얼비툭스
  • IMC-C225
하루에 두 번 입으로 150mg.
실험적: 그룹 B: 세툭시맙 + 위약
Cetuximab 로딩 용량 400 mg/m2 정맥 투여(IV) 후 매주 250 mg/m2 + 위약 경구 1일 2회. 21일 주기.
부하 용량 400mg/m2를 정맥으로 한 번 투여한 다음 매주(+/- 7일) 250mg/m2를 투여합니다.
다른 이름들:
  • C225
  • 얼비툭스
  • IMC-C225
하루에 두 번 입으로 위약을 복용합니다.
다른 이름들:
  • 설탕 알약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행생존기간(PFS)
기간: 치료 시작부터 진행성 질병 또는 사망까지 연구 기간 동안 최대 24개월.
PFS는 약 24개월의 총 연구 기간으로 6주마다 평가되는 무작위 배정 날짜로부터 모든 원인의 진행성 질병 또는 사망까지의 시간입니다.
치료 시작부터 진행성 질병 또는 사망까지 연구 기간 동안 최대 24개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: William N. William Jr., MD, UT MD Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2016년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 8월 30일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 4월 4일

마지막으로 확인됨

2013년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

세툭시맙에 대한 임상 시험

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