- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01427205
Исследование фазы II цетуксимаба с OSI-906 или без него при плоскоклеточном раке головы и шеи (HNSCC)
Исследование фазы II цетуксимаба с OSI-906 или без него, двойным инсулиноподобным рецептором фактора роста-1 и ингибитором рецептора инсулина, при резистентной к платине, рецидивирующей/метастатической плоскоклеточной карциноме головы и шеи
Целью этого клинического исследования является изучение того, может ли добавление OSI-906 к цетуксимабу улучшить ответ. Безопасность этих препаратов также будет изучаться.
Цели:
Основная цель(и): оценить выживаемость без прогрессирования (ВБП) среди пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи (ПРГШ), получавших комбинацию цетуксимаба плюс OSI-906, и сравнить ее с ВБП среди пациентов, получавших цетуксимаб плюс плацебо.
Второстепенная цель(и):
- Оценить безопасность и токсичность этих схем лечения.
- Оценить эффективность этих двух схем лечения с точки зрения общей выживаемости, частоты ответов и контроля над заболеванием.
- Оценить эффективность монотерапии OSI-906 после лечения цетуксимабом с точки зрения частоты ответа и контроля заболевания у пациентов, перешедших из группы B на монотерапию OSI-906.
- Изучить биомаркеры на основе крови и тканей
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цетуксимаб предназначен для предотвращения или замедления роста раковых клеток путем блокирования белков раковой клетки, называемых рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR).
OSI-906 предназначен для предотвращения или замедления роста раковых клеток.
Плацебо — это не лекарство. Он выглядит как исследуемый препарат, но не предназначен для лечения какой-либо болезни. Он предназначен для сравнения с исследуемым препаратом, чтобы узнать, оказывает ли исследуемый препарат какой-либо реальный эффект.
Учебные группы:
Если окажется, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете случайным образом распределены (как при подбрасывании монеты) в 1 из 2 групп.
- Если вы относитесь к группе 1, вы получите цетуксимаб и OSI-906.
- Если вы входите в группу 2, вы получите цетуксимаб и плацебо.
Ни вы, ни врач-исследователь не будете знать, получаете ли вы OSI-906 или плацебо. Однако, если это необходимо для вашей безопасности, врач-исследователь сможет узнать, к какой группе вы относитесь.
Если болезнь ухудшится, врач-исследователь узнает, к какой группе вы относились, и вам будет предложено принять OSI-906 отдельно, если вы еще не получали его.
Администрация по исследованию лекарственных средств:
Каждый цикл составляет 21 день.
В дни 1, 8 и 15 каждого цикла вам будут вводить цетуксимаб внутривенно. Первая доза цетуксимаба будет введена примерно через 120 минут. При хорошей переносимости каждая дополнительная инфузия будет проводиться в течение примерно 60 минут.
Вы будете принимать OSI-906 или плацебо перорально 2 раза в день с интервалом около 12 часов (утром и вечером).
Вы должны принимать OSI-906 или плацебо с едой и стаканом (до 6 ½ унций) воды. Если вы забыли принять дозу, вы можете принять ее в любое время за 6 часов до следующей дозы. Вы не должны принимать пропущенную дозу со следующей дозой в тот же день или с дозой на следующий день. Если у вас рвота после приема таблетки (таблеток), дозу следует заменить только в том случае, если таблетку (таблетки) действительно можно увидеть и сосчитать. Вы должны хранить исследуемый препарат/плацебо при комнатной температуре ниже 77°F.
Чтобы снизить риск инфузионной реакции, вы получите Бенадрил (дифенгидрамин) внутривенно до первой дозы цетуксимаба. Если врач считает, что это необходимо, вы будете получать дифенгидрамин перед каждой дозой цетуксимаба.
В 1-й день каждого цикла вам нужно будет вернуть все неиспользованные OSI-906 или плацебо, а также пустые флаконы.
Учебные визиты:
При каждом посещении вас будут спрашивать, были ли у вас какие-либо побочные эффекты, и перечислять лекарства, которые вы принимаете.
В 1-й день каждого цикла (+/- 7 дней):
- Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение веса.
- Кровь (около 3 чайных ложек) будет взята для обычных анализов. Вы не должны ничего есть или пить (натощак) в течение 8 часов до забора крови.
- Если врач считает, что это необходимо, и вы можете забеременеть, вам сделают анализ крови (менее 1 чайной ложки) или мочи на беременность.
В дни 1, 8 и 15 каждого цикла ваши жизненные показатели будут измеряться до и после приема цетуксимаба.
Каждые 6 недель (+/- 14 дней):
- Вам сделают ЭКГ.
- Вам сделают компьютерную томографию и/или МРТ, чтобы проверить статус заболевания.
Продолжительность обучения:
Вы можете продолжать получать лечение до тех пор, пока оно вам приносит пользу. Вы будете досрочно отстранены от исследования, если у вас возникнут какие-либо непереносимые побочные эффекты, болезнь ухудшится, если врач сочтет, что это в ваших интересах, или если вы не сможете следовать указаниям исследования.
Ваше участие в исследовании будет завершено после того, как вы завершите лечение и последующее наблюдение.
Посещение в конце лечения:
В течение 30 дней после приема последней дозы исследуемых препаратов/плацебо вас посетят в конце лечения:
- Вам предстоит медицинский осмотр, включая измерение основных показателей жизнедеятельности и веса.
- Вас спросят, были ли у вас какие-либо побочные эффекты, и перечислите лекарства, которые вы принимаете.
- Кровь (около 3-4 чайных ложек) будет взята для обычных анализов.
- Если врач считает, что это необходимо, вам сделают компьютерную томографию или МРТ, чтобы проверить статус заболевания.
Долгосрочное наблюдение:
С этого момента примерно каждые 6 месяцев вас (или членов вашей семьи или уполномоченных лиц) будут спрашивать о вашем самочувствии и о том, какое лечение вы можете получать. Это может быть телефон, письмо, электронная почта или во время визитов в клинику.
Это исследовательское исследование. OSI-906 не одобрен FDA и не доступен в продаже. В настоящее время OSI-906 используется только в исследованиях. Цетуксимаб одобрен FDA и коммерчески доступен для лечения колоректального рака и рака головы/шеи. Комбинация OSI-906 и цетуксимаба находится на стадии исследования.
В этом исследовании примут участие до 66 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты должны иметь гистологически или цитологически подтвержденный рецидивирующий или метастатический плоскоклеточный рак головы и шеи полости рта, ротоглотки, гортани или гортаноглотки.
- Пациенты должны быть готовы на биопсию опухолевой ткани для анализа биомаркеров.
- Пациенты должны иметь поддающееся измерению заболевание, определяемое как по крайней мере одно поражение, которое может быть точно измерено по крайней мере в одном измерении (самый длинный регистрируемый диаметр), как >/= 20 мм с помощью обычных методов или как >/= 10 мм с помощью спиральной компьютерной томографии. КТ) сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Поддающиеся измерению лимфатические узлы должны иметь размер >/= 15 мм (диаметр по короткой оси). Поддающееся измерению заболевание в ранее облученных областях допустимо, если документально подтверждено его прогрессирование.
- У пациентов должно быть прогрессирование заболевания: 1) после химиотерапии на основе платины по поводу рецидивирующего/метастатического заболевания ИЛИ 2) в течение 6 месяцев после окончательного комбинированного лечения на основе платины.
- Предыдущее лечение цетуксимабом разрешено, если между последним лечением цетуксимабом и рандомизацией прошло >/= 6 месяцев.
- Вся предшествующая цитотоксическая терапия должна быть завершена не менее чем за три недели до лечения в исследовании.
- Возраст >/= 18 лет
- Статус производительности ECOG </= 2 или Karnofsky>/= 60%
- Пациенты должны иметь нормальную функцию печени, как определено ниже: общий билирубин </= верхний предел нормы в учреждении и аспартатаминотрансфераза (AST или SGOT)/аланинаминотрансфераза (ALT или SGPT) </= 2,5 * верхний предел нормы в учреждении.
- Пациенты — как мужчины, так и женщины — с репродуктивным потенциалом (т. е. с менопаузой менее 1 года и не стерилизованные хирургическим путем) должны применять эффективные меры контрацепции на протяжении всего исследования. Женщины детородного возраста должны предоставить отрицательный тест на беременность (сыворотка или моча) в течение 14 дней до регистрации.
- Пациенты должны предоставить устное и письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
- Предварительное лучевое лечение приемлемо, если оно было завершено за одну неделю до лечения по протоколу.
Критерий исключения:
- Пациенты могут не получать какие-либо другие исследуемые препараты с противораковой активностью.
- Пациенты с известными, нелеченными метастазами в головной мозг. Пациенты с пролеченными (облученными или резецированными) метастазами в головной мозг имеют право на участие, если лечение было завершено >/= 28 дней до включения в исследование и если клиническая неврологическая функция стабильна.
- История тяжелых аллергических реакций, связанных с соединениями, аналогичными химическому или биологическому составу OSI-906 или другим агентам, использованным в исследовании.
- Интервал QTc > 450 мс на исходном уровне.
- Сопутствующие препараты с общепризнанным риском возникновения Torsades de Pointes
- Застойная сердечная недостаточность, класс III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
- Наличие в анамнезе симптоматической аритмии, требующей лечения, или бессимптомной устойчивой желудочковой тахикардии. Не исключены пациенты с мерцательной аритмией, контролируемой медикаментозно.
- Уровень сахара в крови натощак > 150 мг/дл на исходном уровне
- Серьезное основное заболевание, которое, по мнению лечащего врача, может ухудшить способность пациента получать протокольное лечение.
- Беременные или кормящие женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа А: Цетуксимаб + OSI-906
Нагрузочная доза цетуксимаба 400 мг/м2 внутривенно (в/в), затем 250 мг/м2 еженедельно + OSI-906 150 мг перорально два раза в день.
21-дневный цикл.
|
Нагрузочная доза 400 мг/м2 внутривенно однократно, затем по 250 мг/м2 еженедельно (+/- 7 дней).
Другие имена:
150 мг внутрь 2 раза в сутки.
|
|
Экспериментальный: Группа B: цетуксимаб + плацебо.
Нагрузочная доза цетуксимаба 400 мг/м2 внутривенно (в/в), затем 250 мг/м2 еженедельно + плацебо перорально два раза в день.
21-дневный цикл.
|
Нагрузочная доза 400 мг/м2 внутривенно однократно, затем по 250 мг/м2 еженедельно (+/- 7 дней).
Другие имена:
Плацебо принимают внутрь два раза в день.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживание без прогрессии (PFS)
Временное ограничение: От начала лечения до прогрессирования заболевания или смерти до 24 месяцев на период исследования.
|
ВБП — это время до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине с даты рандомизации, оцениваемое каждые 6 недель с общим периодом исследования около 24 месяцев.
|
От начала лечения до прогрессирования заболевания или смерти до 24 месяцев на период исследования.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: William N. William Jr., MD, UT MD Anderson Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Карцинома
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Цетуксимаб
Другие идентификационные номера исследования
- 2010-0680
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Цетуксимаб
-
Shanghai Zhongshan HospitalЕще не набираютРотоглоточный плоскоклеточный рак | Плоскоклеточный рак полости рта (OSCC) | Операбельный плоскоклеточный рак полости рта и ротоглоткиКитай
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...РекрутингЛос-Анджелес HNSCCКитай
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestClinical Research Technology S.r.l.; Merck Serono S.P.A., ItalyРекрутингРецидивирующий рак головы и шеи | Метастатический рак головы и шеи | Плоскоклеточный рак головы и шеи (HNSCC)Италия
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Запись по приглашениюМетастатический колоректальный рак | Мутация KRAS G12CКитай
-
Wuhan Union Hospital, ChinaЕще не набираютНеоперабельный метастатический рак прямой кишки | Капокс | Комбинация радиоиммунотерапии
-
Chinese PLA General HospitalРекрутингМетастатический колоректальный ракКитай
-
Fujian Cancer HospitalЕще не набираютИммунотерапия | Метастатический колоректальный рак с левой первичной опухольюКитай
-
Sun Yat-sen UniversityЕще не набираютКолоректальный рак (КРР) | HER2 положительныйКитай
-
Blokhin's Russian Cancer Research CenterMoscow City Oncology Hospital No. 62; City Clinical Oncology Hospital No 1; The Loginov... и другие соавторыРекрутингНовообразованияРоссийская Федерация
-
Sun Yat-sen UniversityРекрутингМетастатический колоректальный ракКитай