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氨甲环酸 (TA) 与复方口服避孕药 (COCP) 试点研究

2016年8月8日 更新者:Lakshmi Srivaths、Baylor College of Medicine

口服氨甲环酸和复方口服避孕药在月经过多的青少年中的前瞻性交叉试验 - 一项初步研究

月经过多被认为是一项公共卫生挑战,5% 至 10% 的成年女性报告有月经过多,在青少年中更常见。 对美国 (US) 和欧洲学生的调查显示,37% 至 55% 的青春期女性有月经过多。 青春期月经过多的医疗管理包括各种激素疗法和抗纤维蛋白溶解剂ε-氨基己酸。 口服氨甲环酸 (TA) 是一种更有效的抗纤维蛋白溶解剂,在欧洲和加拿大用作成年女性和青春期女性月经过多的标准疗法,以前在美国还没有。 在 2009 年 11 月美国 FDA 批准了一种用于治疗成年女性周期性大量月经出血的新型口服 TA 制剂后,该药物目前被纳入治疗成人月经过多的药物库中。 目前在美国没有关于口服 TA 在月经过多的青少年人群中临床使用的初步数据。 口服避孕药 (OCP) 被认为是治疗青少年女性月经过多的标准疗法。 对于成年女性的月经过多,口服 TA 已被证明比仅使用黄体酮的激素疗法更有效。 然而,没有可用的数据比较口服 TA 和联合 OCP (COCP) 在成年女性或月经过多的青少年中的疗效。

研究假设是,在青春期月经过多中,与常用的 COCP 相比,口服 TA 在减少月经失血 (MBL) 和改善生活质量 (QOL) 方面具有相当的功效。

通过比较这两种药物的疗效,在一项针对月经后月经过多的年轻女孩的前瞻性随机交叉试验中,检验了这一假设。

研究概览

详细说明

受试者被随机分配到两组中的一组(A 组或 B 组)。

A组口服氨甲环酸1300mg(两片650mg片剂),每日3次,月经周期第1~5天,共3个周期。

B 组接受复方口服避孕药 (OCP) 以及 3 周的激素药和 1 周的安慰剂,共 3 个周期。

治疗3个周期后,两组各1个周期不做任何治疗。 然后,小组交叉了。 A 组先接受 TA,然后接受 OCP。 B 组先接受 OCP,然后接受 TA。

所有受试者都接受氨甲环酸和口服避孕药。

每位患者共有 3 次与研究相关的就诊:1 次在基线时,2 次在每种药物的 3 个周期结束时。 这些就诊被认为是在标准护理范围内,因为月经过多的受试者需要频繁监测,直到确定治疗的有效性。

在研究访问中完成了以下工作:

  1. 使用图式血液评估图表 (PBAC) 评分评估末次月经(失血量)和持续天数
  2. 生活质量评估——由患者完成标准化的儿科生活质量 (PedsQL) 调查问卷
  3. 详细的病史和体格检查以评估药物副作用并寻找血栓迹象。
  4. 抽血进行全血细胞计数。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Baylor College of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 21年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 患有月经过多或月经过多的月经女性转诊至德克萨斯儿童医院的血液科或妇科诊所。 月经过多的定义是有规律的月经过多且 PBAC 评分大于 100;月经过多是不规则间隔发生的大量阴道出血。
  2. PBAC 评分连续 2 个周期大于 100
  3. 在参与研究前 12 个月内进行盆腔超声排除可能导致月经过多的盆腔病理。
  4. 参与研究前 6 个月内外生殖器检查正常。
  5. 在参与研究之前的最后 6 个月内促甲状腺激素 (TSH) 正常。
  6. 参与研究前 4 周内尿液或血清妊娠试验呈阴性。

排除标准:

  1. 子宫内装置的存在。
  2. 根据包括全血细胞计数 (CBC)、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、von Willebrand 面板和血小板功能分析 (PFA-100) 或血小板聚集在内的标准检查存在诊断出的出血性疾病。
  3. 服用会增加出血风险的药物
  4. 服用草药产品。
  5. 性活跃状态。
  6. 体重小于40公斤。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:A组-口服氨甲环酸
A组口服氨甲环酸1300mg(两片650mg片剂),每日3次,月经周期第1~5天,共3个周期。
A组口服氨甲环酸1300mg(两片650mg片剂),每日3次,月经周期第1~5天,共3个周期。
有源比较器:B组-复方口服避孕药
B 组接受复方口服避孕药与 3 周的激素药和 1 周的安慰剂,共 3 个周期。
B 组接受复方口服避孕药与 3 周的激素药和 1 周的安慰剂,共 3 个周期。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估口服 TA 和 COCP 对月经过多的青少年的疗效。
大体时间:基线,3 个周期

评估

  1. 图式血液评估图表分数(PBAC 分数)从基线到 3 个 TA 周期结束时的变化
  2. PedsQL 工具评估的生活质量 (QOL) 从基线到 3 个 TA 周期结束的变化
  3. 图形血液评估图表评分(PBAC 评分)从基线到 3 个 COCP 周期结束的变化
  4. PedsQL 工具评估的生活质量 (QOL) 从基线到 3 个 COCP 周期结束的变化

PBAC 分数:

测量月经失血量的定量评分。 量表范围:最小值 - 0 分,最大值:无最大值 解释:分数 > 100 表示月经大量出血

Peds QL 分数:

衡量儿童生活质量的分数 量表范围:最小值:0,最大值 100 计算:子量表反向评分(使用公式 100 - a x 25),然后对所有分量表取平均值 例如:子量表分数 3 反向评分为:100 - (3 x 25) = 25 解释:分数越高表示生活质量越好

基线,3 个周期

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Lakshmi Srivaths, MD、Baylor College of Medicine/TCH

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (实际的)

2013年6月1日

研究完成 (实际的)

2013年6月1日

研究注册日期

首次提交

2011年9月1日

首先提交符合 QC 标准的

2011年9月1日

首次发布 (估计)

2011年9月5日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年8月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年8月8日

最后验证

2016年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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