此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

褪黑激素与安慰剂对精神分裂症患者停用苯二氮卓类药物的比较 (SMART)

2014年6月5日 更新者:Lone Baandrup

缓释褪黑激素与安慰剂对比用于精神分裂症患者停用苯二氮卓类药物:一项随机临床试验

在这项试验中,研究人员旨在调查缓释褪黑激素是否可以促进精神分裂症患者长期停用苯二氮卓类药物。 此外,研究人员将调查苯二氮卓类药物剂量减少与以下临床重要变量的关联:睡眠、心理生理学、认知、社会功能和生活质量。

研究概览

详细说明

尽管缺乏使用证据,但精神分裂症的治疗通常包括延长苯二氮卓类药物的给药时间。 由于依赖性的发展,通常很难停止使用苯二氮卓类药物。

在被随机分配到每天 2 毫克的缓释褪黑激素 (Circadin®) 与匹配的安慰剂组后,参与者需要慢慢减少苯二氮卓类药物的剂量,直至不摄入。 在基线和 6 个月随访时收集有关药物治疗、认知、心理生理学、睡眠、实验室测试、不良事件、精神病理学、社会功能和生活质量的数据。 还在 2 个月和 4 个月的随访中收集有关医疗、认知、不良事件、社会功能和生活质量的数据。

该试验的结果将评估褪黑激素是否在精神分裂症患者长期服用苯二氮卓类药物方面发挥作用。 这组患者难以治疗,因此经常接受多种药物治疗,与背景人群相比,这可能导致预期寿命缩短。 此外,该试验的数据也作为观察性队列设计进行分析,以调查苯二氮卓类药物剂量减少/停药与心理生理学、认知、睡眠、生活质量和其他选定变量的关联(下文未进一步描述,参见试验方案). 这组患者缺乏这些重要临床方面的知识。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

86

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Glostrup、丹麦、2600
        • Center for Neuropsychiatric Schizophrenia Research (CNSR)/Center for Clinical Intervention and Neuropsychiatric Schizophrenia Research (CINS), University of Copenhagen, Mental Health Centre Glostrup, Mental Health Services - Capital Region of Denmark

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 被诊断患有精神分裂症、分裂情感障碍或双相情感障碍的患者(ICD-10 精神分裂症标准 (F20)、分裂情感障碍 (F25) 或双相情感障碍 (F31) 必须在纳入时或之前通过图表审查记录满足;满足相关的 DSM-IV-TR 标准也将被注册)。
  • 纳入前用相同的抗精神病药物治疗至少 3 个月(允许改变剂量、抗精神病药物联合用药和处方/停用附加药物,但基本抗精神病药物治疗应相同)。
  • 连续接受至少一种苯二氮卓类药物(利眠宁、地西泮、氯巴占、氯硝西泮、氟硝西泮、硝西泮、溴西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、洛美西泮、奥沙西泮、三唑仑)或苯二氮卓类药物相关药物(唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆)治疗至少 3 个月.
  • 18 岁以上。
  • 生育妇女:基线妊娠试验阴性,在整个试验期间和停药后 1 天使用安全避孕药具(宫内节育器或激素避孕药)。 这不适用于不育或不育的参与者,即手术绝育或绝经后(纳入前至少 12 个月没有月经)的女性。
  • 书面知情同意书。

排除标准:

  • 已知的攻击性或暴力行为。
  • 精神发育迟滞、广泛性发育障碍或痴呆。
  • 癫痫、绝症、严重合并症或听不懂丹麦语。
  • 对试验药物中的化合物(褪黑激素、乳糖、淀粉、明胶、滑石粉)过敏。
  • 肝功能损害(已知诊断)。
  • 怀孕和护理。
  • 缺少知情同意书。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
Circadin 和安慰剂都封装在含有乳糖的明胶胶囊中以优化致盲。
实验性的:褪黑激素
缓释褪黑激素 (Circadin®) 2 毫克,每天一次,睡前 1-2 小时。
其他名称:
  • Circadin®
  • 延长释放褪黑激素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
随访 6 个月时苯二氮卓类药物(包括苯二氮卓类药物相关药物)的剂量。
大体时间:随访 6 个月。
使用一般线性模型,结果测量(6 个月后的剂量)作为因变量,干预指标和基线值作为自变量。 如果模型的假设不能直接或在转换后实现,则将使用非参数方法。
随访 6 个月。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
苯二氮卓类药物随时间变化的模式。
大体时间:2、4 和 6 个月。
具有重复测量的混合模型将用于分析时间过程。 该模型是结果测量 = int + baseline + a*t + b*t*t + c*baseline*t + d*baseline*t*t + e*I + f*I*t + g*I*t* t 其中 t 是时间,I 是干预指标,int 是截距,a 到 g 是系数。 使用 Akaike 的标准,首先在非结构化、复合对称或一阶自回归矩阵中选择最佳协方差矩阵。
2、4 和 6 个月。
在开始试验药物治疗后 6 个月完全停用苯二氮卓类药物的参与者比例。
大体时间:随访 6 个月。
将使用逻辑回归模型进行分析,其中 logit(p) 是因变量,p 是完成退出的概率,二元干预指标是自变量。
随访 6 个月。
P300 振幅(心理生理学)随时间变化的模式。
大体时间:2、4 和 6 个月。
具有重复测量的混合模型将用于分析时间过程。 该模型是结果测量 = int + baseline + a*t + b*t*t + c*baseline*t + d*baseline*t*t + e*I + f*I*t + g*I*t* t 其中 t 是时间,I 是干预指标,int 是截距,a 到 g 是系数。 使用 Akaike 的标准,首先在非结构化、复合对称或一阶自回归矩阵中选择最佳协方差矩阵。
2、4 和 6 个月。
随着时间的推移,精神分裂症 (BACS) 综合评分的简要认知评估模式。
大体时间:2、4 和 6 个月。
具有重复测量的混合模型将用于分析时间过程。 该模型是结果测量 = int + baseline + a*t + b*t*t + c*baseline*t + d*baseline*t*t + e*I + f*I*t + g*I*t* t 其中 t 是时间,I 是干预指标,int 是截距,a 到 g 是系数。 使用 Akaike 的标准,首先在非结构化、复合对称或一阶自回归矩阵中选择最佳协方差矩阵。
2、4 和 6 个月。
6 个月随访时的睡眠效率(多导睡眠图)。
大体时间:6个月。
使用一般线性模型,结果测量(睡眠效率)作为因变量,干预指标和基线值作为自变量。 如果模型的假设不能直接或在转换后实现,则将使用非参数方法。
6个月。
6 个月随访时的匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 总体评分。
大体时间:6个月。
使用一般线性模型,结果测量(PSQI)作为因变量,干预指标和基线值作为自变量。 如果模型的假设不能直接或在转换后实现,则将使用非参数方法。
6个月。
苯二氮卓戒断症状问卷 (BWSQ-2) 评分随时间变化的模式。
大体时间:2、4 和 6 个月。
具有重复测量的混合模型将用于分析时间过程。 该模型是结果测量 = int + baseline + a*t + b*t*t + c*baseline*t + d*baseline*t*t + e*I + f*I*t + g*I*t* t 其中 t 是时间,I 是干预指标,int 是截距,a 到 g 是系数。 使用 Akaike 的标准,首先在非结构化、复合对称或一阶自回归矩阵中选择最佳协方差矩阵。
2、4 和 6 个月。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Lone Baandrup, MD, PhD、Cnsr/Cins
  • 学习椅:Birte Glenthøj, MD, MSc、Cnsr/Cins

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年10月1日

初级完成 (实际的)

2014年6月1日

研究完成 (实际的)

2014年6月1日

研究注册日期

首次提交

2011年8月31日

首先提交符合 QC 标准的

2011年9月7日

首次发布 (估计)

2011年9月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年6月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年6月5日

最后验证

2014年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅